Adjuvante Therapie bei Brustkrebs
Fruchtbarkeit und Schwangerschaft
Frauen sollten nicht schwanger werden, während sie oder ihr Partner eine Chemotherapie oder Hormontherapie erhalten. Diese Behandlungen können Geburtsfehler verursachen. Selbst Frauen, deren Menstruationsperioden kürzlich aufgehört haben, können immer noch das Risiko haben, für einige Zeit schwanger zu werden.
Frauen mit Brustkrebs sollten keine orale Geburtenkontrolle anwenden. Orale Geburtenkontrolle enthält Östrogen und Progesteron. Diese Hormone können das Tumorwachstum stimulieren.,
Männer und Frauen, die eine Chemotherapie erhalten, sollten Barrieremethoden zur Empfängnisverhütung anwenden (z. B. Kondome, Diaphragmen oder beides). Verlassen Sie sich nicht darauf, Sex während fruchtbarer Zeiten in Ihrem Menstruationszyklus zu vermeiden (die Rhythmusmethode). Es ist nicht wirksam bei der Verhinderung einer Schwangerschaft.
Eine Chemotherapie oder Hormontherapie kann sowohl bei Männern als auch bei Frauen zu Unfruchtbarkeit führen. Es ist nicht immer dauerhaft, aber oft ist. Besprechen Sie dies mit Ihrem Arzt, bevor Sie mit der Behandlung beginnen. Möglicherweise können Sie Maßnahmen ergreifen, um Ihre Fruchtbarkeit zu erhalten, indem Sie Ihre Eier (für Frauen), Spermien (für Männer) oder Embryonen einfrieren., Sie können auch die folgenden Ressourcen lesen, um weitere Informationen zu erhalten:
- Erhaltung der Fruchtbarkeit: Optionen für Frauen, die mit der Krebsbehandlung beginnen
- Aufbau Ihrer Familie nach der Krebsbehandlung: Informationen für Männer
- Aufbau Ihrer Familie nach der Krebsbehandlung: Informationen für Frauen
Verwalten Ihrer Emotionen während der Behandlung
Es ist sehr üblich, während der Behandlung neue, störende Gefühle zu haben. Diese Gefühle sind für alle unterschiedlich, aber einige häufige sind:
- Traurig, einsam, ängstlich oder wütend.,
- Erschöpft oder unruhig fühlen.
- Ändert sich die Stimmung im Laufe des Tages.
Was Sie tun können, um mit diesen Emotionen umzugehen:
- Sprechen Sie mit Menschen, denen Sie nahe stehen, über Ihre Gefühle und die Veränderungen, die Sie durchmachen. Offene Kommunikation hilft Ihnen, sich besser zu verstehen. Freunde und Familie können Sie unterstützen und trösten.
- Bitten Sie um Hilfe bei allem, wenn Sie es brauchen. Akzeptiere die Hilfe, die andere dir anbieten können.
- Teilen Sie Ihre Bedenken mit Ihren Ärzten und Krankenschwestern. Sie können Ihnen mehr über die emotionalen Veränderungen erzählen, die Sie haben könnten., Sie können Sie auch auf andere Ressourcen verweisen.
- Vereinbaren Sie einen Termin mit der Beratungsstelle von MSK. Viele Menschen finden, dass Beratung ihnen hilft, mit Emotionen während der Krebsbehandlung umzugehen. Unsere Berater bieten Beratung für Einzelpersonen, Paare, Familien und Gruppen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt für weitere Informationen, oder rufen Sie 646-888-0200.
Survivorship
Etwa 2 bis 5 Jahre nach Behandlungsende kann Ihre Betreuung von Ihrem Arzt auf einen survivorship Nurse Practitioner (NP) übertragen werden. Ihr Überlebender NP wird Mitglied des Brustkrebsteams von MSK sein., Sie werden Sie untersuchen und Tests bestellen, wobei sie sich auf Ihre langfristigen physischen und psychischen Bedürfnisse konzentrieren. Ihr Survivorship NP wird mit Ihrem Arzt vor Ort über Ihre Brustkrebsbehandlung und-genesung kommunizieren, damit Sie Ihre Pflege rechtzeitig auf Ihren Arzt vor Ort übertragen können. Weitere Informationen finden Sie in der Ressource Übergang Ihrer Brustkrebspflege von MSK zu Ihrem Primärversorger.
Häufig Gestellte Fragen
braucht jemand mit mir zu kommen, jedes mal, wenn ich die Behandlung?
Während Ihrer Behandlungen können Sie Medikamente erhalten, die Sie sehr schläfrig (schläfrig) machen können., Wenn Sie diese Medikamente bekommen, wäre es für Sie nicht sicher, ein Auto zu fahren oder alleine zu reisen. Es kann hilfreich sein, wenn ein Freund oder ein Familienmitglied Sie am Ende Ihrer Behandlung abholen könnte.
Nach Ihrer ersten Behandlung haben Sie eine bessere Vorstellung davon, wie Sie sich fühlen und was für Sie am besten funktioniert. Sie können auch Ihren Arzt oder Ihre Krankenschwester fragen, ob Sie sich nach der Einnahme Ihrer Medikamente wahrscheinlich schläfrig fühlen.
Was kann ich vor und nach der Chemotherapie essen? Gibt es Lebensmittel zu vermeiden?,
Es ist am besten, 4 bis 5 Mal täglich vor der Chemotherapie kleine Mahlzeiten zu sich zu nehmen, um zu verhindern, dass Sie sich während der Behandlung zu voll fühlen. Lebensmittelsicherheit ist auch während der Behandlung wichtig. Vermeiden Sie rohes oder ungekochtes Fleisch, Fisch und Geflügel sowie nicht pasteurisierte Produkte. Fragen Sie Ihre Krankenschwester, ob Sie die mikrobielle Diät-Ressource lesen sollten.
Trinken Sie vor und nach Ihrem Chemotherapietermin viele koffeinfreie Flüssigkeiten, um gut mit Feuchtigkeit versorgt zu bleiben.
Muss ich meine Medikamente gegen Übelkeit noch einnehmen, wenn mir nicht übel ist?,
Übelkeit und Erbrechen können am Tag der Chemotherapie oder viele Tage nach der Chemotherapie auftreten. Wenn die Chemotherapie, die Sie erhalten, Übelkeit verursachen kann, wird Ihr Arzt Medikamente verschreiben, um sie zu reduzieren oder zu verhindern. Nehmen Sie Ihre Medikamente gegen Übelkeit immer wie angewiesen ein. Einige Medikamente wirken am besten, wenn Sie es einnehmen, bevor Ihnen übel wird. Wenn Ihnen während der Einnahme Ihrer Medikamente wie angewiesen immer noch übel ist, rufen Sie Ihren Arzt oder Ihre Krankenschwester an.
Warum war ich nicht in der Lage, mein Chemotherapie-Behandlung, wenn Sie es geplant wurde?
Die Chemotherapie wirkt sowohl auf Krebszellen als auch auf normale Zellen., Sie sollen Ihre Chemotherapie-Behandlungen nach einem festgelegten Zeitplan erhalten, damit sich Ihr Körper zwischen den Behandlungen erholen kann. Dadurch können Ihre normalen Zellen ersetzt werden. Ihr Körper benötigt möglicherweise mehr Zeit, um die Auswirkungen der Therapie umzukehren (z. B. damit Mundgeschwüre heilen oder das Blutbild normal ansteigt).
Ihr Arzt wird entscheiden, ob Ihre Chemotherapie verschoben werden soll, und sie werden die Gründe mit Ihnen besprechen.
Meine Chemotherapie verzögert wurde, weil meine ANC gering war. Was ist ein ANC?
Ein ANC ist eine absolute Neutrophilenzahl., Ein Neutrophil ist eine weiße Blutkörperchen, die hilft, Infektionen zu bekämpfen. Die ANC-Zahl sinkt normalerweise 7 bis 14 Tage nach der Chemotherapie. Wenn Ihr ANC niedrig ist, kann Ihr Arzt Ihre Behandlung verzögern, bis sie wieder normal ist. Dies ist eine Vorsichtsmaßnahme (Sicherheitsmaßnahme), um eine Infektion zu verhindern.
Ist es etwas, das ich tun kann, um zu erhöhen mein Blut zählt?
Ihr Blutbild steigt mit der Zeit wieder an. Ihr Arzt kann Medikamente verschreiben, um Ihre Zahl der weißen Blutkörperchen aufrechtzuerhalten oder zu erhöhen. Diese sind in der Regel Aufnahmen zwischen den Behandlungen gegeben., Manchmal verzögert sich Ihre Behandlung, damit sich Ihr Blutbild erholen kann.
Es gibt keine Hinweise darauf, dass Vitamine oder eine spezielle Diät die Wiederherstellung Ihres Blutbildes beschleunigen. Wenn Ihnen jedoch gesagt wird, dass Sie Anämie haben (eine niedrige Anzahl roter Blutkörperchen) und Ihr Eisenspiegel niedrig ist, müssen Sie möglicherweise Eisenpräparate einnehmen. Ihr Arzt wird dies mit Ihnen besprechen.
Ich habe Schüttelfrost oder Fieber über 38° C, aber die Arztpraxis ist geschlossen. Wie erreiche ich einen Arzt?
Sie können immer einen Arzt., Rufen Sie abends, am Wochenende oder an Feiertagen den Krankenhausbetreiber unter 212-639-2000 an. Fragen Sie nach dem Arzt, der das Büro Ihres Gesundheitsdienstleisters abdeckt.
ich habe nicht verloren, meine Haare noch, und meine zählt nicht gefallen. Bedeutet das, dass die Chemotherapie nicht funktioniert?
Keine Nebenwirkungen wie Haarausfall, vermindertes Blutbild oder Übelkeit zu haben bedeutet nicht, dass die Chemotherapie nicht funktioniert. Verschiedene Therapien verursachen unterschiedliche Nebenwirkungen. Verschiedene Menschen haben auch unterschiedliche Reaktionen auf die gleiche Behandlung. Ihr Arzt und Ihre Krankenschwester überwachen Ihren Fortschritt und Ihr Ansprechen auf die Behandlung.,
Was kann ich gegen Kopfschmerzen?
Sie können Acetaminophen (Tylenol® oder Extra Strength Tylenol®) gegen Kopfschmerzen einnehmen. Wenn Sie Fieber oder Schüttelfrost haben, überprüfen Sie Ihre Temperatur, bevor Sie Paracetamol einnehmen. Dies liegt daran, dass das Paracetamol Ihre Temperatur senken und Fieber verbergen kann, was normalerweise das erste Anzeichen einer Infektion ist. Rufen Sie Ihren Arzt oder Ihre Krankenschwester an, wenn Sie Schüttelfrost oder Fieber von mehr als 38° C haben.
Fragen Sie Ihren Arzt oder Ihre Krankenschwester, ob Sie Produkte mit Aspirin oder Ibuprofen einnehmen können., Diese können manchmal die Wahrscheinlichkeit von Blutungen mit einer Chemotherapie erhöhen. Ihre Krankenschwester kann Ihnen eine Liste der zu vermeidenden Produkte geben.
ich habe Probleme beim Wasserlassen (pissing). Ist das normal?
Eine Chemotherapie kann Ihre Blase reizen. Nebenwirkungen können eine Dringlichkeit beim Urinieren, Brennen beim Wasserlassen oder Blut im Urin sein. Dies können Anzeichen einer Infektion oder Reizung sein. Rufen Sie Ihren Arzt an, wenn Sie eines dieser Symptome haben. Möglicherweise möchten sie etwas von Ihrem Urin sammeln und testen, um festzustellen, ob Sie eine Infektion haben.,
Es ist wichtig, täglich 8 bis 10 Gläser Flüssigkeiten zu trinken und oft zu urinieren.
Kann ich noch meine anderen verschreibungspflichtigen Medikamente einnehmen?
In den meisten Fällen können Sie Ihre verschreibungspflichtigen Medikamente weiterhin einnehmen. Teilen Sie Ihrem Arzt die Namen aller Medikamente, Kräuter und Ergänzungen mit, die Sie einnehmen. Dazu gehören die, für die Sie ein Rezept benötigen, und die, die Sie rezeptfrei kaufen.
Einige Medikamente, Kräuter oder Ergänzungen können die Funktionsweise der Chemotherapie verändern. Beginnen Sie keine neuen Medikamente, bevor Sie sich bei Ihrem Arzt erkundigen.,
Kann ich Vitamine oder Mineralstoffpräparate einnehmen?
Sie sollten die meisten Vitamine, Mineralstoffe, Kräuter oder andere Nahrungsergänzungsmittel vermeiden. Sie können Ihre Behandlung beeinträchtigen oder Ihren Krebs beeinträchtigen. Sie können auch die Nebenwirkungen Ihrer Behandlung erhöhen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder klinischen Ernährungsberater über alle Vitamin -, Mineral -, Kräuter-oder andere Nahrungsergänzungsmittel, die Sie einnehmen oder einnehmen möchten.
Kann ich Alkohol trinken?
Ihre Leber verarbeitet Chemotherapeutika und viele andere Medikamente. Ihre Leber verarbeitet auch Alkohol., Dies bedeutet, dass das Trinken von Alkohol während einer Chemotherapie:
- Die Fähigkeit Ihrer Leber, die Chemotherapie zu verarbeiten, einschränken und mehr Nebenwirkungen verursachen kann.
- Interagieren Sie mit einigen Medikamenten und machen Sie sie weniger wirksam.
- Lassen Sie Ihren Körper zu viel Wasser verlieren.
- Verursachen sie fühlen sich sehr schläfrig.
Aus diesen Gründen sollten Sie den Alkohol während der Chemotherapie einschränken. Wenn Sie Alkohol trinken möchten, sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder Ihrer Krankenschwester.
Kann ich zahnärztliche Arbeit haben?
nicht jedes Verfahren kann zu Blutungen, wie die zahnärztliche Arbeit., Dadurch können Bakterien in Ihren Blutkreislauf gelangen, was zu einer Infektion führen kann. Wenn Ihr Blutbild niedrig ist, haben Sie auch ein höheres Risiko für eine schwere Infektion. Erkundigen Sie sich bei Ihrem Arzt, bevor Sie zahnärztliche Arbeiten, einschließlich Reinigungen oder Operationen, planen.
Kann ich meine Haare färben oder perm?
sollten Sie sich nicht in Farbe oder Dauerwelle Ihr Haar. Chemikalien, die in Haarfärbemitteln und für Perms gefunden werden, reizen die Haarfollikel. Dies kann den Haarausfall während der Chemotherapie beschleunigen. Wenn Sie Ihre Haare färben müssen, besprechen Sie dies zuerst mit Ihrem Arzt.
Deckt die Versicherung Perücken ab?,
Menschen, die ihre Haare durch Krebsbehandlung verlieren, können einen Versicherungsschutz für eine Perücke haben. Erkundigen Sie sich bei Ihrer Versicherung nach Details. Wenn Sie eine Perücke wollen und Ihre Versicherung wird es decken, fragen Sie Ihren Arzt für ein Rezept für eine.
Kann ich Reisen, während ich bekommen, eine Chemotherapie?
Während der Fahrt ist manchmal erlaubt, es ist empfohlen, dass Sie versuchen, planen Sie Ihre Reisen rund um Ihre Chemotherapie zu planen. Es ist bevorzugt, dass Sie keinen Ihrer Chemotherapie-Termine verpassen. Wenn Sie reisen möchten, besprechen Sie dies mit Ihrem Arzt, bevor Sie bestimmte Pläne machen.,
Kann ich während der Behandlung weiterarbeiten?
Viele Menschen mit Brustkrebs arbeiten weiter. Ob Sie arbeiten können, hängt von der Art Ihrer Arbeit, den Nebenwirkungen Ihrer Behandlung und den Symptomen Ihres Brustkrebses ab. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder Ihrer Krankenschwester, wenn Sie Probleme bei der Arbeit haben oder für einen bestimmten Zeitraum aufhören möchten.
Vorausschauende Pflegeplanung
Vorausschauende Pflegeplanung beinhaltet den Schutz Ihres Rechts, Entscheidungen über Ihre Gesundheitsversorgung zu treffen., Advance Care Planning ermöglicht es Ihnen, über wichtige Gesundheitsprobleme nachzudenken, wenn Sie gesund sind und diese Entscheidungen nicht sofort treffen müssen.
Wenn Sie Ihre Pflege planen, wenn Sie nicht unter zu viel emotionalem Stress stehen, können Sie die Pflege erhalten, die Sie wünschen, wenn Sie keine eigenen Entscheidungen treffen können. Die Planung im Voraus hilft, Ihre Lieben zu beruhigen, da sie nicht erraten müssen, was Sie wollen, und sich Sorgen machen müssen, ob sie die richtige Entscheidung getroffen haben.,
Wir empfehlen Ihnen, frühzeitig mit einem Mitglied Ihres Gesundheitsteams über Ihre Wünsche zu sprechen und jederzeit das Gefühl zu haben, dass sich die Dinge geändert haben. Sie können Ihnen helfen, sicherzustellen, dass Ihre Entscheidungen auf eine gesetzlich anerkannte Weise dokumentiert werden.
Schriftliche Anweisungen, wie medizinische Entscheidungen getroffen werden sollen, wenn Sie nicht kommunizieren oder die Entscheidungen selbst treffen können, werden als Vorabrichtlinien bezeichnet. Die 2 häufigsten Arten von Vorabrichtlinien sind ein Vertreter des Gesundheitswesens und ein lebender Wille.,
- Ein Bevollmächtigter für das Gesundheitswesen ist ein rechtliches Dokument, das die Person identifiziert, die Sie in Ihrem Namen medizinische Entscheidungen treffen möchten, wenn Sie diese nicht selbst treffen können.
- Ein lebendes Testament ist ein Dokument, das Ihre Wünsche zu Ihrer medizinischen Versorgung festlegt. Es tritt in Kraft, wenn Sie einen irreversiblen Zustand entwickeln, der Sie daran hindert, Ihre eigenen medizinischen Entscheidungen zu treffen, z. B. wenn Sie unheilbar krank oder dauerhaft bewusstlos werden. Im Dokument geben Sie an, welche Behandlungen Sie in dieser Situation durchführen oder nicht erhalten möchten.