Magenspülung

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Bei der Magenspülung wird ein Röhrchen (z. B. ein Ewald-Röhrchen) über den Mund oder die Nase in den Magen geleitet, gefolgt von der sequentiellen Verabreichung und Entfernung kleiner Flüssigkeitsmengen. Die Platzierung der Röhre im Magen muss durch pH-Test einer kleinen Menge aspirierten Mageninhalts oder Röntgen bestätigt werden. Dies soll sicherstellen, dass sich die Röhre nicht in der Lunge befindet. Bei Erwachsenen werden kleine Mengen warmes Wasser oder Kochsalzlösung verabreicht und über eine Siphonwirkung wieder entfernt., Bei Kindern wird normale Kochsalzlösung verwendet, da bei Kindern ein höheres Risiko für eine Hyponatriämie besteht, wenn sie mit Wasser gespült werden. Wegen der Möglichkeit des Erbrechens ist bei pulmonaler Aspiration von Mageninhalt immer eine Absaugvorrichtung zur Hand. Die Lavage wird wiederholt, bis die zurückkehrende Flüssigkeit keinen weiteren Mageninhalt mehr zeigt. Wenn der Patient bewusstlos ist oder seine Atemwege nicht schützen kann, sollte der Patient vor der Lavage intubiert werden. Die Person muss während der Operation aufgrund ihres hohen Schockrisikos und Hyponatriämie längere Zeit schlafen gelegt werden.,

Indikatoredit

Magenspülung wird selten in der modernen Vergiftungsbehandlung verwendet. Einige Behörden haben tatsächlich vorgeschlagen, dass es nicht routinemäßig, wenn überhaupt, in Vergiftungssituationen verwendet wird. Lavage sollte nur in Betracht gezogen werden, wenn die Menge des aufgenommenen Giftes potenziell lebensbedrohlich ist und das Verfahren innerhalb von 60 Minuten nach der Einnahme durchgeführt werden kann. Lavage ist auch die erste Behandlung für Zwölffingerdarmatresie bei Neugeborenen, ein Zustand, bei dem der Dünndarm distal zum Magen geschlossen ist, wodurch sich Nahrung und Flüssigkeit im Magen ansammeln., Wenn die Körpertemperatur über 40 °C ansteigt, kann Magenspülung mit Eissalzlösung auch im medizinischen Notfall eine aggressive Kühlmaßnahme sein.

Kontraindikationedit

Lavage ist kontraindiziert, wenn Patienten einen kompromittierten, ungeschützten Atemweg haben und bei Patienten, bei denen das Risiko einer gastrointestinalen Blutung oder Perforation besteht. Relative Kontraindikationen umfassen, wenn die Vergiftung auf eine ätzende Substanz (starke Säuren oder starke Basen) (T54), Kohlenwasserstoffe (T53) oder auf Gifte zurückzuführen ist, die eine wirksame antidote.it ist auch bei Aluminiumphosphidvergiftung kontraindiziert.


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