Stress – relaterede rygsmerter
det er generelt accepteret, at følelsesmæssig stress eller psykologiske faktorer kan gøre enhver rygsmerter problem værre; men begrebet”stress-relaterede “rygsmerter tager denne ID.et skridt videre.
diagnosen af stressrelaterede rygsmerter forudsætter, at psykologiske og følelsesmæssige faktorer har primær indflydelse.
se Depression kan føre til kroniske rygsmerter
en psyko-fysiologisk sygdom som stressrelaterede rygsmerter betyder, at psykologiske faktorer initierer eller opretholder rygsmerter., Se: nedre rygstamme Video
den stressrelaterede rygsmertediagnose er en “psykosomatisk” eller “psyko-fysiologisk”. En psyko-fysiologisk sygdom er enhver sygdom, hvor fysiske symptomer menes at være det direkte resultat af psykologiske eller følelsesmæssige faktorer. Denne diagnose betyder, at psykologiske faktorer enten initieres eller opretholder rygsmerter eller begge dele.
det skal understreges, at selvom psykologiske faktorer kan forårsage de fysiske symptomer, er symptomerne ikke imaginære., Det er meget reelle fysiske problemer (såsom rygsmerter), som påvirkes af følelsesmæssige faktorer.
Se rygsmerter Oversigt: En Guide til Forståelse af rygsmerter
Baggrund på Stress-Relaterede Smerter i Ryg
John Sarno, MD, en læge og professor i fysisk medicin og rehabilitering ved New York University, har for nylig populariseret tanken om stress-relaterede smerter i ryggen, som han kalder “Spænding Myositis Syndrom” (TMS), selv om begrebet kan spores tilbage til så tidligt som i 1820’erne.
I Dr., Ed .ard Shorters bog, fra lammelse til træthed, beskrives historien om psykosomatiske sygdomme. En sådan diagnose, der blev udviklet i 1820 ‘ erne, er “spinalirritation”, og dette svarer i det væsentlige til den moderne ID.om stressrelaterede rygsmerter. Diagnosen af rygmarvsirritation var ret populær og spredte sig over mange dele af verden på det tidspunkt.
interessant nok gjorde Dr. Shorter det punkt, at mange læger og patienter i æraen begyndte at tro fast på diagnosen, selvom der ikke var nogen påviselig patologi. Dr., Kortere påpegede, at læger ville implantere sygdommen attribution i patientens hoved, stigende frygt for, at alvorlig sygdom eksisterede og anbefale”stiv vedligeholdelse af den vandrette position”.
Se rygsmerter Diagnose: Diagnostiske Tests for Indikatorer for rygsmerter
diagnosen “spinal irritation” forblev temmelig fremherskende indtil begyndelsen af 1900-tallet. Dr. Kortere diskuterer, at diagnosen serveres læger, der er” behov for at forblive konkurrencedygtige med andre medicinske klinikker af “medicalizing” patienterne” dårligt defineret subjektive klager., Det har også fungeret patienterne” behov ved at tilbyde en “face-saving” medicinsk diagnose, snarere end at skulle se på mulige psykologiske og følelsesmæssige faktorer, da de fleste patienter ville have været ekstremt modstandsdygtige over for sidstnævnte idé.
se Spinalanatomi og rygsmerter
historien om spinalirritationsdiagnosen er nyttig baggrund for at forstå de nuværende medicinske tilgange til rygsmerter., Selv i dag ser nogle læger primært (og kun) på strukturelle “forklaringer” på rygsmerter, overbeviser deres patient om, at “fundet” er årsagen til smerten, implanterer frygt hos patienten og anbefaler derefter “forsvarlig” behandling. Men hvis den egentlige årsag til rygsmerter er stressrelateret, vil de flere fysiske behandlinger mislykkes og forårsage patienten mere nød.
Dr. Sarno”s Tension Myositis Syndrome (TMS)
Ved tilbagevenden til Dr., John Sarno konceptualisering af stress – relaterede rygsmerter eller TMS, man kan se lighederne med “spinal irritation.”Den vigtige forskel er, at Dr. Sarno placerer de årsagsmæssige faktorer for rygsmerter helt og holdent i det psykologiske og følelsesmæssige område; mens de tidlige læger kun ville bruge “fysiske” behandlinger.
se Rygsmerterbehandling: ikke-kirurgiske muligheder for smertelindring
specifikt mener Dr. Sarnos teori, at et flertal af rygsmertesager, der behandles af det medicinske samfund ved hjælp af “organiske” tilgange, faktisk er stressrelaterede tilfælde., Det er vigtigt at bemærke, at denne teori og behandlingsmetode er kontroversiel i det medicinske og psykologiske samfund, og der har ikke været nogen velkontrollerede forskningsundersøgelser til at teste konceptets gyldighed.