Emerging Behandlungen Für DIPG
– Strahlung ist derzeit die Standardbehandlung für Kinder mit diffuse intrinsic pontine Gliome (DIPGs). Es gibt neue und kommende Behandlungsmethoden auf dem Vormarsch, einige befinden sich in den frühen Phasen des Einsatzes für DIPGs, während andere weitere klinische Studien und Studien benötigen, bevor sie als neuer Standard angekündigt werden.
Protonenstrahlstrahlung (PRT)
Protonenstrahlstrahlung ist eine Form von Strahlung, die energiereiche Strahlen verwendet, um sich auf Tumore zu konzentrieren., Es ist eine neuere Art der Strahlentherapie, die Schäden an kritischen Strukturen in der Nähe des behandelten Tumors begrenzt. Es führt auch zu weniger langfristigen Nebenwirkungen als herkömmliche Strahlenbehandlungen, da Ärzte besser kontrollieren können, wo die Protonenstrahlen treffen.
Protonenstrahltherapie hat begrenzte Verfügbarkeit in den Vereinigten Staaten. Für DIPG-Patienten geht es also darum, ein Zentrum mit einem Protonenstrahl zu finden und Protokolle und einen Behandlungsplan aufzustellen, der oft mindestens vier Wochen dauert. DIPG-Patienten haben diese Zeit nicht, daher wird Photonenstrahlung empfohlen., Mit Photonentherapie ist es breiter verfügbar und Behandlungsprotokolle können innerhalb einer Woche eingerichtet werden. Es gibt keine Unterschiede in Bezug auf die Gesamtwirkung zwischen den beiden.
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Convection Enhanced Delivery (CED)
Convection Enhanced Delivery (CED) ist eine Technik, bei der ein kleiner Katheter direkt in das DIPG, den Pontin-Tumor, eingeführt wird, um Medikamente abzugeben. Bei anderen Verabreichungsmethoden können typischerweise nur 10% einer Dosis die Blut-Hirn-Schranke (BBB) überschreiten., CED ist eine Möglichkeit, die BBB zu umgehen und Medikamente in hohen Konzentrationen in den DIPG-Tumor abzugeben.
Während CED eine Möglichkeit ist, Medikamente direkt an den Tumor zu verabreichen, handelt es sich nicht um einen vollständigen Behandlungsplan. Ärzte und Wissenschaftler müssen noch herausfinden, welche Medikamente mit der CED-Methode am besten funktionieren.
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Intraarterielle Chemotherapie
Intraarterielle Chemotherapie ist eine Methode, die das DIPG durch einen kleinen Katheter, der in eine Arterie des Gehirns eingeführt wird, Chemotherapie liefert., Diese spezifische Technik wird bei anderen Arten von Tumoren verwendet, insbesondere bei Retinoblastomen, Tumoren des Auges. Weitere Studien und Studien sind erforderlich, um die Wirksamkeit von intraarteriellen Therapien für DIPG und, wie CED, welche Medikamente am besten funktionieren.
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Immuntherapie
Immuntherapie ist die Technik, das körpereigene Immunsystem zu nutzen, um Tumore anzugreifen und abzutöten. Dies kann eine Immunentzündungsreaktion verursachen., Bei DIPG-Patienten kann dies zu Entzündungen und Schwellungen in den Gelenken führen, die möglicherweise mit Steroiden behandelt werden müssen. Die Schwellung und die Immunantwort können so überwältigend sein, dass sie schlimmer sein können als der Tumor und schlechte Ergebnisse haben. Aus diesem Grund benötigen Onkologen ein besseres Verständnis der Immunantwort und wie sie moduliert werden kann, bevor Immuntherapien in DIPG und der pädiatrischen Population eingesetzt werden., Es gibt große Hoffnungen, dass in den nächsten Jahren Immuntherapien eine Option für die Behandlung von DIPG sein werden, da theoretisch das körpereigene Immunsystem in der Lage sein sollte, die BBB zu umgehen, um Tumore zu bekämpfen, aber die Nebenwirkungen davon sind immer noch ein sehr reales Problem.
Zusammenfassung
Zusammenfassend ist Photonenstrahlung derzeit die effektivste Behandlung für Kinder mit einem DIPG. Mit mehr klinischen Studien und Studien zu diesen aufkommenden Methoden können sich die Behandlungsmöglichkeiten erweitern.