og Metacarpus & Intermetacarpal Articulations

CARPOAMETACARPAL LEDDENE

1. METACARPUS FÆLLES AF TOMMELFINGEREN

Dette er et sadel-formet fælles mellem den første metacarpal knoglen og trapez (større multangular knogle); det har stor bevægelsesfrihed på grund af konfigurationen af sit artikulær overflader., Det fælles er omgivet af en capsular ledbånd, som er tyk, men løs, og går fra omkredsen af bunden af metacarpal knogle til den rå kant, der afgrænser de artikulære overfladen af trapez; det er tykkeste lateralt og dorsally. Den synoviale membran, der linjer kapselbåndet, adskiller sig fra den for de andre carpometacarpale LED (fig. 542).

Figur 542
Bevægelser.,-I denne artikulering er de tilladte bevægelser fle .ion kombineret med modstand, forlængelse, bortførelse; adduktion og circumduction. Fle .ion og forlængelse finder sted i håndfladen; bortførelse og adduktion vinkelret på dette plan. På grund af formerne på de berørte artikulære overflader er bøjning ved dette led ikke en simpel bevægelse, men ledsages af en lille grad af medial rotation af tommelfingerens metakarpale knogle, hvilket gør det muligt at bringe tommelfingerspidsen i kontakt med palmar-aspekterne af spidserne af de let bøjede fingre., Denne bevægelse kaldes opposition, men den kan ikke adskilles fra fle .ion, og omvendt involverer fle .ion ved dette led altid den svage roterende bevægelse, der gør modstand mulig.

muskler, der producerer bevægelserne:

• fleksion og Opposition – Opponens pollicis, fle .ores pollicis longus et brevis.
• udvidelse.- Extensores pollicis longus et brevis.
• adduktion.- Adductor pollicis.
• bortførelse.- Abductores pollicis brevis et longus.

2., LEDDENE I DEN ANDEN, TREDJE, FJERDE OG FEMTE METACARPAL KNOGLER MED HÅNDROD

leddene mellem carpals og det andet, tredje, fjerde og femte metacarpal knogler er fly leddene. Knoglerne er forenet af kapsulære ledbånd, styrket af dorsale, palmar og interosseøse ledbånd.

de dorsale ledbånd, de stærkeste og mest tydelige, forbinder de carpale og metacarpale knogler på deres dorsale overflader., Den anden metacarpal knogle modtager to fasciculi, en fra trapez og trapez (større og mindre multangular) knogler; den tredje metacarpal modtager to, en fra hver af de trapez og capitate knogler; den fjerde to, en fra hver af de capitate og hamate knogler; den femte modtager en enkelt fasciculus fra hamate knogle, og det er kontinuert med en lignende ledbånd på den palmare flade, der danner en ufuldstændig capsular ledbånd.,

palmar ledbånd har en noget lignende ordning, med undtagelse af dem, der af den tredje metacarpal knogle, som er tre i tal : en lateral en fra trapez (større multangular knogle), der ligger overfladisk, at den kappe af senen af flexor carpi radialis; en midlertidig fra capitate ben, og en medial en fra hamate knogler.,

Den intraossøse ledbånd består af korte, tykke fibre, og er begrænset til én del af de carpornetacarpal artikulation; de forbinder sammenhængende ringere tilknytning til capitate og hamate knogler med tilstødende overflader af den tredje og fjerde metacarpal knogler.den synoviale membran er en fortsættelse af den af de interearpale LED. Lejlighedsvis har samlingen mellem hamatbenet og den fjerde og femte metakarpale knogler en separat synovial membran.

bevægelser., De bevægelser, der er tilladt i fingers carpometacarpale artikuleringer, er begrænset til let glidning af ledfladerne på hinanden, hvis omfang varierer i de forskellige LED. Den metacarpale knogle på lillefingeren er den mest bevægelige, derefter ringfingerens; de metacarpale knogler i indekset og langfingrene er næsten ubevægelige.

de INTERMETACARPALE LED

baserne af den anden, tredje, fjerde og femte metacarpale knogler artikulerer med hinanden af små., overflader dækket med brusk, og er forbundet sammen af dorsale, palmar og interosseous ledbånd.

ryg-og palmar-ledbåndene passerer tværs fra den ene knogle til den anden på ryg-og palmar-overfladerne. De interosseøse ledbånd forbinder kontiguoijs-overfladerne af knoglerne, bare distale til deres kollaterale artikulære facetter.

den synoviale membran i disse led er kontinuerlig med den af carpometacarpale artikuleringer.

---