1-39. PFLEGE-MANAGEMENT DER PATIENTEN IN TRAKTION
1-39. PFLEGEMANAGEMENT DES PATIENTEN IN TRAKTION
Wie bereits im Text angegeben, wird die Grundlage des Pflegeplans durch zwei Faktoren bestimmt: die Grundposition des Patienten in Traktion und zulässige Bewegung. Normale Aktivitäten des täglichen Lebens werden durch Immobilisierung und Entbindung signifikant verändert. Das Pflegemanagement beginnt mit der Beurteilung des Patienten. Was sind seine Bedürfnisse? Was sind seine Grenzen?, Bestimmen Sie, welche Aktivitäten der Patient selbst ausführen kann und bei welchen Aktivitäten er Unterstützung benötigt. Grundlegende Überlegungen sind Ernährungsbedürfnisse, Hygiene, und Eliminierungsbedürfnisse und die Notwendigkeit einer Art von diversifizierten Aktivitäten. Darüber hinaus beinhaltet das Pflegemanagement Wartung (Traktion nicht beeinträchtigen) und Prävention (auf Komplikationen achten).
a. Bei der Unterstützung von a. m. und p. m., pflege, ermutigen Sie den Patienten, im Rahmen seiner Immobilisierung so viel wie möglich für sich selbst zu tun. Unterstützen oder führen Sie die Aufgaben aus, die der Patient nicht ausführen kann.
b. Beurteilen Sie den Patienten und die Traktionseinrichtung, um die beste Methode zum Wechseln der Bettwäsche zu bestimmen. Es gibt mehrere akzeptable Methoden, um ein besetztes Bett herzustellen, und abhängig von der Art der verwendeten Traktion möchten Sie die einfachste Methode verwenden. Bei einigen Patienten kann eine Kopf-an-Kopf-Technik besser funktionieren als Seite an Seite., Achten Sie immer darauf, dass die Wäsche glatt und trocken ist. Verwenden Sie gegebenenfalls Zeichenblätter. Positionieren Sie Stützkissen neu und wechseln Sie die Kissenbezüge so oft wie nötig, um zu verhindern, dass der Patient von verschmutzten, feuchten, faltigen oder abgeflachten Kissen gestützt wird.
c. Bei der unterstützung der bettpfanne oder urinal, bieten ausreichende zeit und privatsphäre für die patienten. Viele Patienten passen sich nicht leicht an die Unbeholfenheit der Verwendung einer Bettpfanne oder eines Urinals an., Die Anwesenheit von Mitbewohnern, Besuchern oder Krankenhauspersonal direkt vor dem Datenschutzvorhang reicht aus, um sich unwohl zu fühlen. Legen Sie immer Toilettenpapier, feuchte Towelettes und Anrufglocke in Reichweite. Überprüfen Sie täglich, ob der Patient einen Stuhlgang hatte. Die Behandlung von Verstopfung wird das ernstere Problem der fäkalen Impaktion verhindern. Ärzte verschreiben routinemäßig einen Stuhlweicher für immobilisierte Patienten, um Verstopfung vorzubeugen.
d. Ermutigen Sie den Patienten, die gesamte vorgeschriebene Diät zu sich zu nehmen. , Wenn vom Arzt erlaubt, schlagen Sie vor, dass Familie und Freunde Obst oder ein „gesundes“ Lieblingsessen von zu Hause mitbringen. Die Ernährung eines sich erholenden Patienten sollte reich an Kalzium, Eiweiß, Eisen und Vitaminen sein. Viel Flüssigkeit und Lebensmittel mit hohem Raufutter tragen dazu bei, Darm-und Blasenkomplikationen vorzubeugen.
e. Helfen Sie dem Patienten mehrere Tiefe Atemzüge zu jeder Stunde. Husten und tiefes Atmen helfen, Atemwegserkrankungen vorzubeugen. Ermutigen Sie den Patienten, die nicht betroffenen Extremitäten aktiv zu trainieren.,
f. Beseitigen Sie alle Faktoren, die den Zugzug verringern oder seine Richtung ändern. Seile und Riemenscheiben sollten gerade ausgerichtet sein und die Seile sollten ungehindert sein. Die Traktion wird NICHT erreicht, wenn der Knoten im Seil die Riemenscheibe oder den Fuß des Bettes berührt. Die Gewichte müssen aufgehängt sein und dürfen nicht mit dem Bett in Berührung kommen oder auf dem Boden ruhen. Der Körper des Patienten sollte immer in Übereinstimmung mit der Zugkraft sein., Überprüfen Sie die Position des Patienten jedes Mal, wenn Sie den Raum betreten, und helfen Sie dem Patienten bei Bedarf, im Bett hochzugleiten. Ermutigen Sie den Patienten, das Overhead-Trapez anstelle der Ellbogen zu verwenden, um sich im Bett zu bewegen.
g. Überprüfen Sie die Extremitäten auf Farbe (Blässe, Zyanose), Taubheit, Ödeme, Anzeichen einer Infektion und Schmerzen. Suchen Sie nach Bereichen mit Hautabbau oder Druckgeschwüren auf allen Hautoberflächen.
– h., Orthopädische Patienten, die in der Traktion eingeschränkt sind, benötigen eine Art Ablenkungsaktivität, um Langeweile zu lindern und Depressionen vorzubeugen. Wenn Ihre Behandlungseinrichtung keine Ergotherapieabteilung hat, ermutigen Sie Familie und Freunde, häufig zu besuchen und Bücher oder Spiele für den Patienten mitzubringen. Fernsehen und Radio können auch helfen, die Zeit zu vertreiben. Das Pflegepersonal sollte Möglichkeiten schaffen, den Patienten anzuhalten und mit ihm zu plaudern, um den Patienten von Langeweile abzulenken und den psychischen Zustand des Patienten zu beurteilen., Es ist oft leicht, einen Zustand der Depression zu sehen, der beginnt, und es wird leichter sein, in seinen frühen Stadien zu zerstreuen.