Selvbevidsthed

den medicinske betegnelse for ikke at være opmærksom på en”s underskud er anosognosia, eller mere almindeligt kendt som manglende indsigt. At have en mangel på bevidsthed øger risikoen for behandling og service nonadherence. Personer, der benægter at have en sygdom, kan være imod at søge professionel hjælp, fordi de er overbeviste om, at intet er galt med dem. Forstyrrelser i selvbevidsthed følger ofte frontal lobe skade. Der er to fælles metoder, der anvendes til at måle, hvor alvorlig en individuel”S mangel på selvbevidsthed er., Patient Competency Rating Scale (Pcrs) evaluerer selvbevidsthed hos patienter, der har udholdt en traumatisk hjerneskade. PCRS er et 30-punkts selvrapporteringsinstrument, der beder emnet om at bruge en 5-punkts Likert-skala til at bedømme hans eller hendes sværhedsgrad i en række opgaver og funktioner. Uafhængigt bliver slægtninge eller betydningsfulde andre, der kender patienten godt, også bedt om at bedømme patienten på hver af de samme adfærdsmæssige genstande. Forskellen mellem de pårørende og patientens opfattelser betragtes som en indirekte foranstaltning af nedsat selvbevidsthed., Begrænsningerne af dette eksperiment hviler på familiemedlemmernes svar. Resultater af deres svar kan føre til en bias. Denne begrænsning bedt en anden metode til at teste en patient ” s selvbevidsthed. Bare at spørge en patient, hvorfor de er på hospitalet, eller hvad der er galt med deres krop, kan give overbevisende svar på, hvad de ser og analyserer.,

AnosognosiaEdit

Anosognosia var et begreb opfundet af Joseph Babinski til at beskrive den kliniske tilstand, hvor en person har lidt fra venstre hemiplegi efter en ret cerebral hemisfære slagtilfælde endnu ikke nægtes, at der var nogen problemer med deres venstre arm eller ben. Denne tilstand er kendt som anosognosia for hemiplegi (AHP). Denne tilstand har udviklet sig gennem årene og bruges nu til at beskrive mennesker, der mangler subjektiv erfaring i både neurologiske og neuropsykologiske tilfælde. En lang række lidelser er forbundet med anosognosia., For eksempel kan patienter, der er blinde af kortikale læsioner, faktisk være uvidende om, at de er blinde og kan angive, at de ikke lider af nogen synsforstyrrelser. Personer med afasi og andre kognitive lidelser kan også lide af anosognosia, da de ikke er opmærksomme på deres mangler, og når de foretager visse talefejl, kan de muligvis ikke rette sig på grund af deres uvidende. Personer, der lider af Al .heimer ” s sygdom mangler bevidsthed; denne mangel bliver mere intens i hele deres sygdom., Et centralt problem med denne lidelse er, at mennesker, der har anosognosia og lider af visse sygdomme, måske ikke er opmærksomme på dem, hvilket i sidste ende fører dem til at sætte sig i farlige positioner og/eller miljøer. Til denne dag er der stadig ingen tilgængelige behandlinger for AHP, men det er dokumenteret, at midlertidig remission er blevet brugt efter vestibulær stimulering.,

dissociativ identitetsforstyrrelseredit

dissociativ identitetsforstyrrelse eller multiple personlighedsforstyrrelse (MPD) er en lidelse, der involverer en forstyrrelse af identitet, hvor to eller flere separate og forskellige personlighedstilstande (eller identiteter) kontrollerer en individuel”s adfærd på forskellige tidspunkter. En identitet kan være forskellig fra en anden, og når et individ med DID er under indflydelse af en af deres identiteter, de kan glemme deres oplevelser, når de skifter til den anden identitet., “Når man er under kontrol af en identitet, er en person normalt ikke i stand til at huske nogle af de begivenheder, der opstod, mens andre personligheder var i kontrol.”De kan opleve tidstab, hukommelsestab og vedtage forskellige manerer, holdninger, tale og ideer under forskellige personligheder. De er ofte uvidende om de forskellige liv, de fører, eller deres tilstand generelt, føler sig som om de ser på deres liv gennem en andens linse og endda ikke er i stand til at genkende sig selv i et spejl., To tilfælde af DID har bragt bevidsthed om lidelsen, det første tilfælde er Eva. Denne patient havde tre forskellige personligheder: Eve Whitehite den gode kone og mor, Eve Black festpigen og Jane den intellektuelle. Under stress ville hendes episoder forværres. Hun forsøgte endda at kvæle sin egen datter og havde ingen erindring om handlingen bagefter. Eva gennemgik mange års terapi, før hun var i stand til at lære at kontrollere sine ændringer og være opmærksom på hendes lidelse og episoder., Hendes tilstand, at være så sjælden på det tidspunkt, inspirerede bogen og filmtilpasningen Eve ‘s tre ansigter, samt et memoir af Eve selv med titlen I”m Eve. Læger spekulerede i, at det at vokse op under depressionen og være vidne til forfærdelige ting, der gøres for andre mennesker, kunne have udløst følelsesmæssig nød, periodisk amnesi, og til sidst gjorde det. I det andet tilfælde, Shirley Mason, eller Sybil, blev beskrevet som havende over 16 separate personligheder med forskellige karakteristika og talenter., Hendes beretninger om forfærdelige og sadistiske overgreb fra sin mor i barndommen fik lægerne til at tro, at dette traume fik hendes personligheder til at splitte, fremme den ubeviste ID.om, at denne lidelse var forankret i børnemishandling, samtidig med at forstyrrelsen blev berømt. I 1998 dog Sybil ” s tilfælde blev udsat som en farce. Hendes terapeut ville opfordre Sybil til at fungere som sit andet alter ego, selvom hun følte sig perfekt som sig selv. Hendes tilstand var overdrevet for at forsegle bogaftaler og tv-tilpasninger. Bevidstheden om denne lidelse begyndte at smuldre kort efter dette fund., Indtil i dag er der ikke fundet nogen påvist årsag til DID, men behandlinger som psykoterapi, medicin, hypnoterapi og supplerende terapier har vist sig at være meget effektive.

Autismespektrumforstyrrelseredit

autismespektrumforstyrrelse (ASD) er en række neuro-udviklingsforstyrrelser, der kan påvirke social kommunikation negativt og skabe adfærdsmæssige udfordringer (forståelse af autisme, 2003). “Autismespektrumforstyrrelse (ASD) og autisme er begge generelle udtryk for en gruppe komplekse lidelser i hjerneudvikling., Disse lidelser er i varierende grad karakteriseret ved vanskeligheder i social interaktion, verbal og ikke-verbal kommunikation og gentagen adfærd.”ASD’ er kan også forårsage fantasifulde abnormiteter og kan variere fra mild til svær, især i sensorisk-motoriske, perceptuelle og affektive dimensioner. Børn med ASD kan kæmpe med selvbevidsthed og selvaccept. Deres forskellige tankemønstre og hjernebehandlingsfunktioner inden for social tænkning og handlinger kan kompromittere deres evne til at forstå sig selv og sociale forbindelser til andre., Om 75% diagnosticeret autister er mentalt handicappede i nogle generelle måde og den anden 25% diagnosticeret med Aspergers syndrom viser gennemsnit til god kognitiv funktion. Når vi sammenligner vores egen adfærd med de moral og værdier, som vi blev undervist i, kan vi fokusere mere opmærksomhed på os selv, hvilket øger selvbevidstheden. For at forstå de mange virkninger af autismespektrumforstyrrelser på de ramte har mange forskere ført til at teoretisere, hvilket niveau af selvbevidsthed der opstår, og i hvilken grad., Forskning fandt, at ASD kan være forbundet med intellektuel handicap og vanskeligheder med motorisk koordination og opmærksomhed. Det kan også resultere i fysiske sundhedsproblemer samt, såsom søvn og gastrointestinale forstyrrelser. Som et resultat af alle disse problemer er enkeltpersoner bogstaveligt talt uvidende om sig selv. Det er velkendt, at børn, der lider af forskellige grader af autisme, kæmper i sociale situationer. Forskere ved University of Cambridge har fremlagt bevis for, at selvbevidsthed er et hovedproblem for mennesker med ASD., Forskere, der anvendes funktionel magnetisk resonans-scanning (FMRI) til at måle hjernens aktivitet i frivillige bliver bedt om at foretage vurderinger om deres egne tanker, meninger, præferencer, samt om en anden”s. Et område af hjernen undersøgt nøje, var den ventromedial præ-frontale cortex (vMPFC), som er kendt for at være aktive når folk tænker om sig selv.

en undersøgelse fra Stanford University har forsøgt at kortlægge hjernekredsløb med forståelse af selvbevidsthed i autismespektrumforstyrrelser. Denne undersøgelse antyder, at selvbevidsthed primært mangler i sociale situationer, men når de er private, er de mere selvbevidste og til stede. Det er i selskab med andre, mens de engagerer sig i interpersonel interaktion, at selvbevidsthedsmekanismen ser ud til at mislykkes., Højere fungerende individer på ASD-skalaen har rapporteret, at de er mere selvbevidste, når de er alene, medmindre de er i sensorisk overbelastning eller umiddelbart efter social eksponering. Selvbevidsthed spredes, når en autistisk står over for en krævende social situation. Denne teori antyder, at dette sker på grund af det adfærdshæmmende system, der er ansvarlig for selvbevarelse. Dette er det system, der forhindrer mennesket i selvskade som at hoppe ud af en hurtig bus eller lægge vores hånd på en varm komfur., Når en farlig situation opfattes, sparker det adfærdshæmmende system ind og begrænser vores aktiviteter. “For personer med ASD er denne hæmmende mekanisme så kraftig, den fungerer på den mindst mulige trigger og viser en overfølsomhed over for forestående fare og mulige trusler. Nogle af disse farer kan opfattes som værende i nærværelse af fremmede, eller en høj lyd fra en radio. I disse situationer kan selvbevidsthed kompromitteres på grund af ønsket om selvbevarelse, som trumfer social ro og korrekt interaktion.,Hobson-hypotesen rapporterer, at autisme begynder i spædbarnet på grund af manglen på kognitivt og sprogligt engagement, hvilket igen resulterer i nedsat reflekterende selvbevidsthed. I denne undersøgelse blev ti børn med Aspergers syndrom undersøgt ved hjælp af selvforståelse Intervie.. Dette intervie.blev skabt af Damon og Hart og fokuserer på syv kerneområder eller skemaer, der måler evnen til at tænke i stadig vanskeligere niveauer. Dette intervie.vil estimere niveauet af selvforståelse til stede., “Undersøgelsen viste, at Asperger-gruppen viste værdiforringelse i” selv-som-objekt “og” selv-som-emne ” domæner af selvforståelse Intervie., som støttede Hobson koncept af en nedsat evne til selvbevidsthed og selvrefleksion i mennesker med ASD.”Selvforståelse er en selvbeskrivelse i en persons fortid, nutid og fremtid. Uden selvforståelse er det rapporteret, at selvbevidsthed mangler hos mennesker med ASD.

fælles opmærksomhed (JA) blev udviklet som en undervisningsstrategi for at øge positiv selvbevidsthed hos dem med autismespektrumforstyrrelse., JA strategier blev først brugt til direkte at undervise om reflekterede spejlbilleder og hvordan de relaterer til deres reflekterede billede. Mirror Self a .areness Development (MSAD) aktiviteter blev brugt som en fire-trins ramme til at måle stigninger i selvbevidsthed hos dem med ASD. Selvbevidsthed og viden er ikke noget, der simpelthen kan undervises gennem direkte instruktion. I stedet får eleverne denne viden ved at interagere med deres miljø. Spejlforståelse og dens relation til udviklingen af selv fører til målbare stigninger i selvbevidsthed hos dem med ASD., Det viser sig også at være et meget engagerende og meget foretrukket værktøj til at forstå udviklingsstadierne i selvbevidsthed.

der har været mange forskellige teorier og undersøgelser udført om, hvilken grad af selvbevidsthed der vises blandt mennesker med autismespektrumforstyrrelse. Forskere har forsket i de forskellige dele af hjernen, der er forbundet med at forstå selv og selvbevidsthed. Undersøgelser har vist tegn på områder af hjernen, der er påvirket af ASD., Andre teorier tyder på, at hjælpe en person lære mere om sig selv gennem fælles aktiviteter, såsom spejlet selvbevidsthed udvikling kan hjælpe med at undervise positiv selvbevidsthed og vækst. Ved at hjælpe med at opbygge selvbevidsthed er det også muligt at opbygge selvværd og selvaccept. Dette kan igen hjælpe med at give den enkelte med ASD mulighed for at forholde sig bedre til deres miljø og have bedre sociale interaktioner med andre.,

SchizophreniaEdit

Skizofreni er en kronisk psykiatrisk sygdom karakteriseret ved overdreven dopamin aktivitet i mesolimbic-tarmkanalen og for lidt dopamin aktivitet i mesocortical-tarmkanalen, der fører til symptomer på psykose sammen med dårlig kognition i socialisering. Under Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders har mennesker med ski .ofreni en kombination af positive, negative og psykomotoriske symptomer., Disse kognitive forstyrrelser involverer sjældne overbevisninger og / eller tanker om en forvrænget virkelighed, der skaber et unormalt funktionsmønster for patienten. Årsagen til Ski .ofreni har en betydelig genetisk komponent, der involverer mange gener. Mens arveligheden af skizofreni er blevet fundet til at være omkring 80%, kun omkring 60% af de syge rapport en positiv familie historie af lidelse, og i sidste ende årsagen menes at være en kombination af genetiske og miljømæssige faktorer., Det antages, at oplevelsen af stressende livshændelser er en miljøfaktor, der kan udløse Ski .ofreni hos personer, der allerede er i fare for Genetik og alder. Niveauet af selvbevidsthed blandt patienter med ski .ofreni er et stærkt studeret emne.

Ski .ofreni som en sygdomstilstand er kendetegnet ved alvorlig kognitiv dysfunktion, og det er usikkert, i hvilket omfang patienter er opmærksomme på denne mangel. Medalia og Lim (2004) undersøgte patienternes bevidsthed om deres kognitive underskud inden for opmærksomhed, ikke-verbal hukommelse og verbal hukommelse., Resultater fra denne undersøgelse (N=185) afslørede stor uoverensstemmelse i patienternes vurdering af deres kognitive funktion i forhold til vurderingen af deres klinikere. Selvom det er umuligt at få adgang til en”s bevidsthed og virkelig forstå, hvad en ski .ofren mener, uanset i denne undersøgelse, patienter var ikke klar over deres kognitive dysfunktionelle ræsonnement., I DSM-5, for at modtage en diagnose på skizofreni, de skal have to eller flere af følgende symptomer i varighed af en måned: vrangforestillinger*, hallucinationer*, uorganiseret tale*, groft uorganiseret/katatonisk adfærd og negative symptomer (*disse tre symptomer frem for alle andre symptomer skal være til stede til korrekt at diagnosticere en patient.) Nogle gange er disse symptomer meget fremtrædende og behandles med en kombination af antipsykotika (dvs ., haloperidol, loxapine), atypiske antipsykotika (såsom clozapin og risperdone) og psykosociale behandlingsformer, der omfatter familie interventioner og socials færdigheder. Når en patient undergår behandling og genopretter sig fra lidelsen, er hukommelsen af deres adfærd til stede i en mindre mængde; således er selvbevidsthed om diagnoser af Ski .ofreni efter behandling sjælden såvel som efter indtræden og prævalens hos patienten.

ovenstående fund understøttes yderligere af en undersøgelse foretaget af Amador og kolleger., Undersøgelsen antyder, at der findes en sammenhæng mellem patientindsigt, overholdelse og sygdomsprogression. Undersøgere vurderer indsigt i sygdom blev vurderet via skala for at vurdere uvidende om Mental lidelse og blev brugt sammen med vurdering af psykopatologi, sygdomsforløb, og overholdelse af behandlinger i en prøve af 43 patienter. Patienter med dårlig indsigt er mindre tilbøjelige til at være i overensstemmelse med behandlingen og er mere tilbøjelige til at have en dårligere prognose., Patienter med hallucinationer oplever undertiden positive symptomer, som kan omfatte vrangforestillinger, tankeindsættelse/tilbagetrækning, tankeudsendelse, vrangforestillinger om forfølgelse, grandiositet og mange flere. Disse psykoser skæve patientens perspektiver af virkeligheden på måder, hvorpå de virkelig tror, der virkelig sker., For eksempel, en patient, der oplever vrangforestillinger af henvisning kan tro, mens du ser en vejrudsigt, der når meteorologen siger, at det vil regne, og han er virkelig sende en besked til patienten, hvor regn symboliserer en specifik advarsel fuldstændig irrelevant for, hvordan vejret er. Et andet eksempel ville være tænkt udsendt, hvilket er når en patient mener, at alle kan høre deres tanker. Disse positive symptomer er undertiden så alvorlige, hvor den Ski .ofrene mener, at der kryber noget på dem eller lugter noget, der ikke er der i virkeligheden., Disse stærke hallucinationer er intense og vanskelige at overbevise patienten om, at de ikke eksisterer uden for deres kognitive overbevisning, hvilket gør det ekstremt vanskeligt for en patient at forstå og blive selvbevidst om, at det, de oplever, faktisk ikke er der.

Desuden er en undersøgelse af Bedford og Davis (2013) blev udført for at se på association of denial vs. accept af flere facetter af skizofreni (selv-refleksion, selvforståelse og indsigt) og dens effekt på selv-refleksion (N=26)., Undersøgelsesresultater antyder, at patienter med øget sygdomsnægtelse har lavere erindring for selvevaluerede psykiske sygdomme. I høj grad skaber sygdomsnægtelse en trængsel for patienter at gennemgå bedring, fordi deres følelser og fornemmelser er intenst fremragende. Men ligesom dette og ovenstående undersøgelser indebærer, har en stor del af Ski .ofrene ikke selvbevidsthed om deres sygdom for mange faktorer og sværhedsgraden af deres diagnose.,

Bipolar lidelserediger

Bipolar lidelse er en sygdom, der forårsager skift i humør, energi og evne til at fungere. Selvbevidsthed er afgørende for dem, der lider af denne sygdom, da de skal være i stand til at skelne mellem at føle sig på en bestemt måde på grund af forstyrrelsen eller på grund af separate problemer. “Personlighed, adfærd og dysfunktion påvirker din bipolære lidelse, så du skal “kende” dig selv for at gøre sondringen.”Denne lidelse er vanskelig at diagnosticere, da selvbevidsthed ændrer sig med humør., “For eksempel, hvad der kan synes for dig som tillid og kloge ideer til en ny virksomhed venture kan være et mønster af grandiose tænkning og manisk adfærd”. Der opstår problemer mellem forståelse af irrationalitet i en humørsvingning og at være helt indpakket i en manisk episode, der rationaliserer, at den udstillede adfærd er normal.

det er vigtigt at kunne skelne mellem, hvad der er symptomer på bipolar lidelse, og hvad der ikke er. En undersøgelse udført af Mathe.et al. blev udført med det formål at “undersøge opfattelsen af sygdom hos mig selv og blandt andre patienter med bipolar lidelse i remission”.,

undersøgelsen fandt sted på Institut for Psykiatri, Christian Medical College, Vellore, Indien, som er et center, som har specialiseret sig i “håndtering af patienter med psykiske og adfærdsmæssige forstyrrelser”. Otteogtredive patienter (toogtredive kvinder og halvtreds mænd) blev enige om at deltage i undersøgelsen. Disse patienter opfyldte “International Classification of Diseases-10 diagnostiske kriterier for en diagnose af bipolar lidelse i eller II og var i remission” og blev gennemført en række baseline-vurderinger, før undersøgelsen begyndte., Disse baseline vurderinger omfattede anvendelse af en vignet, som derefter blev brugt som et vurderingsværktøj under deres opfølgning. Patienterne blev derefter tilfældigt opdelt i to grupper, en der ville følge et “struktureret uddannelsesinterventionsprogram” (eksperimentel gruppe), mens den anden ville følge “sædvanlig pleje” (kontrolgruppe).,

undersøgelsen var baseret på et intervie., hvor patienter blev stillet en række åbne spørgsmål vedrørende emner som “opfattede årsager, konsekvenser, sværhedsgrad og dens virkninger på krop, følelser, socialt netværk og hjemmeliv og på arbejde, sværhedsgrad, mulig handlingsforløb, hjælpesøgende adfærd og læge / Healerens rolle”. McNemar-testen blev derefter brugt til at sammenligne patienternes perspektiv på sygdommen i forhold til deres forklaring på sygdommen., Resultaterne af undersøgelsen viser, at den overbevisning, at patienter, der er forbundet med deres sygdom, er i overensstemmelse med de mulige årsager til lidelsen, der henviser til, at undersøgelser udført blandt patienter i perioder med aktiv psykose, der har indspillet uenighed mellem deres vurderinger af deres egen sygdom”. Dette hænger sammen med, hvor vanskelig selvbevidsthed er inden for mennesker, der lider af bipolar lidelse.,

selvom denne undersøgelse blev udført på en population, der var i remission fra sygdommen, viser sondringen mellem patienter under “aktiv psykose” versus dem i remission udviklingen af deres selvbevidsthed gennem hele deres rejse til bedring.

---