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Verwandt: Nebennierenerkrankungen | Nebennierenkarzinom | Nebennierenkrise | CT-Scan | Cushing“s | Endoskopisch | Hyperaldosteronismus | Insuffizienz | Laparoskopisch | Phäochromozytom | Narbengalerie | Was sind Nebennieren?
Was ist eine akute Nebennierenkrise (Addison-Krise)?,
Definition:
Akute Nebennierenkrise ist ein lebensbedrohlicher Zustand, der durch unzureichende Cortisolspiegel verursacht wird, ein Hormon, das von der Nebenniere produziert und freigesetzt wird.
Alternative Namen: Nebennierenkrise; Addison-Krise; Akute Nebenniereninsuffizienz
Ursachen, Inzidenz und Risikofaktoren:
Die beiden Nebennieren befinden sich oben auf den Nieren. Sie bestehen aus dem äußeren Teil, der Kortex genannt wird, und dem inneren Teil, der Medulla genannt wird. Der Kortex produziert drei Arten von Hormonen, die alle Kortikosteroide genannt werden.,
Cortisol ist ein Glukokortoid, ein Kortikosteroid, das die Glukoseregulation (Blutzucker) aufrechterhält, die Immunantwort unterdrückt und als Teil der Reaktion des Körpers auf Stress freigesetzt wird. Die Cortisolproduktion wird durch eine kleine Drüse direkt unter dem Gehirn reguliert, die als Hypophyse bezeichnet wird. Cortisol ist lebensnotwendig. Akute Nebennierenkrise ist ein medizinischer Notfall, der durch einen Mangel an Cortisol verursacht wird. Patienten können Benommenheit oder Schwindel, Schwäche, Schwitzen, Bauchschmerzen, Übelkeit und Erbrechen oder sogar Bewusstlosigkeit verspüren.,
Nebennierenkrise tritt auf, wenn sich die Nebenniere verschlechtert (Addison-Krankheit, primäre Nebenniereninsuffizienz), wenn eine Verletzung der Hypophyse vorliegt (sekundäre Nebenniereninsuffizienz) oder wenn die Nebenniereninsuffizienz nicht ausreichend behandelt wird. Risikofaktoren für eine Nebennierenkrise sind körperliche Belastungen wie Infektionen, Dehydration, Traumata oder Operationen, Nebennieren-oder Hypophysenverletzungen und das zu frühe Beenden der Behandlung mit Steroiden wie Prednison oder Hydrocortison., bewegung
Anzeichen und Tests:
- Ein ACTH-Stimulationstest (Cortrosyn) zeigt ein niedriges Cortisol.,
- Der Cortisolspiegel im Ausgangswert ist niedrig.
- Fasten Blutzucker kann niedrig sein.
- Serumkalium ist erhöht (normalerweise primäre Nebenniereninsuffizienz).
- Serumnatrium ist vermindert (normalerweise primäre Nebenniereninsuffizienz).
Behandlung:
In einer Nebennierenkrise muss sofort eine intravenöse oder intramuskuläre Injektion von Hydrocortison (einem injizierbaren Kortikosteroid) verabreicht werden. In der Regel ist eine unterstützende Behandlung von niedrigem Blutdruck mit intravenösen Flüssigkeiten erforderlich. Für eine angemessene Behandlung und Überwachung ist ein Krankenhausaufenthalt erforderlich., Wenn eine Infektion die Ursache der Krise ist, kann eine Antibiotikatherapie erforderlich sein.
Erwartungen (Prognose):
Der Tod kann aufgrund eines überwältigenden Schocks auftreten, wenn keine frühzeitige Behandlung erfolgt.
Komplikationen:
- Schock
- Koma
- Anfälle
Rufen Sie Ihren Arzt an:
Rufen Sie Ihren Arzt an, wenn Sie an der Addison-Krankheit leiden und aufgrund von Erbrechen keine üblichen Medikamente einnehmen können.Gehen Sie in die Notaufnahme oder rufen Sie die lokale Notrufnummer (z. B. 911) an, wenn Symptome einer akuten Nebennierenkrise auftreten.,
Prävention:
Menschen, die Addison-Krankheit haben, sollten gelehrt werden, Anzeichen von potenziellem Stress zu erkennen, die eine akute Nebennierenkrise verursachen können. Die meisten Menschen mit Addison Krankheit gelehrt, sich eine Notfall-Injektion von Hydrocortison zu geben oder ihre Dosis von oralem Prednison in Zeiten von Stress zu erhöhen.
Es ist wichtig, dass die Person mit Addison Krankheit immer einen medizinischen Ausweis zu tragen, die die Art der Medikamente und die richtige Dosis im Notfall benötigt, um.
Niemals Medikamente weglassen., Wenn Medikamente aufgrund von Erbrechen nicht aufbewahrt werden können, benachrichtigen Sie den Arzt.