Gehen (Gang) Anomalien

Was sind Gang-Anomalien?

Eine Ganganomalie ist ein ungewöhnliches Gehmuster. Viele kleine Kinder können für einen bestimmten Zeitraum einen abnormalen Gang haben, wenn sie wachsen und laufen lernen.

Viele Eltern sorgen sich um die ungewöhnlichen Gehmuster ihrer Kinder, Gangstörungen sind jedoch ein regelmäßiger Bestandteil der körperlichen Entwicklung. Die überwiegende Mehrheit der Kinder wächst ohne medizinische Behandlung aus Gangstörungen heraus.

Wann fangen Babys an zu laufen?

Babys beginnen normalerweise zu laufen, wenn sie etwa 1 Jahr alt sind., Von dort aus verbringen sie die nächsten Jahre damit, Gleichgewicht und Beinkraft zu entwickeln.

Die folgenden Altersgruppen gelten als durchschnittlich für Entwicklungsmeilensteine. Einige Kinder erreichen diese Meilensteine früher und andere später. Wenn Sie sich Sorgen um die körperliche Entwicklung Ihres Babys machen, sprechen Sie mit Ihrem Kinderarzt.

Entwicklungs meilensteine

• Um 6 monate, die meisten babys können sitzen mit unterstützung und roll über
• Um 9 monate, die meisten babys lernen zu kriechen.
• Um 9-12 monate, die meisten babys werden ziehen sich bis zu stehen durch halten auf möbel., Babys in diesem Stadium können mit Unterstützung gehen, können aber noch nicht alleine gehen.
• Nach 11-16 Monaten beginnen die meisten Babys ohne Unterstützung zu laufen.
• Nach 2 Jahren können die meisten Kleinkinder einzeln die Treppe hinaufgehen und an Ort und Stelle springen.
• Nach 3 Jahren können die meisten Kinder die Treppe hinaufgehen und auf einem Fuß stehen.
• Nach 4 Jahren können die meisten Kinder die Treppe hinuntergehen und auf einen Fuß hüpfen.

Was sind die häufigsten Arten von pädiatrischen Gangstörungen?

Die häufigsten Arten von Gangstörungen bei Kindern sind intoeing und outtoeing.,

• Int > geht mit den Füßen nach innen.
• Outtoeing geht mit nach außen gedrehten Füßen.

Int-und Outtoeing sind normalerweise nicht schmerzhaft.

Mehrere häufige Erkrankungen können dazu führen, dass sich die Füße Ihres Kindes in den frühen Jahren nach innen oder außen drehen, einschließlich Tibialtorsion und Femurrotation (unten beschrieben). Jede dieser Bedingungen verbessert sich typischerweise von selbst in der Kindheit.

Was verursacht pädiatrische Gangstörungen?,

Tibialtorsion

Tibialtorsion ist die Drehung des Unterschenkels (Tibia) eines Kindes entweder nach innen (interne Tibialtorsion) oder nach außen (externe Tibialtorsion). Der Zustand verbessert sich oft ohne Behandlung, normalerweise bevor ein Kind 4 wird.

Einige Kinder mit Tibialtorsion tragen eine Nachtklammer zwischen 18 und 30 Monaten, dies ist jedoch nicht üblich. Ärzte berücksichtigen eine Operation zur Tibialtorsion nur, wenn ein Kind im Alter von 8 bis 10 Jahren noch an einer Erkrankung leidet und erhebliche Gehprobleme hat.,

Oberschenkelversion

Die Oberschenkelversion beschreibt den Oberschenkelknochen (Femur) eines Kindes, der sich nach innen oder außen dreht. Eine nach innen gerichtete Verdrehung des Femurs (femorale Anteversion) bewirkt, dass die Füße nach innen zeigen. Anzeichen einer femoralen Anteversion machen sich normalerweise zuerst bemerkbar, wenn ein Kind zwischen 2 und 4 Jahren alt ist, eine Zeit, in der die Innenrotation von der Hüfte tendenziell zunimmt. Der Zustand wird normalerweise ohne Behandlung besser.

Die äußere Verdrehung des Femurs wird femorale Retroversion genannt und bewirkt, dass die Füße nach außen zeigen. Es ist weniger häufig als femorale Anteversion., In einigen Fällen kann die femorale Retroversion das Gehen eines Kindes verzögern, der Zustand wird jedoch oft ohne medizinische Intervention besser.

Ärzte betrachten eine Operation für femorale Anteversion oder femorale Retroversion nur, wenn ein Kind älter als 9 ist und einen sehr schweren Zustand hat, der viel Stolpern und einen unansehnlichen Gang verursacht.

Bowlegs und knock Knie

Bowlegs ist eine nach außen Kurve der Beine an den Knien. Knock Knees ist eine nach innen gerichtete Krümmung der Beine an den Knien., Sowohl Bowlegs als auch Knock Knees sind häufige Entwicklungsstadien und in der Regel selbstkorrekt, wenn ein Kind wächst.

Plattfüße

Plattfüße sind bei Säuglingen und Kleinkindern normal. Kinder haben flache Füße, wenn sich die Bögen in ihren Füßen noch nicht entwickelt haben und ihre gesamten Füße gegen den Boden drücken. Die Bögen entwickeln sich im Laufe der Kindheit bis etwa zum Alter von 10 Jahren.

Metatarsus adductus

Metatarsus adductus ist eine häufige Positionsdeformität, die dazu führt, dass sich die Füße eines Kindes von der Mitte des Fußes nach innen zu den Zehen beugen., In schweren Fällen kann es Klumpfuß ähneln. Der Zustand verbessert sich die meiste Zeit von selbst.

Babys mit schwerem Metatarsus adductus benötigen möglicherweise eine Behandlung, die normalerweise spezielle Übungen, Abgüsse oder spezielle Korrekturschuhe umfasst. Diese Behandlungen haben eine hohe Erfolgsrate bei Babys im Alter von 6 bis 9 Monaten.

Hinken

Plötzliches Hinken ist höchstwahrscheinlich auf Schmerzen zurückzuführen, die durch eine geringfügige, leicht behandelte Verletzung verursacht werden. Splitter, Blasen oder müde Muskeln sind häufige Schuldige., Seltener kann Hinken ein ernsthafteres Problem wie Verstauchung, Fraktur, Dislokation, Gelenkinfektion oder Autoimmunarthritis mit sich bringen. In seltenen Fällen kann ein Hinken das erste Anzeichen eines Tumors sein.

Nicht schmerzhaftes chronisches Hinken kann ein Zeichen für ein Entwicklungsproblem sein, wie z. B. eine Diskrepanz der Beinlänge oder Hüftdysplasie oder ein neuromuskuläres Problem wie Zerebralparese.

Zehenlaufen

Zehenlaufen ist eine häufige Ganganomalie, insbesondere bei kleinen Kindern, die gerade erst anfangen zu laufen., In den meisten Fällen wird dies im Laufe der Zeit ohne Intervention von selbst gelöst. Kinder, die eine Zeit lang normal laufen und dann später auf den Zehen laufen, oder Kinder mit Verspannungen ihrer Achillessehnen, sollten jedoch von einem Arzt untersucht werden.

Viele Fälle von hartnäckigem Zehenlaufen laufen in Familien oder werden durch angespannte Muskeln verursacht. Die Behandlung kann Beobachtung, Physiotherapie, Verspannung, Casting oder Operation beinhalten., In einigen Fällen kann das Zehenlaufen auf eine neuromuskuläre Störung wie Zerebralparese hinweisen oder auf eine Entwicklungsdysplasie der Hüft-oder Beinlängendiskrepanz hinweisen.

Wie werden Ganganomalien diagnostiziert?

Der Arzt Ihres Kindes führt eine körperliche Untersuchung durch und beobachtet Ihr Kind beim Gehen oder Laufen. Sie können sehen, ob die Beine Ihres Kindes gleich oder unterschiedlich geformt sind. Sie können auch fragen, ob Ihr Kind beim Gehen Anzeichen von Schmerzen zeigt und ob Mitglieder Ihrer nahen Familie langfristige Gehprobleme hatten.,

Andere diagnostische Verfahren können umfassen:

• Röntgen: Ein diagnostischer Test, der Bilder von inneren Geweben, Knochen und Organen erzeugt, die zur Untersuchung der Knochenstruktur und-ausrichtung verwendet werden können.
• Magnetresonanztomographie (MRT): Ein diagnostisches Verfahren, das detaillierte Bilder von Weichteilen und Strukturen im Körper erzeugt. Dieser Test wird manchmal verwendet, um assoziierte Anomalien des Rückenmarks und der Nerven auszuschließen.,
• Computertomographie-Scan (auch CT oder CAT-Scan genannt): Ein diagnostisches Bildgebungsverfahren, das detaillierte Bilder der Knochen und Gelenke zeigt.

Wie werden pädiatrische Ganganomalien behandelt?

In den meisten Fällen wird ein Kind mit einem abnormalen Gang über mehrere Jahre beobachtet. Der Arzt wird die Gehmuster Ihres Kindes überwachen, um sicherzustellen, dass sich seine Beine weiter entwickeln und seine Gehmuster mit der Zeit typischer werden. Glücklicherweise lösen sich die meisten Ursachen für Gangstörungen ohne Eingriff auf, wenn ein Kind wächst.,

Wenn eine Ganganomalie durch eine Verletzung oder einen Entwicklungszustand verursacht wird, wird der Arzt Ihres Kindes diesen Zustand behandeln. Die Behandlung von Gangstörungen, die sich nicht auflösen, kann eine Operation umfassen und ist mit Ihrem Arzt zu besprechen.

Wie sorgen wir für Gang-Anomalien bei Boston Children ’s Hospital

Der Unteren Extremität-Programm am Boston Children“s Hospital bietet eine umfassende Bewertung, Diagnose und Behandlung für Kinder aller Altersgruppen mit Erkrankungen, die Ihre unteren Gliedmaßen., Wir haben umfangreiche Erfahrung in der Behandlung von Erkrankungen der Füße, Knöchel, Knie, Beine und Hüften. Ob der Patient ein Säugling, ein Kind oder ein Jugendlicher ist, unser Ziel ist es, Kindern zu helfen, ein erfülltes, unabhängiges Leben zu führen.

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