Vægttab

vægttab er almindeligt blandt mennesker med kræft. Det kan være det første synlige tegn på sygdommen. Faktisk siger 40% af mennesker, at de havde uforklarligt vægttab, da de først blev diagnosticeret med kræft. Vægttab forbundet med kræft kan være anderledes end andre former for vægttab. Læger henviser til et vægttabssyndrom kaldet “cache .ia”, som er kendetegnet ved øget metabolisme, tab af skeletmuskulatur, træthed, appetitløshed og nedsat livskvalitet. Kakeksi er meget almindelig hos patienter med uhelbredelig kræft.,

Mennesker med kræft har også andre symptomer med vægt tab:

• Træthed

• Svaghed

• Tab af energi

• Problemer med at gøre de daglige opgaver

Folk, der har kakeksi ofte har svært ved at klare de fysiske krav for behandling. De kan også have mere intense symptomer.

årsager til vægttab hos mennesker med kræft

vægttab starter ofte med appetitløshed. De underliggende kræft-og behandlingsrelaterede bivirkninger, der kan forårsage appetitløshed, er:

• ændringer i metabolisme., Metabolisme er kroppens proces med at nedbryde mad og gøre det til energi.

• Kvalme og opkastning

• Forstoppelse

• sår i Munden

• Svært at tygge

• synkebesvær

• Tab af smag

• Depression

• Smerte

Tal med din sundhedspleje team om eventuelle symptomer, du har. Fortæl dem om nye symptomer eller en ændring i symptomer.

håndtering af vægttab

lindring af bivirkninger er en vigtig del af kræftpleje og-behandling., Denne tilgang kaldes palliativ pleje eller understøttende pleje. Det hjælper med at imødekomme patientens fysiske, følelsesmæssige og sociale behov. Forskning støtter kraftigt, at palliativ pleje er en del af din kræftpleje tidligere snarere end senere.

Generelle tip

disse tip kan hjælpe patienter, der har kræftassocieret appetittab og vægttab:

• prøv at øge hyppigheden af den mad, du spiser. I stedet for at prøve at spise store måltider 3 gange dagligt, prøv i stedet at spise hyppige små måltider hele dagen., For eksempel kan det at spise små mængder hver 3.time være en mere vellykket strategi for at øge dit fødeindtag.

• overvej at konsultere en registreret diætist (RD) eller ernæringsfysiolog. Disse fagfolk giver ernæringsrådgivning. De hjælper folk med at opretholde en sund vægt og få de vigtige næringsstoffer, de har brug for, såsom protein, vitaminer og mineraler. Spørg din sundhedspleje team for en henvisning. Eller find en diætist gennem Akademiet for ernæring og diætetik.før kemoterapi skal du spise lette måltider og undgå fedtholdige eller proteinrige fødevarer., Dette kan forhindre at udvikle en modvilje mod disse fødevarer, hvis kvalme eller opkastning opstår.

• du ønsker måske at registrere, hvad, hvornår og hvor meget du spiser, herunder hvordan du har det under og efter at have spist. For eksempel har du kvalme? Føl dig fuld hurtigt? Bemærk ændringer i smag? Deling af disse oplysninger med din sundhedspleje team kan hjælpe med beslutninger om at ændre din kost.

medicin

Nogle gange kan læger foreslå visse lægemidler til at begrænse vægttab. Disse lægemidler kan omfatte:
megestrolacetat. Dette er et progesteronhormon., Det kan forbedre appetit, vægtøgning og følelse af velvære. Du skal dog diskutere risikoen ved at tage megestrolacetat med dit sundhedsvæsensteam på grund af den øgede risiko for blodpropper, mens du tager denne medicin.

Steroid medicin. Også kaldet kortikosteroider eller glukokortikoider, kan disse øge appetitten og forbedre din følelse af velvære. De kan også hjælpe med kvalme, svaghed og smerter. Læger foreslår ofte kun steroider til kortvarig brug i perioder på mindre end 2 uger., På trods af de mange fordele ved steroider er langvarig brug forbundet med mange bivirkninger, herunder, men ikke begrænset til, stigninger i blodsukker, øget risiko for infektion og muskelsvaghed. Det er vigtigt at bemærke, at læger forsøger at minimere brugen af steroider til patienter, der får immunterapi.

metoclopramid (Reglan). Dette er en medicin, der bruges til at hjælpe med at behandle kvalme og opkast. Metoclopramid kan også hjælpe med at forhindre følelsen af fylde, hvis du tager det cirka 30 minutter, før du prøver at spise et måltid. En vigtig bivirkning af denne medicin er, at det kan forårsage diarr..,

pancreasen replacementym (lipase) udskiftning. Bugspytkirtlen har en nøglerolle i at hjælpe med at fordøje mad. For patienter, der måske ikke har en fuldt funktionel bugspytkirtel, såsom dem med kræft i bugspytkirtlen, kan supplerende fordøjelsesen .ymer hjælpe kroppen med at absorbere fedt, proteiner og kulhydrater. Tegn på, at du muligvis skal tage supplerende fordøjelsesen .ymer, kan omfatte øget gas, oppustethed, vage mavesmerter og afføring, der flyder i toiletskålen. Sørg for at lade din sundhedspleje team vide, hvis du har nogen af disse symptomer.

Dronabinol (Marinol)., Dette er en medicin, der indeholder 1 af de aktive ingredienser i medicinsk cannabis kaldet THC. THC kan øge appetitten, men er også forbundet med en højere risiko for forvirring, især hos voksne over 65 år. Diskuter de risici og fordele ved at tage cannabinoid med din sundhedspleje team, især hvis du aldrig har brugt medicinsk cannabis tidligere, eller hvis du tager anden medicin, der kan øge din risiko for forveksling (smertestillende medicin, angst medicin).

andre lægemidler undersøges for at hjælpe mennesker med kræft med at forbedre deres appetit og gå i vægt.,

intravenøs næringsstofbehandling

Nogle gange får patienter næringsstoffer gennem et intravenøst (IV) rør i stedet for at spise og drikke. Normalt er målet at yde kortvarig ernæringsmæssig støtte til forbedring af sundheden. En IV indsættes i en vene. Næringsstofferne går direkte ind i kroppen gennem IV. undersøgelser har vist, at brugen af intravenøs næringsstofbehandling bør begrænses til korte perioder. Dette er en kunstig måde at give ernæring på og er derfor forbundet med højere risiko for infektion og væskeopbygning i kroppen.,
i de fleste situationer er denne tilgang ikke særlig nyttig hos patienter med vægttab relateret til avanceret kræft. I sjældne situationer, som når der er tarmobstruktion, kan denne tilgang blive forsøgt.

vægttab versus cache .ia

vægttab og kræft cache .ia er forskellige. Cache .ia er et syndrom, der er forårsaget af den underliggende kræft. Selvom vægttab er en del af kakeksi, er det ikke forbundet med den øgede metabolisme, der opstår med kakeksi. Derfor forbedres vægttab som en del af kakeksi ikke altid med flere kalorier.,

kakeksi hos mennesker med avanceret kræft

op til 80% af mennesker med avanceret kræft har kakeksi. Cache .ia kaldes også spild. Spild er, når en person har både vægttab og muskeltab. Som andet vægttab kan cache .ia forårsage træthed, svaghed, tab af energi og gøre det svært at udføre hverdagens opgaver. Mennesker med kakeksi kan også opleve mere intense symptomer.

kakeksi kan gøre det vanskeligt for en person at klare de fysiske krav til behandling., Det kan være nyttigt for folk med kakeksi at tale med en registreret diætist for en ernæringsmæssig vurdering og rådgivning. En registreret diætist giver patienter og deres plejere råd om at spise og fodre for at hjælpe med at klare cache .ia og relaterede bivirkninger. Dette omfatter uddannelse omkring højt protein, højt kalorieindhold, næringsrige fødevarer til, når patienten ønsker at spise.
baseret på aktuel videnskabelig forskning anbefaler ASCO ikke at bruge medicin til behandling af kakeksi som en acceptabel mulighed for ledelse., Under særlige omstændigheder kan læger prøve en kortvarig behandling med et progesteronhormon eller steroidmedicin (se ovenfor). ASCO heller ikke anbefale, at personer med fremskreden kræft og kakeksi blive fodret gennem en IV eller gennem et påfyldningsrør på grund af mulige komplikationer, medmindre ganske særlige forhold er til stede i ellers med rimelighed passer til enkeltpersoner, såsom en reversibel tarmobstruktion, kort tarm syndrom, eller andre problemer, der kan opstå med optagelsen af næringsstoffer.

disse oplysninger er baseret på ASCO-retningslinjen, “håndtering af kræft cache .ia.,”Bemærk, at dette link fører dig til et andet ASCO-websiteebsted. Lyt til en Cancer.Net Podcast om kræft cache .ia at lære mere.

---