Prøven-håndtering, Serum, Plasma, fuldblod : Serum -, Plasma -, fuldblod
SERUM, PLASMA og fuldblod COLLECTION
Trække blod i farve-kodet Vacutainer® rør angivet i alfabetisk test oversigt. 2 1/2 gange det ønskede volumen. For serum, lad blodet størkne tres minutter og adskilles ved centrifugering., For plasma og fuldblod skal du fylde Vacutainer fuldstændigt, når det er muligt for at eliminere fortynding fra antikoagulanten eller konserveringsmidlet og straks blande blodet ved forsigtigt og grundigt at vende røret fem til ti gange. Separat plasma ved centrifugering. Overfør serum, plasma eller fuldblod til et transportrør af plast (se pædiatriske prøverør nedenfor). For at forhindre personskade og eksponering for potentielt infektiøst materiale må du ikke sende frosset serum, plasma eller fuldblod modtaget i glasrør eller SST (glas eller plast).,
de farvekodede Vacutainer-rør på indersiden anbefales, medmindre andet er angivet i den alfabetiske testliste. Farvekodede pædiatriske Vacutainer-rør leveres for at lette speciel håndtering.
de fleste blodprøver kan opnås ved hjælp af rutinemæssige flebotomiteknikker; der er dog nogle undtagelser. Brug af en tourni .uet kan forårsage stress og anbefales ikke i nogle tilfælde. Patientens holdning enten siddende, stående eller liggende eller tidspunktet på dagen i forhold til patientens søvncyklus kan være vigtige faktorer i nogle tests., Når specifikke spørgsmål af denne art er vigtige, de vil blive opført som en del af prøvebehovet eller patientforberedelse til de enkelte tests i afsnittet om generel Testliste.
fuldblod
Saml fuldblod i henhold til instruktionerne for den enkelte test. Bland blodet grundigt med additiverne ved forsigtigt at vende røret otte gange (fire gange i tilfælde af lyseblå-top (natriumcitrat) rør., Opbevar prøven ved stuetemperatur eller på kølige pakninger, inden den indsendes til vores laboratorium, medmindre andet er angivet i prøvebehovene. Frys aldrig fuldblod, medmindre det specifikt er instrueret i prøvebehovet.
Hvis du opbevarer kølige pakker i fryseren, skal du sørge for at give dem tilstrækkelig tid til at varme op til køleskabstemperaturen, før du anbringer fuldblodsprøver i nærheden af dem. For at minimere risikoen for hæmolyse må du ikke placere helblodprøver i direkte kontakt med kølige pakker.,
PLASMA
Plasma indeholder fibrinogen og andre koagulationsfaktorer, når de adskilles fra de røde blodlegemer. Evakuerede rør, der bruges til at opsamle plasmaprøver, indeholder antikoagulant og ofte et konserveringsmiddel. Tilsætningsstoffet i hvert rør er angivet på etiketten, og rørpropperne er farvekodede i henhold til det foreliggende tilsætningsstof. Se de enkelte krav til prøveprøven for at bestemme det korrekte additiv/rør, der skal bruges. Angiv, at prøven er plasma på hætteglasset med skruelåg af plast til transport og rekvisition af test.,
Centrifugering: Når plasma er påkrævet, eller når du ikke bruger en serum gel separator rør, følg disse instruktioner:
- Draw 12 mL fuldblod for hver 5 mL serum eller plasma er nødvendigt. Saml i et passende opsamlingsrør.
- centrifugeres i mindst 15 minutter ved 2200-2500 O / min.
- Pipette serum eller plasma i et rent plastik hætteglas med skruelåg og sæt etiketten på. Overfør ikke røde blodlegemer til hætteglasset. Skru hætten fast for at forhindre lækage.
SERUM
kontroller individuelle prøvekrav for begrænsninger., Når du bruger en serum separator rør, følg disse instruktioner:
- Udfør venepunktur, som med enhver anden blodprøvetagning enhed.
- vend røret forsigtigt ikke mere end otte gange. Yderligere inversion kan medføre ændringer i prøvens integritet.
- fjern ikke proppen på noget tidspunkt. Centrifuger ikke umiddelbart efter at have trukket blod. Lad blodet størkne i opretstående stilling i mindst 30 minutter, men ikke længere end 1 time før centrifugering.
- Centrifuge i mindst 15 minutter ved 2200-2500 O / Min inden for en time efter indsamling.,
- Overfør serumet til et hætteglas med skruelåg af plast til transport til laboratoriet.
Bemærk: Brug ikke serumseparatorrør til terapeutisk lægemiddelovervågning eller toksikologisk analyse. Det plastiske serumseparatormateriale ekstraherer lipofile stoffer (de fleste lægemidler), hvilket resulterer i et falsk lavt lægemiddelkoncentrationsresultat. I stedet, indsamle prøven i en almindelig rød-top rør uden antikoagulantia eller konserveringsmidler. Overfør serumet med en pipette til et plastikhætteglas til transport til laboratoriet. Serum skal være klart og frit for alle røde blodlegemer.,
FROSNE SERUM-ELLER PLASMAPRØVER
Serum-eller plasmaprøver skal fryses kun, hvis det specifikt er angivet i prøven krav. I disse tilfælde er det imidlertid vigtigt at fryse prøven, så snart den er adskilt fra cellerne. Frys altid prøver i plastrør, medmindre andet er specifikt instrueret.
læg røret i en 45 angle Vinkel for at undgå rørbrud forårsaget af ekspansion under frysning. Serumudskiller af plast må ikke nedfryses. En undtagelse er en prøve indsendt i et PPT-rør; plasmaet kan fryses og transporteres i det originale rør.,
ekstrem kulde kan forårsage, at almindelige plastetiketter bliver sprøde og løsner sig fra prøverøret. Brug klar tape til at fastgøre etiketten til at prøve transportrør.
Bemærk: Hvis der anmodes om mere end moren prøve på en frossen prøve, skal prøven deles inden frysning. Anvend en separat testrekvisition ved indsendelse af en frosset prøve; frosne og ikke-frosne prøver må ikke indsendes på samme testrekvisition. På prøvebeholderen og rekvisitionen angives, om prøven er plasma eller serum.,
Hvis der bestilles mere end en test på en enkelt frosset prøve, ringer vi til dig for at vælge, hvilken test du vil have udført, før testen kan fortsætte.
almindelige årsager til uacceptable SERUM-eller plasmaprøver og unøjagtige testresultater:
hæmolyse opstår, når membranen, der omgiver røde blodlegemer, forstyrres, og hæmoglobin og andre intracellulære komponenter slipper ud i serum eller plasma. Hæmolyseret serum eller plasma varierer i farve fra svag lyserød til lys rød, snarere end den normale halmfarve., Groft eller moderat hemolyzed prøver, kan blive afvist og selv en lille hæmolyse kan ændre visse test resultater
HYPERBILIRUBINÆMI
Ikteriske serum eller plasma varierer i farve fra mørk til lys gul, snarere end den normale halm farve. Icterus kan påvirke visse bestemmelser. Ved modtagelse af sådanne prøver kan vi anmode om en ny prøve for at sikre resultater af diagnostisk værdi.
turbiditet (lipæmi)
uklart, overskyet eller mælkeagtigt serum (lipemisk serum) kan produceres ved tilstedeværelse af fedtstoffer (lipider) i blodet., Bakteriel forurening kan også forårsage overskyet serum. Moderat eller groft lipemiske prøver kan ændre visse testresultater.
et nyligt måltid kan give forbigående lipæmi; derfor anbefaler vi, at patienter hurtigt 12-16 timer, før der opnås en blodprøve.
radioisotop interferens
diagnostiske procedurer eller terapi, der involverer radioaktive forbindelser, kan ugyldiggøre radioisotopanalyser. Få prøver til forventede radioisotopanalyser, inden isotoper administreres til patienten.