nyreinfektion Pyelonephritis

denne indlægsseddel omhandler kun pludselig (akut) nyreinfektion hos voksne. Den medicinske betegnelse for dette er akut pyelonefritis. Der er separate foldere om beslægtede emner, blærebetændelse hos kvinder, urininfektion under graviditet, urininfektion hos mænd, urininfektion hos børn og urininfektion hos ældre. Denne indlægsseddel omhandler heller ikke kronisk pyelonefritis, hvilket er en tilstand, hvor nyrerne er arret som følge af gentagne infektioner.,

forståelse af nyrerne og urinvejen

Der er to nyrer, en på hver side af maven (maven), mod ryggen. De gør urin, som dræner ned rørene mellem blæren og nyre (urinlederne) ind i blæren. Urin opbevares i blæren og føres ud gennem røret fra blæren (urinrøret) fra tid til anden, når vi går på toilettet.

Hvad er årsagen til en nyre-infektion?

de fleste nyreinfektioner udvikler sig fra en blæreinfektion (blærebetændelse)., Bakterier rejser op i røret mellem blæren og nyrerne (ureter) for at inficere en nyre. Disse bakterier er normalt dem, der normalt lever i tarmen-f.E. coli. De fleste mennesker med blærebetændelse don”t få en nyre-infektion.

nogle nyreinfektioner udvikler sig uden blæreinfektion. Dette skyldes nogle gange et problem i nyrerne. For eksempel er folk mere tilbøjelige til nyreinfektioner, hvis de har en nyresten eller en abnormitet i nyrerne.

det er normalt kun en nyre, der udvikler en infektion. En nyreinfektion kan forekomme i enhver alder. Det er meget mere almindeligt hos kvinder., Dette skyldes, at kvinder er mere udsatte for at udvikle en blæreinfektion (som kan sprede sig til nyrerne). Hos kvinder er urinrøret tættere på anus, hvilket gør det lettere for bakterier at komme fra tarmen til urinrøret. Urinrøret er også kortere hos kvinder end hos mænd, så bakterier lettere kan nå blæren.

nyreinfektioner er også mere almindelige hos børn, hos ældre og under graviditet. De er ualmindelige hos mænd.

Hvad er symptomerne på en nyreinfektion?,

symptomer udvikler sig normalt hurtigt over et par timer eller deromkring og kan omfatte:

• smerter i lænd eller flanke. (Dette er området ved siden af ryggen, hvor nyren er placeret).
• høj temperatur (feber), som kan forårsage kulderystelser.
• kvalme og/eller opkastning.
• diarr Diarrh.
• blod i urinen.
• der vil normalt også være symptomer på en blæreinfektion – for eksempel smerter ved at passere urin og ofte gå på toilettet.,

ikke alle symptomerne kan udvikle sig, og nogle gange kan en nyreinfektion bare forårsage vage symptomer. For eksempel, bare føler sig generelt utilpas, men ikke at kunne sige hvorfor.

hos ældre kan en nyreinfektion forårsage forvirring. Derfor udføres en urintest ofte, når en ældre person pludselig bliver forvirret eller forekommer generelt utilpas.

har jeg brug for nogen test?

en simpel test, som din læge kan gøre, kaldes en dipstick urintest. Dette indebærer at teste en prøve af din urin med en speciel teststrimmel for at se efter tegn på infektion., Denne test viser, om en nyreinfektion er sandsynlig eller ej.

det er dog vigtigt at bekræfte diagnosen og også finde ud af, hvilken Kim (bakterie) der forårsager infektionen. Dette vil gøre det muligt for en læge at ordinere det korrekte antibiotikum. Til dette skal din læge sende din urinprøve til laboratoriet, så bakterien kan identificeres, og der kan udføres test for at se, hvilke antibiotika der dræber den. Da dette kan tage nogle dage for resultaterne, påbegyndes behandlingen normalt straks.,

en urinprøve kan være den eneste test, der er nødvendig, hvis du er en kvinde, der ellers er sund, men udvikler cystitis, der udvikler sig til en nyreinfektion. Yderligere test kan rådes i nogle situationer – for eksempel hvis du har en nyresten, eller hvis der er mistanke om en nyreafvik. Test anbefales også normalt, hvis du er en mand, eller hvis du har tilbagevendende nyreinfektioner. Hvis der er behov for yderligere test, er en ultralydscanning ofte den første, der udføres.

Hvad er behandlingen for en nyreinfektion?

• antibiotika vil normalt rydde infektionen., Et antibiotikum ordineres normalt straks, hvis der er mistanke om en nyreinfektion, selv før resultatet af urintesten er kendt. Nogle bakterier (bakterier) er resistente over for nogle antibiotika. Derfor kan det undertiden være nødvendigt med en ændring af antibiotika, hvis urintesten viser en kim (bakterie), der er resistent over for det oprindelige antibiotikum. Forløbet af antibiotika er i 7-14 dage, afhængigt af hvilken der anvendes. Almindeligt anvendte antibiotika til nyre infektioner omfatter ciprofloxacin, cefalexin, co-amoxiclav eller trimethoprim.,
• smertestillende midler som paracetamol kan lette smerter og reducere en høj temperatur (feber). Stærkere smertestillende midler kan være nødvendige, hvis smerten er mere alvorlig. Ikke-steroide antiinflammatoriske smertestillende midler, såsom ibuprofen, anbefales normalt ikke til en person med en nyreinfektion. Dette skyldes, at de muligvis kan forårsage problemer med nyrens arbejde under en nyreinfektion.
• Der skal tages masser af væske for at forhindre mangel på væske i kroppen (dehydrering).,

i mange tilfælde er infektionen ikke for alvorlig, behandling kan tages hjemme, og infektionen vil rydde med et kursus af antibiotiske tabletter. Hvis behandlingen skal være hjemmebaseret, skal en læge kaldes, hvis symptomerne ikke forbedres efter 24 timer, eller personen føler sig mere utilpas.

nogle mennesker skal dog indlægges på hospitalet – for eksempel hvis:

• infektionen er alvorlig og får dem til at være meget uvel.
• personen er ikke i stand til at tage væsker eller deres medicin (på grund af at være for syg eller på grund af opkastning).,
• symptomer afregner ikke hurtigt med antibiotika.
• personen er en gravid kvinde.
• personen er ellers syg eller skrøbelig.
• personen har underliggende nyreproblemer.
• personen har diabetes.

på hospitalet kan antibiotika gives direkte i venen (intravenøst) for en mere øjeblikkelig virkning. Hvis personen er dehydreret, kan de også have brug for et dryp (hvor væske sættes lige i en vene).

er der nogen komplikationer fra en nyreinfektion?,

de fleste mennesker, der udvikler en nyreinfektion, får en fuld bedring, hvis behandlingen gives straks. Mulige komplikationer, der forekommer i et lille antal tilfælde, inkluderer:

• undertiden kommer bakterier (bakterier) fra en nyreinfektion ind i blodbanen, især hvis behandlingen forsinkes. Dette kan forårsage blodforgiftning (sepsis). Dette kan være alvorligt eller endda livstruende.
• hos gravide kvinder, der lejlighedsvis udvikler pyelonefritis, kan det resultere i, at babyen fødes tidligt eller med en lavere fødselsvægt.
• en nyreabces kan (sjældent) udvikle sig., Dette er en samling af pus, der dannes inden for nyrerne.
• infektionen kan undertiden forårsage permanent skade på nyrevæv.

disse komplikationer er usædvanlige, men kan være mere sandsynlige, hvis:

• du bliver alvorligt syg med nyreinfektionen.
• du har allerede et problem med dine nyrer, såsom polycystisk nyresygdom eller kronisk nyresygdom.
• du har en tilstand, hvor din urin i stedet for bare at flyde en vej kan trække sig tilbage fra blæren tilbage til nyrerne (vesicoureteric reflu.).
• du har nyresten.,
• dit immunsystem undertrykkes – for eksempel hvis du har kræft, hvis du tager medicin såsom steroider eller kemoterapi, eller hvis du har AIDS.
• du har dårligt kontrolleret diabetes.
• du er en ældre person (over 65 år).
• du er gravid.

emfysematøs pyelonefritis er også en sjælden komplikation. I denne tilstand nyrevævet hurtigt ødelagt af infektionen og bakterierne kan frigive giftige gasser, som kan bygge op i nyrerne. Du bliver meget utilpas, hvis du udvikler denne komplikation., Denne komplikation synes for det meste at påvirke mennesker, der har dårligt kontrolleret diabetes.

kan nyreinfektion forhindres?

de fleste nyreinfektioner er forårsaget af bakterier (bakterier), der rejser op fra en blæreinfektion. Så de samme ting, der kan hjælpe med at reducere dine chancer for blæreinfektion, bør reducere dine chancer for nyreinfektion. Traditionelt blev folk, der fik tilbagevendende urininfektioner, rådgivet om foranstaltninger som at drikke masser af væske og tage tranebærsaft, og på den måde, de tørrede sig selv efter at have været på toilettet., Der er dog lidt bevis for nogen af disse foranstaltninger, og de rådes nu normalt ikke. Alt, hvad der øger din risiko for urininfektioner, der kan behandles, skal behandles. For eksempel bør enhver forstoppelse behandles straks, da forstoppelse kan øge dine chancer for en blære-eller nyreinfektion. Se den separate indlægsseddel kaldet forstoppelse for flere detaljer. Læger vil forsøge at behandle alt andet, som kan bidrage, såsom nyresten eller en abnormitet i strukturen af urinvejene.,

gravide kvinder testes regelmæssigt for urininfektioner og for bakterier (bakterier) i deres urin. Selv hvis de don ” t har symptomer, hvis urinprøver positive for bakterier, gravide kvinder er normalt behandles med antibiotika for at forhindre eventuelle komplikationer.

i nogle tilfælde behandles mennesker, der har tilbagevendende urininfektioner, kontinuerligt med en lav dosis antibiotika. Dette kan hjælpe med at forhindre gentagelser og forhindre spredning til nyrerne.

---