12.5.6 LANGFRISTIGE BLUTSPENDERKOMPLIKATIONEN

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– Die am meisten anerkannte und untersuchte Langzeitkomplikation ist Eisenmangel, der häufiger mit einer Vollblutspende einhergeht (35). Die Sammlung von 450 oder 500 ml Vollblut sowie weitere 30 bis 50 ml für Blutuntersuchungen führt zu 480 bis 550 ml Blutverlust pro Vollblut-Spende. Diese Verluste entsprechen einem 60-bis 88-g-Verlust an Hämoglobin (Hb) pro Vollblutspende bei Frauen (basierend auf einem Hb-Bereich von 12,5 bis 16.,0 g pro dl) und 204 bis 299 mg Eisenverlust (basierend auf 3,4 mg Eisen pro Gramm Hb). Die Häufigkeit der Spende macht den größten Einfluss auf Eisenmangel aus (36). Darüber hinaus kann die Sammlung von doppelten roten Zelleinheiten durch Apherese das Risiko erhöhen. Die Verhinderung des Eisenabbaus könnte erreicht werden, indem das Interspendenintervall erhöht, auf Plasma-oder Blutplättchen-Apherese anstatt auf Vollblutspende umgestellt oder Eisen ersetzt wird, das durch Spende verloren geht.,

– Proteinabbau kann durch häufige Plasmaspende entstehen (37)

– Osteoporose durch Kalziumabbau kann ein möglicher chronischer Effekt einer häufigen Citrat-Antikoagulation sein (38; 39). Einige Forscher zeigten einen veränderten Knochenstoffwechsel, der durch Veränderungen der alkalischen Phosphatase, Osteocalcin, des intakten Nebenschilddrüsenhormons (PTH) und des 1,2-Dihydroxyvitamin-D-Spiegels nachgewiesen wurde. Der Protein – und Kalziumabbau hat erst kürzlich Beachtung gefunden und ist (noch) nicht in Listen für die Berichterstattung und Überwachung enthalten.


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