Hyperthyreose und Graves ‚ Disease
Der beste Test zur Bestimmung der gesamten Schilddrüsenfunktion ist der schilddrüsenstimulierende Hormonspiegel (TSH). TSH wird im Gehirn produziert und reist in die Schilddrüse, um die Schilddrüse zu stimulieren, um mehr Schilddrüsenhormon zu produzieren und freizusetzen. Ein hoher TSH-Spiegel zeigt an, dass der Körper nicht genug Schilddrüsenhormon hat. Ein niedrigerer TSH-Spiegel als normal zeigt an, dass sich normalerweise mehr als genug Schilddrüsenhormon im Körper befindet, und kann auf eine Hyperthyreose hinweisen., Wenn sich eine Hyperthyreose entwickelt, steigen die Werte für freies Thyroxin (T4) und freies Trijodthyronin (T3) über den Normalwert. Andere Laboruntersuchungen können helfen, die Ursache der Hyperthyreose zu identifizieren. Schilddrüsenstimulierende Immunglobuline (TSI) können im Blut identifiziert werden, wenn die Graves-Krankheit die Ursache für eine Hyperthyreose ist. Schilddrüsenperoxidase-Antikörper und andere Anti-Schilddrüsen-Antikörper werden auch bei einigen Erkrankungen beobachtet, die zu Hyperthyreose führen.,
Behandlungen für Hyperthyreose
Derzeit gibt es mehrere wirksame Behandlungen für Hyperthyreose in Abhängigkeit von der Ursache, Schwere und mehreren anderen Faktoren. Die häufigsten Behandlungen für Hyperthyreose umfassen Antithyreose Medikamente, radioaktives Jod und Schilddrüsenchirurgie.
Antithyroid-Medikamente (meistens Methimazol) verringern die Produktion von Schilddrüsenhormonen. Antithyroid-Medikamente heilen die Krankheit nicht, sondern wirken, während der Patient die Medikamente einnimmt., Es wird normalerweise nicht als langfristige Lösung empfohlen, obwohl bei einigen Patienten die Hyperthyreose in Remission geht und das Medikament abgesetzt werden kann. Wenn die Hyperthyreose nach zwei Jahren nicht in Remission geht, wird häufig eine definitivere Behandlung empfohlen (Thyreoidektomie oder radioaktives Jod).
Radioaktives Jod (RAI) ist eine häufige Behandlung von Hyperthyreose. Die Schilddrüse ist eines der wenigen Organe im Körper, die eifrig Jod aufnimmt. Dadurch kann radioaktives Jod die Schilddrüse selektiv schädigen, ohne andere Körperteile zu beeinträchtigen., Die Schilddrüse wird schließlich zerstört und verschwindet und der Körper produziert kein eigenes Schilddrüsenhormon mehr. Im Allgemeinen kann diese Behandlung bei Patienten mit Gräberkrankheit oder bei Patienten mit Knoten in der Schilddrüse, die Hyperthyreose verursachen, angewendet werden. Nicht alle Fälle von Hyperthyreose reagieren gut auf radioaktives Jod.
Nach radioaktivem Jod benötigen die meisten Patienten einen Schilddrüsenhormonersatz durch Levothyroxin (Synthroid, Levothroid und andere Markennamen)., Der Schilddrüsenhormonspiegel wird zu Beginn häufig überprüft und dann oft nur einmal im Jahr überprüft, nachdem die richtige Dosis des Schilddrüsenhormons für den Patienten bestimmt wurde.
Bei einigen Patienten wird ihre Hyperthyreose behandelt, indem ein Teil oder die gesamte Schilddrüse operativ entfernt wird.
Die Entscheidung, welche Behandlung für Hyperthyreose die richtige Behandlung ist, wird von Fall zu Fall nach der medizinischen, sozialen und familiären Vorgeschichte jedes einzelnen Patienten getroffen.,symptome
Was ist das Besondere an der Behandlung der Graves‘ Disease durch die University of Michigan?,
UM ist einer der wenigen Orte im Land mit einer multidisziplinären Gruppe, die sich der Behandlung von Patienten mit Morbus Basedow widmet. Die multidisziplinäre Gruppe von UM besteht aus Endokrinologen, endokrinen Chirurgen, Augenärzten, Nuklearmedizinern, Rheumatologen und Psychiatern. Unsere Gruppe sieht Patienten mit Gräberkrankheiten aus dem ganzen Land und ist an einer der bekanntesten nationalen Organisationen beteiligt, die sich darauf konzentriert, Patienten und Familien bei der Bewältigung von Gräberkrankheiten und Gräberaugenkrankheiten zu helfen., Unsere Gruppe veröffentlicht routinemäßig Papiere mit neuen Forschungsergebnissen zur Gräberkrankheit.
Die Augenärzte unserer Gruppe sind auf die Behandlung von Augenkrankheiten spezialisiert, die ein komplexes Management erfordern können. Die meisten Augenärzte haben wenig Erfahrung in der Behandlung von Patienten mit Morbus Basedow und Basedow-Augen-Krankheit. Für die Patienten mit Graves ‚ Eye Disease ist es die Schwere der Augenkrankheit, die die Auswahl der Art der Behandlung von Hyperthyreose antreibt, wenn diese beiden Probleme zusammen auftreten.,
Während Patienten ohne Augenkrankheit oder nur mit leichter Augenkrankheit Kandidaten für eine der drei Arten von Behandlungen für Hyperthyreose sein können, werden Patienten mit mittelschwerer bis schwerer Augenkrankheit häufig zur chirurgischen Thyreoidektomie überwiesen, da RAI eine höhere Wahrscheinlichkeit hat, die Augenkrankheit zu verschlimmern als eine Operation.