Amnesie (Deutsch)
Einführung
Speicher ist definiert als die Speicherung von Informationen im Gehirn. Diese Informationen werden in Form von erleichterten synaptischen Bahnen im Gehirn gespeichert. Jedes Mal, wenn bestimmte sensorische Signale eine bestimmte Folge von Synapsen durchlaufen, werden sie erleichtert. Die gleichen Informationen können durch die Selbststimulation dieser Synapsen durch die im Gehirn auftretenden Signale abgerufen werden. Selbststimulation ist durch die Erleichterung der Synapsen möglich.,
Amnesie ist definiert als ein temporärer oder permanenter Zustand verminderten Speichers. Je nach Schadensursache kann dies zu einem teilweisen oder vollständigen Gedächtnisverlust führen. Amnesie kann entweder aufgrund einer Schädigung einiger Bereiche des Gehirns oder aufgrund eines Drogenmissbrauchs auftreten. Es kann auch bei einigen Personen zum Zeitpunkt der Geburt vorhanden sein.
In diesem Artikel werden wir die wichtigsten Arten von Amnesie, Faktoren, die Amnesie verursachen können, die klinischen Merkmale der Krankheiten und deren Management diskutieren.,
Arten von Amnesie
Es gibt zwei Haupttypen von Amnesie; anterograde Amnesie (Unfähigkeit, neue Erinnerungen zu bilden) und retrograde Amnesie (alte Erinnerungen gehen verloren). Es wurden jedoch auch verschiedene andere Arten von Amnesie untersucht.
Nachfolgend sind die Arten von Amnesie aufgeführt, die den Neurowissenschaftlern heute bekannt sind.
Anterograde Amnesie
Es ist eine Art Amnesie, bei der die Person keine neuen Erinnerungen erstellen kann. Er erinnert sich an alles aus der Vergangenheit., Er kann jedoch nicht das Ereignis nach der Verletzung des Gehirns aufzeichnen.
Rolle des Hippocampus
Hippocampus ist ein Teil des Gehirns, der im medialen Temporallappen vorhanden ist. Es ist an der Bildung des Langzeitgedächtnisses beteiligt. Es wurde festgestellt, dass die Entfernung des Hippocampus bei einigen Patienten zur Unfähigkeit führte, neue Informationen im Langzeit-oder Zwischengedächtnis zu speichern. Die im Gehirn vor der Entfernung des Hippocampus gespeicherten Erinnerungen blieben jedoch intakt., Daher wird angenommen, dass Schäden oder Verletzungen des Hippocampus zu anterograder Amnesie führen können.
Andere Ursachen
Anterograde Amnesie kann auch auf andere Mutterursachen als den Hippocampusschaden zurückzuführen sein. Dazu gehören Schlaganfall, Trauma, Operation, Enzephalitis, Alkoholismus, Wernicke-Korsakoff-Syndrom, Anoxie des Gehirns usw.
Diese Art von Amnesie kann nicht durch pharmakologisches Management behandelt werden. Patienten können jedoch dazu erzogen werden, sich während der täglichen Aktivitäten zu kümmern und ein prozedurales Gedächtnis zu entwickeln., Die Freunde und Familie solcher Patienten können ihnen helfen, ein besseres Leben zu führen.
Retrograde Amnesie
Bei dieser Art von Amnesie kann sich der Patient nicht an Erinnerungen aus der Vergangenheit erinnern. Er kann Erinnerungen an die jüngsten Ereignisse bilden, die intakt bleiben. Die im Gehirn vor einer Hirnschädigung gespeicherten Erinnerungen gehen jedoch verloren. Je nach Ausmaß des Schadens kann ein vollständiger oder teilweiser Gedächtnisverlust festgestellt werden.
Wenn retrograde Amnesie auftritt, sind die Erinnerungen an die Ereignisse in der jüngeren Vergangenheit im Vergleich zur fernen Vergangenheit stärker betroffen., Es ist aus dem Grund, dass die fernen Erinnerungen so oft zurückgerufen wurden, dass ihre Gedächtnisspuren tief im Gehirn verwurzelt sind. Diese Erinnerungen werden in den weit verbreiteten Bereichen des Gehirns gespeichert.
Ursachen
Retrograde Amnesie kann auf eine Schädigung verschiedener Teile des Gehirns außer dem Hippocampus zurückzuführen sein. Es kann auch auf zerebrovaskuläre Unfälle, Schlaganfälle, Kopftraumata, Alkoholmissbrauch oder Drogenmissbrauch usw. zurückzuführen sein.,
Rolle des Hippocampus
Obwohl eine Schädigung des Hippocampus eine anterograde Amnesie verursacht, zeigen einige Hippocampusläsionen in geringem Maße eine retrograde Amnesie zusammen mit einer anterograden Amnesie. Studien legen nahe, dass diese beiden Arten von Amnesie teilweise mit dem Hippocampus zusammenhängen.
Sowohl anterograde als auch retrograde Amnesie können bei einigen Patienten gleichzeitig koexistieren.
Dissoziative Amnesie
Es ist eine vorübergehende Art von Amnesie, die durch episodischen Gedächtnisverlust gekennzeichnet ist., Eine Episode von retrogradem Gedächtnisverlust kann von Stunden zu Tagen oder sogar Jahren dauern. Während der Episoden des Gedächtnisverlusts können sich die Patienten nicht an ihre persönlichen Daten erinnern. Aktuelle sowie ferne Erinnerungen gehen verloren.
Dissoziative Amnesie ist eine episodische Art von Gedächtnisstörung, bei der retrograde Amnesie vorliegt, während keine anterograde Amnesie beobachtet wird. Diese Art von Amnesie resultiert nicht aus neurologischen Schäden am Gehirn. Es liegt vielmehr an einigen psychologischen Ursachen. So wird es psychogene Amnesie genannt., Psychologische Ereignisse wie emotionaler Stress können diese episodische Gedächtnisstörung auslösen.
Einige Beispiele für Gedächtnisverlust bei dieser Art von Amnesie sind wie folgt:
- Patienten können sich nicht an Informationen über traumatische oder stressige Ereignisse in der Vergangenheit erinnern. Dies liegt an einem psychologischen Abwehrmechanismus, der den Zugriff auf Informationen im Zusammenhang mit einem Ereignis verhindert, das psychologische Auswirkungen wie eine Katastrophe haben könnte.
- Das psychische Trauma kann einen vorübergehenden Fugenzustand verursachen., Die Patienten können ihre Identität vergessen und eine neue annehmen.
Posttraumatische Amnesie
Diese Art von Amnesie wird durch ein Trauma oder eine Verletzung des Kopfes verursacht. Das Trauma kann durch einen Autounfall, Sturz aus großer Höhe, einen Schlag auf den Kopf usw. verursacht werden.
Das Trauma am Kopf kann zu anterograder Amnesie, retrograder Amnesie oder beidem führen. Das Ausmaß des Gedächtnisverlusts hängt vom Grad des Traumas ab. Es könnte vorübergehend oder dauerhaft sein.
Neben Gedächtnisverlust werden häufig andere Funktionen des Gehirns beeinträchtigt., Eine frühe Genesung von Amnesie kann auf eine Wiederherstellung anderer Gehirnfunktionen hindeuten.
Je nach Ausmaß des Traumas kann der Gedächtnisverlust vom Vergessen der jüngsten Ereignisse bis zum Vergessen alles vor dem Trauma reichen. Die Erholungsphase hängt auch vom Grad der Schädigung des Gehirns ab.
Infantile Amnesie
Diese Unfähigkeit tritt häufig bei Erwachsenen auf, bei denen sie sich nicht an Ereignisse aus ihrer frühen Kindheit erinnern können. Einzelpersonen können sich nicht an Ereignisse erinnern, die von der Geburt bis zum Alter von vier oder fünf Jahren aufgetreten sind.,
Früher wurde dieser Zustand der psychosexuellen Entwicklung zugeschrieben. Moderne Wissenschaftler glauben jedoch, dass dies auf die Entwicklung des Gehirns in einem frühen Alter zurückzuführen ist. Darüber hinaus wird es auch als auf die Sprachentwicklung zurückzuführen angesehen. Es wird angenommen, dass Individuen sich nicht an Ereignisse erinnern können, die in der vorsprachlichen Lebensphase aufgetreten sind.
Vorübergehende globale Amnesie
Diese Art von Amnesie tritt bei Personen mittleren Alters auf., Die Patienten zeigen einen diskreten und reversiblen Verlust der retrograden Gedächtnisfunktion, der durch wiederholte Befragungen während eines Gesprächs gekennzeichnet ist.
Es entsteht durch Anomalien im Hippocampusbereich des Gehirns, die durch bestimmte bildgebende Verfahren wie MRT (Magnetresonanztomographie) visualisiert werden können. Obwohl die eindeutige Ursache für diese Art von Amnesie noch nicht bekannt ist, wird sie auf vorübergehenden verminderten zerebralen Blutfluss, vorübergehende Anfälle oder Migräneattacken zurückgeführt.
Die Patienten können sich nicht an Ereignisse erinnern, die vor mehr als wenigen Minuten aufgetreten sind., Die Erinnerung an unmittelbare Ereignisse bleibt jedoch erhalten. Das Bewusstsein der Patienten bleibt ebenfalls erhalten. Gedächtnis und normales Verhalten kehren oft nach 4 bis 6 Stunden zurück.
Drogeninduzierte Amnesie
Es ist eine kurzfristige Amnesie, die durch einige Medikamente wie Benzodiazepine verursacht wird. Diese Medikamente stören den Gedächtnisbildungsprozess im Gehirn. Der Patient kann sich nicht an die Ereignisse erinnern, die aufgetreten sind, als er unter dem Einfluss einer Amnestie stand. Sobald die Wirkung des Medikaments jedoch vorbei ist, wird die Gedächtnisfunktion wiederhergestellt., Nach der Genesung wird bei dem Patienten keine anterograde oder retrograde Amnesie beobachtet.
Diese Praxis wird häufig für medizinische Zwecke durchgeführt, um den Patienten dazu zu bringen, die Operation zu vergessen usw. Amnestika können jedoch auch für unmoralische Gewinne verwendet werden.
Ein Medikament namens Flunitrazepam verursacht für einige Stunden Kurzzeitgedächtnisverlust. Der Patient kann sich an nichts erinnern, was nach der Einnahme dieses Medikaments passiert. Es wurde von einigen Leuten missbraucht,die es als Vergewaltigung Droge begann. Das Medikament wurde später von der FDA abgesetzt.,
Amnesie beim Korsakoff-Syndrom
Das Korsakoff-Syndrom tritt bei chronischen Alkoholikern auf. Der chronische Alkoholkonsum verursacht Thiaminmangel (Vitamin B1). Thiaminmangel kann auch bei Nichtalkoholikern aufgrund von Unterernährung oder schlechter Ernährung auftreten.
Diese Krankheit ist durch das Vorhandensein von anterograder und retrograder Amnesie gekennzeichnet. Das Kurzzeitgedächtnis des Patienten bleibt erhalten. Er kann jedoch Schwierigkeiten haben, sich an vergangene Ereignisse zu erinnern. Das unmittelbare Gedächtnis ist ebenfalls betroffen.,
Neben dem Gedächtnisverlust treten bei diesen Erkrankungen auch einige andere Fehlfunktionen des Gehirns auf. Chronischer Alkoholkonsum ist weltweit die häufigste Ursache für diese Krankheit.
Selektive Amnesie
Bei dieser Art von Amnesie vergessen Patienten bestimmte Teile ihres Gedächtnisses. Sie können bestimmte Ereignisse in ihrem Leben vergessen, die Namen einiger Personen vergessen, die sie früher gekannt haben, den Ort bestimmter Orte vergessen usw.
Diese Art von Amnesie wird häufig zu Behandlungszwecken in der Psychiatrie eingesetzt., Selektive Amnesie wird durch Techniken wie die Elektrokrampftherapie (ECT) induziert, um Patienten dazu zu bringen, bestimmte belastende Ereignisse in der Vergangenheit zu vergessen.
Epileptische Amnesie
Diese Art von Gedächtnisverlust tritt bei Epilepsiepatienten auf. Es wird als Reaktion auf einige Medikamente gegen Epilepsie angesehen. Es ist eine seltene Erkrankung, die nur bei Patienten mit Temporallappenepilepsie auftritt.
Ursachen von Amnesie
Nach dem Studium der Arten von Amnesie haben Sie möglicherweise eine Vorstellung von Faktoren, die für diese Gedächtnisstörung verantwortlich sind., In diesem Abschnitt werden wir einige Details erläutern und diese Faktoren weiter untersuchen.
Die Ursachen der Amnesie können in drei Kategorien unterteilt werden: physisches Trauma, psychisches Trauma oder traumatische Ereignisse und Nährstoffmangel.
Körperliches Trauma
Jedes körperliche Trauma am Kopf kann zu Amnesie führen. Es handelt sich um jede körperliche Verletzung, die der Kopf aufgrund von Autounfällen erleidet, aus einiger Höhe fällt, von einer Metallstange getroffen wird, ein Kopftrauma während eines Kampfes usw.
Ein Kopftrauma, das Schädel und Hirnhäute bricht, kann zu schweren Hirnverletzungen führen., Diese Hirnverletzung kann sowohl zu anterograder als auch zu retrograder Amnesie führen.
Psychologisches Trauma
Psychologisches Trauma bezieht sich auf die traumatischen Ereignisse, die für eine Person belastend sind. Verschiedene Ereignisse können je nach Verhalten zu psychischen Traumata führen.
Einige Ereignisse sind so belastend, dass sie es vorziehen, sie zu vergessen, anstatt mit dem verursachten Stress umzugehen.
Dissoziative Amnesie oder psychogene Amnesie ist ein Beispiel für Amnesie, die durch psychische Traumata verursacht wird.,
Nährstoffmangel
Der Mangel an einem Nährstoff kann auch Gedächtnisverlust verursachen. Zum Beispiel verursacht Thiaminmangel beim Korsakoff-Syndrom eine anterograde und retrograde Amnesie.
Elektrokrampftherapie (ECT)
Bei dieser Therapie werden den Patienten elektrische Anfälle verabreicht. Diese können zu anterograder und retrograder Amnesie führen.
Ein Beispiel für eine durch ECT verursachte Amnesie ist die selektive Amnesie, die zu therapeutischen Zwecken in der Psychiatrie verwendet wird.
Klinische Merkmale
In diesem Abschnitt erfahren Sie, wie sich Amnesie auf verschiedene Arten von Erinnerungen auswirkt., Wir werden die klinischen Merkmale bei Amnesie-Patienten untersuchen.
Wenn die Patienten keine schwere anterograde Amnesie haben, können sie immer noch neue Informationen lernen, was noch wichtiger ist, die nicht deklarative. Patienten, die an einer schweren anterograden Amnesie leiden, können sich jedoch in Zukunft nicht an neue Informationen erinnern. Sie können die Erinnerung an ein Ereignis in ihrem Leben nicht behalten.
Wirkung der Amnesie auf deklarative Informationen
Retrograde Amnesie führt zum Verlust des deklarativen Gedächtnisses. Das Ausmaß des Gedächtnisverlusts hängt jedoch von der Schwere der Erkrankungen ab., Es wurden Fälle untersucht, in denen Patienten einen deklarativen Gedächtnisverlust hatten, aber dennoch einige deklarative Aufgaben ausführen konnten. Der verletzte Teil des Gehirns bestimmt das Ausmaß des deklarativen Gedächtnisverlusts.
Amnesie hat auch unterschiedliche Auswirkungen auf zwei Arten von deklarativem Gedächtnis; semantisches Gedächtnis und episodisches Gedächtnis.
Wirkung auf das semantische Gedächtnis
Das semantische Gedächtnis ist das Gedächtnis, das sich auf die Fakten bezieht. Retrograde Amnesie führt zu einem Verlust des semantischen Gedächtnisses aufgrund einer Schädigung des medialen Temporallappens.,
Studien zeigen, dass Patienten mit anterograder Amnesie auch nach einigen Schwierigkeiten neue semantische Informationen erhalten können.
Wirkung auf das episodische Gedächtnis
Das episodische Gedächtnis hängt mit den Ereignissen des täglichen Lebens zusammen. Patienten mit anterograder Amnesie können nach der Verletzung des Gehirns kein neues episodisches Gedächtnis bilden.
Wirkung von Amnesie auf nicht-deklaratives Gedächtnis
Nicht-deklaratives Gedächtnis ist mit Fähigkeiten und Lernen verbunden. Es wird durch Übung und nicht durch Erinnerung erworben., Studien haben gezeigt, dass Patienten mit anterograder oder retrograder Amnesie mit einiger Übung neue nicht deklarative Erinnerungen bilden können. Die Patienten zeigen auch einige Verbesserungen der Lernfähigkeiten mit der Zeit.
Management
Lassen Sie uns jetzt sprechen über die Behandlung und das management von Amnesie-Patienten.
Einige Arten von Amnesie erholen sich ohne therapeutische Intervention. Ein Beispiel ist eine medikamenteninduzierte Amnesie. In diesem Fall gewinnen die Patienten normales Gedächtnis, nachdem die Wirkung des Medikaments vorbei ist.
In anderen Fällen ist jedoch ein therapeutischer Eingriff erforderlich.,
Verschiedene kognitive und berufliche Therapien wurden für Amnesie-Patienten entwickelt. Diese Therapien helfen ihnen, ihre Lernfähigkeiten zu verbessern und ihre verlorenen Fähigkeiten wiederzugewinnen. Patienten versuchen auch, einige alte Erinnerungen abzurufen und während dieser Therapien neue Gedächtnisabrufpfade zu bilden.
Außerdem wurden einige digitale Geräte für Amnesie-Patienten entwickelt, um ihnen bei täglichen Aktivitäten zu helfen. Diese digitalen Geräte dienen als persönliche Assistenten, um sie an wichtige Zeiten und Ereignisse zu erinnern, die in Zukunft kommen werden., Die digitalen Assistenzgeräte haben sicherlich die Lebensqualität von Amnesie-Patienten erhöht.
Einige medizinische Behandlungen können auch gegeben werden, um mit dem zugrunde liegenden medizinischen Zustand fertig zu werden, der Amnesie verursacht. Dies gilt für Amnesie, die durch das Korsakoff-Syndrom verursacht wird.
Zusammenfassung
Amnesie ist ein vorübergehender oder permanenter Gedächtnisverlust, der aus mehreren Gründen auftreten kann. Amnesie ist in verschiedene Kategorien unterteilt, wobei jede ihre eigenen klinischen Manifestationen hat.,
Anterograde Amnesie ist eine Gedächtnisstörung, bei der die Person keine neuen Erinnerungen an die Ereignisse nach einem Trauma machen kann. Schäden am Hippocampus werden als häufigste Ursache für anterograde Amnesie angesehen. Dies kann auch auf einen Schlaganfall oder ein körperliches Trauma des Kopfes zurückzuführen sein.
Retrograde Amnesie ist eine Gedächtnisstörung, bei der eine Person neue Erinnerungen bilden kann, sich aber nicht an die älteren erinnern kann. Es tritt auch aufgrund von Schäden an verschiedenen Bereichen des Gehirns auf.
Anterograde und retrograde Amnesie können auch bei einigen Patienten koexistieren.,
Dissoziative Amnesie oder psychogene Amnesie führt zu Episoden von Gedächtnisverlust, die auf einige psychologische Ursachen zurückzuführen sind.
Posttraumatische Amnesie tritt bei Patienten nach einem Trauma des Kopfes auf, das sowohl anterograde als auch retrograde Amnesie verursacht.
Bei der infantilen Amnesie können sich die Menschen nicht an Ereignisse erinnern, die in ihrer frühen Kindheit passiert sind, vor allem in den ersten vier Lebensjahren.
Vorübergehende globale Amnesie verursacht reversiblen Gedächtnisverlust bei Patienten mittleren Alters.
Einige Medikamente können eine kurzfristige Amnesie verursachen, die als arzneimittelinduzierte Amnesie bezeichnet wird., Diese Medikamente werden häufig in Krankenhäusern während chirurgischer Eingriffe verwendet.
Korsakoff-Syndrom und Epilepsie können auch Amnesie bei Patienten verursachen.
Selektive Amnesie tritt bei einigen Patienten auf, bei denen sie bestimmte Teile des Gedächtnisses vergessen.
Ursachen von Amnesie sind in drei Kategorien unterteilt;
- Körperliches Trauma umfasst alle körperlichen Schäden am Kopf oder Gehirn wie bei Autounfällen usw.,
- Psychologisches Trauma umfasst jedes emotionale Trauma oder jede Störung
- Mangelernährung kann zu einem Trauma führen, da ein Mangel an Vitamin B12
Amnesie sowohl deklarative als auch nicht deklarative Erinnerungen einer Person beeinflusst.
Das Management von Amnesie umfasst kognitive und berufliche Therapien, medizinische Interventionen und die Verwendung einiger digitaler Geräte zur Verbesserung der Lebensqualität.