Geflügeltes Schulterblatt
Das Wiegen des Schulterblatts ist je nach Wippenrichtung in zwei Kategorien unterteilt, medial und lateral. Mediales Schwingen ist häufiger und wird durch serratus anteriore Lähmung verursacht. Dies ist typischerweise auf eine Schädigung (dh Läsionen) des langen Brustnervs zurückzuführen. Dieser Nerv versorgt den Serratus anterior, der sich auf der Seite des Thorax befindet und das Schulterblatt nach vorne zieht. Serratus anterior palsy ist eine Funktionsstörung, die für traumatische, nicht traumatische und idiopathische Verletzungen des langen Brustnervs charakteristisch ist., Die zweite Kategorie ist das laterale Schwingen, das durch eine Verletzung des spinalen Zubehörnervs verursacht wird. Eine schwere Atrophie des Trapezius tritt bei versehentlicher Schädigung des N. spinalaccessoires während der Lymphknotenbiopsie des Halses auf. Es gibt zahlreiche Möglichkeiten, wie der lange Brustnerv trauma-induzierte Verletzungen aufrechterhalten kann. Dazu gehören, sind aber nicht beschränkt auf, stumpfes Trauma (zB, schlag auf den Nacken oder die Schulter, plötzliche Depression des Schultergürtels, ungewöhnliche Verdrehung von Nacken und Schulter), sich wiederholende Bewegungen (wie bei sportlichen Aktivitäten wie Gewichtheben oder Sportarten mit Werfen beobachtet), übermäßige Kompression des Schulterbereichs durch Gurte (siehe Rucksackparese) und verschiedene Haushaltsaktivitäten (z. B. Gartenarbeit, Graben, Autowäsche, längere Entführung der Arme beim Schlafen, Stützen des Kopfes zum Lesen usw.). Manchmal drücken andere Strukturen im Körper wie entzündete und vergrößerte subkorokoide oder subskapuläre Bursa auf den Nerv., Klinische Behandlungen können auch zu Verletzungen des langen Brustnervs führen (Iatrogenese durch gewaltsame Manipulation, Mastektomien mit axillärer Knotendissektion, chirurgische Behandlung des spontanen Pneumothorax, Post-Vollnarkose aus verschiedenen klinischen Gründen und Stromschlag, unter anderem).
Sekundär zur Serratus-Anteriorparese wird ein geflügeltes Schulterblatt auch durch Trapezius-und Rhomboidmuskelparese verursacht, an der der akzessorische Nerv bzw.,
Obwohl die häufigsten Ursachen für ein geflügeltes Schulterblatt auf Serratus anterioralparese und seltener auf Trapezius-und Rhomboidparese zurückzuführen sind, gibt es noch andere Umstände, die die Krankheit darstellen. Diese Fälle umfassen direkte Verletzungen der Schulterblattmuskulatur (d. H. Trapezius-und Rhomboidmuskulatur) sowie strukturelle Anomalien (z. B. Rotatorenmanschettenpathologie, Schulterinstabilität usw.).).