Abteilung für Neurologie (Deutsch)
Was ist intraventrikuläre Blutung (IVH)?
Intraventrikuläre Blutung (IVH) blutet innerhalb oder um die Ventrikel, die Räume im Gehirn, die die zerebrale Wirbelsäulenflüssigkeit enthalten.
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Intraventrikuläre Mittel in den Ventrikeln
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Blutung bedeutet Blutung
Intraventrikuläre Blutungen treten am häufigsten bei Frühgeborenen auf, insbesondere bei Babys mit einem Geburtsgewicht von weniger als 1.500 Gramm (3 Pfund, 5 Unzen).
Was verursacht intraventrikuläre Blutungen?,
Es ist nicht klar, warum IVH Auftritt. Blutungen können auftreten, weil Blutgefäße im Gehirn eines Frühgeborenen sehr zerbrechlich und unreif sind und leicht reißen. Babys mit Atemproblemen wie hyaliner Membrankrankheit oder anderen Komplikationen der Frühgeburt haben häufiger IVH. Je kleiner und verfrühter das Baby ist, desto wahrscheinlicher wird IVH auftreten. Fast alle IVH treten innerhalb der ersten Lebenstage auf.
Warum ist intraventrikuläre Blutung ein Problem?
Blutungen im Gehirn können die Nervenzellen unter Druck setzen und schädigen., Schwere Schäden an Zellen können zu Hirnverletzungen führen.
Was sind die verschiedenen Grade der intraventrikulären Blutung?
Die Blutungsmenge variiert. IVH wird häufig in vier Klassen beschrieben:
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Klasse 1. Blutungen treten nur in einem kleinen Bereich der Ventrikel.
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Klasse 2. Blutungen treten auch in den Ventrikeln auf.
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Klasse 3. Ventrikel werden durch das Blut vergrößert.
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Klasse 4. Blutungen in das Hirngewebe um die Ventrikel herum.
Am häufigsten treten die Klassen 1 und 2 auf, und häufig treten keine weiteren Komplikationen auf., Die Klassen 3 und 4 sind die schwerwiegendsten und können zu einer langfristigen Hirnverletzung des Babys führen. Hydrocephalus (zu viel zerebrale Wirbelsäulenflüssigkeit im Gehirn) kann sich nach schwerer IVH entwickeln.
Was sind die Symptome einer intraventrikulären Blutung?,
Im Folgenden sind die häufigsten Symptome einer intraventrikulären Blutung (IVH) aufgeführt:
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Apnoe und Bradykardie (Atemstillstand und niedrige Herzfrequenz)
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Blasse oder blaue Färbung (Zyanose)
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Schwaches Saugen
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Hoher Schrei
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Anfälle
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Schwellung oder Wölbung der Fontanellen, die „weichen Stellen“ zwischen den Knochen des Kopfes des Babys
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Anämie (niedriges Blutbild)
Die Symptome von IVH können wie andere Zustände oder medizinische Probleme aussehen. Konsultieren Sie immer den Arzt Ihres Babys für eine Diagnose.,
Wie wird eine intraventrikuläre Blutung diagnostiziert?
Neben einer vollständigen Anamnese und einer körperlichen Untersuchung wird normalerweise ein Schädel – (Kopf -) Ultraschall zur Diagnose von IVH verwendet. Dieser Test verwendet Schallwellen, um ein Bild von inneren Strukturen zu erstellen. Ein Schädelultraschall kann das Innere des Gehirns des Babys durch die Fontanellen, die Zwischenräume zwischen den Knochen des Kopfes des Babys, betrachten. Mit dem Ultraschall kann die Blutungsmenge abgestuft werden.,
Behandlung von intraventrikulären Blutungen
Es gibt keine spezifische Behandlung für IVH, außer zur Behandlung anderer gesundheitlicher Probleme, die den Zustand verschlechtern können. Obwohl die Versorgung von kranken und Frühgeborenen stark fortgeschritten ist, ist es nicht möglich, das Auftreten von IVH zu verhindern. Es wurde jedoch gezeigt, dass die Verabreichung von Kortikosteroiden an die Mutter vor der Entbindung das IVH-Risiko beim Baby senkt. Diese Steroide werden häufig Frauen zwischen 24 und 34 Schwangerschaftswochen verabreicht, bei denen das Risiko einer vorzeitigen Entbindung besteht. Manchmal ist eine Operation notwendig, um den Zustand des Babys zu stabilisieren., Dies kann gelegentlich die Platzierung eines Katheters in den Schädel des Babys beinhalten, obwohl dies bei Babys wegen der Flexibilität ihrer Schädelknochen selten notwendig ist.