tag undersøgelsen (Dansk)
Hvad er medikamentinduceret kløe?
Pruritus er det medicinske navn for kløe. Medikamentinduceret kløe er en kløe forårsaget eller udløst af medicin. Der er forskellige kløende medikamentudbrud, men generelt betyder udtrykket ‘medikamentinduceret kløe’, at der ikke er noget primært udslæt til stede-bare ridsemærker.
- kløe kan begynde inden for timer eller op til flere uger efter, at det ansvarlige lægemiddel først er blevet administreret.,
- Pruritus kan klassificeres som akut (dvs stede for < 6 uger) eller kronisk (dvs stede for > 6 uger).
- det kan lokaliseres eller generaliseres.
- efter ophør af det forårsagende lægemiddel kan kløen fortsætte i dage til måneder, før den løses.
ridser på grund af medikamentinduceret kløe
hvem får medikamentinduceret kløe?
epidemiologien af medikamentinduceret kløe er ukendt., Generelt er bivirkninger mere almindelige hos ældre patienter og hos patienter, der tager flere lægemidler.
Hvad er årsagen til medikamentinduceret kløe?
årsagen til medikamentinduceret kløe er ofte ukendt og afhænger af lægemidlet. Det kan omfatte at:
- En genetisk disposition
- Vasodilation
- Fototoxicidad
- Neurale forbindelser
- Kutan deposition af stoffer eller deres metabolitter
- Tør hud
- Cholestatisk leverskade
- Andet ukendt mekanisme .,
hvilke stoffer forårsager kløe?
de mest almindeligt rapporterede lægemidler til at forårsage kløe er opioider (især under spinalanæstesi), kemoterapeutiske midler og chlorokin (der påvirker 60-70% af de sorte afrikanere ordinerede dette lægemiddel).
de vigtigste grupper af stoffer, der forårsager kløe gennem forskellige mekanismer, er angivet nedenfor.,jeg>Ciprofloxacin
Hjerte-kar-medicin
Hjerte-kar-medicin, som kan forårsage kløe omfatter:
- Amlodipin
- Diltiazem
- Verapamil
- Clonidin
- Methyldopa
- Amiodaron
- Captopril
- Enalapril
- Lisinopril
- Candesartan
- Irbesartan.,
Metabolic medicines
Metabolic medicines that can cause pruritus include:
- Metformin
- Gliclazide
- Allopurinol.
Neuroleptic and psychotropic drugs
Neuroleptic and psychotropic drugs (used to treat psychosis) that can cause pruritus include:
- Amitriptyline
- Citalopram
- Fluoxetine
- Paroxetine
- Sertraline
- Carbamazepine
- Phenytoin
- Topiramate
- Chlorpromazine
- Phenothiazine
- Risperidone.,
Opioider og analgetika
Opioider og smertestillende medicin, der kan forårsage kløe er:
- Morfin
- Kodein
- Fentanyl
- Oxycodon
- Tramadol
- Aspirin.
Steroider og hormoner
Steroider og hormoner, der kan forårsage kløe er:
- Danazol
- Nogle p-piller.,
Chemotherapeutics and biological agents
Chemotherapeutic and biological agents that can cause pruritus include:
- Chlorambucil
- Gemcitabine
- Nilotinib
- Vemurafenib
- Temsirolimus
- Ipilimumab
- Cetuximab
- Rituximab
- Panitumumab
- Gefitinib
- The tumour necrosis factor-alpha blockers adalimumab and infliximab .,
Andre lægemidler
Andre lægemidler, der kan forårsage kløe er:
- Enoxaparin
- Hydroxyethyl stivelse (plasma volumen udvidere)
- Røntgenfaste kontraststoffer .
Hvad er behandlingen af lægemiddelinduceret kløe?
ophør af det forårsagende lægemiddel er en øjeblikkelig prioritet . Behandlingen afhænger af, hvordan det forårsagende lægemiddel udløste kløen og dens sværhedsgrad.
- hvis pruritus er forbundet med tør hud eller sekundær dermatitis, kan topiske steroider og fugtighedscreme være til gavn.,
- topisk capsaicin er rapporteret som nyttigt til behandling af lokaliseret medikamentinduceret kløe.
- orale antihistaminer er effektive, hvis pruritus er forbundet med en urticaria-lignende mekanisme.
- systemiske kortikosteroider kan være effektive, hvis der er en inflammatorisk vej, der mistænkes for at være involveret.
- Naloxon eller naltrexon bruges til kløe forårsaget af aktivering af mu-receptor i nervesystemet (i tilfælde af opioider og plasma volumen udvidere).
- Ursodeo .ycholsyre og cholestyramin kan reducere kløe på grund af kolestatisk leverskade.,
- Doxepin, amitriptylin, gabapentin, paroxetin, og ondansetron kan også bruges som en anden – eller tredje-line kløestillende midler.
- fototerapi kan også være til gavn.