Medicaid Planungshilfe
Zahlt Medicaid für Pflegeheime?
Zahlt Medicaid für die Pflege von Pflegeheimen? Kurz gesagt, ja. In allen 50 Bundesstaaten und dem District of Columbia zahlt Medicaid für die Pflege von Pflegeheimen für Personen, die dieses Pflegegrad benötigen und die finanziellen Voraussetzungen des Programms erfüllen. Die Leser sollten sich bewusst sein, dass sowohl die finanziellen Anforderungen als auch das Niveau der Pflegebedürfnisse in jedem Staat unterschiedlich sind., Die Komplexität wird dadurch gefördert, dass sich auch die finanziellen Anforderungen je nach Familienstand des Medicaid-Begünstigten / Antragstellers ändern. In fast allen Situationen übernimmt Medicaid die vollständigen Kosten für die Pflege von Pflegeheimen einschließlich aller Pflege sowie Zimmer und Verpflegung. Darüber hinaus wird Medicaid langfristig für die Pflege von Pflegeheimen bezahlen; Auf einer kontinuierlichen Basis, wie lange der Einzelne dieses Pflegeniveau benötigt, auch wenn er es für den Rest seines Lebens benötigt.
Medicaid sollte nicht mit Medicare verwechselt werden., Medicare deckt nur einen Teil der Kosten für die Pflege zu Hause und nur für maximal 100 Tage. Kurzzeitpflegeheime werden allgemein als Rekonvaleszenzheime bezeichnet und sind für die Rehabilitation und nicht für die Langzeitpflege gedacht.
Wie viel zahlt Medicaid für die Pflege von Pflegeheimen?
In den meisten Fällen zahlt Medicaid 100% der Kosten für die Pflege zu Hause., Pflegeheime, im Gegensatz zu betreutes Wohnen Gemeinden, nicht line Item ihre billings. Die Kosten für Pflege, Zimmer, Mahlzeiten und medizinische Versorgung sind im Tagespreis enthalten. Medicaid zahlt einen festen Tagessatz, so dass ein Pflegeheim Medicaid Empfänger muss keinen Teil der Kosten zu zahlen.
Um Medicaid seine Pflegeheimrechnung bezahlen zu lassen, muss man fast sein gesamtes Einkommen an Medicaid abgeben. (Der Pflegeheimbewohner kann nur eine geringe persönliche Bedarfszulage behalten, wobei der genaue Betrag je nach Wohnsitzstaat unterschiedlich ist.), Als Beispiel, die Einkommensgrenze für Medicaid Pflegeheim Berechtigung im Jahr 2021 in Florida, wie es in den meisten Staaten ist, ist $2.382 pro Monat. Die persönliche Bedarfszulage für Pflegeheim Medicaid Bewohner in diesem Zustand ist $ 130 / Monat. Wenn das Einkommen eines Menschen $ 2,000 pro Monat beträgt (und sie die anderen Anforderungen von Medicaid erfüllen), sind sie berechtigt, aber sie müssen ihrem Staat $1,870 ihres $2,000-Einkommens pro Monat geben. Wenn ihr Einkommen $ 1,000 pro Monat betrug, müssten sie dem Staat $870 geben.,
Ein Bewohner eines Pflegeheims kann auch medizinische Kosten, einschließlich Medicare-Prämien, die nicht von Medicaid gedeckt sind, von seinem Einkommen abziehen. Dies senkt weiter die Höhe des monatlichen Einkommens, das ein Pflegeheim Empfänger an den Staat gibt, um die Kosten für ihre Langzeitpflege zu decken. Für ein klareres Verständnis kann man sich an einen Medicaid-Planer wenden..,
Während ein alleinstehender Medicaid-Empfänger Medicaid fast sein gesamtes Einkommen für die Pflege von Pflegeheimen zur Verfügung stellen muss, ist dies nicht immer der Fall für Ehepaare, bei denen nur ein Ehepartner eine von Medicaid finanzierte Pflege in Pflegeheimen benötigt. Es gibt Ehegattenschutzgesetze, die Einkommen und Vermögen für den nicht antragstellenden Ehepartner schützen, um Ehegattenverarmung zu verhindern., Die monatliche Mindestunterhaltszulage ermöglicht es den antragstellenden Ehegatten, einen Teil zu übertragen, oder in einigen Fällen, alle, ihres monatlichen Einkommens an ihre nicht antragstellenden Ehegatten, um sicherzustellen, dass sie über ein ausreichendes Einkommen verfügen. (Bis zu $3,259.50, – / Monat im Jahr 2021).Es gibt auch eine Gemeinschaftsressourcenbeihilfe für Ehepartner, die einen größeren Betrag des gemeinsamen Vermögens eines Paares für nicht antragstellende Ehepartner schützt. (Bis zu $ 130,380 im Jahr 2021).,
Medicaid-Berechtigung für die Pflege von Pflegeheimen
Um für die Pflege von Pflegeheimen in Frage zu kommen, haben alle 50 Staaten Kriterien für die finanzielle Eignung und das Niveau der Pflegekriterien. Die Kriterien für die finanzielle Eignung bestehen aus Einkommensgrenzen und zählbaren Vermögensgrenzen. Diese Grenzen ändern sich jährlich, ändern sich mit dem Familienstand und ändern sich je nach Wohnsitzstaat. Die Kriterien für die Erfüllung eines Pflegeheimbedarfs variieren ebenfalls je nach Staat. Die folgende Tabelle ist eine allgemeine Ansicht der Medicaid-Berechtigung für die Pflege von Pflegeheimen. Hier können Sie staatliche Fördervoraussetzungen einsehen.,ying)
Niveau der Pflegeberechtigungsvoraussetzungen
„Pflegeheimniveau der Pflege“ mag wie eine offensichtliche Pflegebedürftigkeit klingen, aber jeder Staat definiert „Pflegeheimniveau der Pflege“ anders und es gibt erhebliche Unterschiede zwischen den Staaten. Eine Möglichkeit für eine Familie zu beurteilen, ob ein geliebter Mensch eine Pflege zu Hause benötigt (ohne eine formelle Bezeichnung von einem Arzt), besteht darin, darüber nachzudenken, ob sein geliebter Mensch mehrere Stunden allein gelassen wurde. Ist es wahrscheinlich, dass sie eine Gefahr für sich selbst wären?, Und wenn ja, was sind die Gründe, warum sie in Gefahr wären? Sind sie medizinisch verwandt? Benötigen sie zum Beispiel Hilfe bei IV-Tropfen oder einem Beatmungsgerät? Liegt es an einer kognitiven Herausforderung wie Gedächtnisproblemen im Zusammenhang mit Alzheimer / Demenz? Ist ihr Verhalten in dem Maße herausfordernd, in dem ihnen die Selbstkontrolle fehlt? Oder haben sie schließlich funktionelle Herausforderungen wie die Unfähigkeit, Aktivitäten des täglichen Lebens (Anziehen, Essen, Übertragen, Toilettengang usw.) abzuschließen?)?, Wenn die Person aus zwei dieser Gründe in Gefahr ist, ist es wahrscheinlich, dass sie sich für die Pflege zu Pflegeheimen qualifizieren und sich daher aus Sicht des „Pflegegrades“ für Medicaid qualifizieren würde. Mehr auf Pflegeheim Niveau der Pflege.
Eine verwandte Frage ist: Deckt Medicaid die Pflege von Pflegeheimen für Demenz ab? Eine Diagnose von Alzheimer oder anderer verwandter Demenz macht nicht automatisch einen Anspruch auf Pflegeheim Medicaid. Dies gilt insbesondere für Personen in den frühen Stadien der Krankheit., Mit fortschreitender Erkrankung werden diese Personen jedoch sicherlich die Pflegeheimanforderungen von Medicaid erfüllen.
Qualifizierung Bei Überschreitung der finanziellen Grenzen von Medicaid
Es ist üblich, dass man Einkommen und / oder Vermögenswerte über die Grenze(n) von Medicaid hat, aber immer noch unzureichende Mittel für die Pflege von Pflegeheimen hat. Glücklicherweise gibt es Möglichkeiten, diese Grenzen zu erreichen, ohne die Medicaid-Berechtigung zu gefährden.
Einkommen
Einige Staaten erlauben es, die Einkommensgrenze über einen medizinisch bedürftigen Weg zu erreichen, der es Personen ermöglicht, „überschüssige“ Einnahmen für medizinische Ausgaben auszugeben., Der Name dieses Programms variiert je nach Staat, aber im Wesentlichen ist es ein „spend down“ Programm. Personen mit Einkommen über der Grenze zahlen einen“ Kostenanteil“, der als Selbstbehalt angesehen werden kann, um ihr Einkommen an die Grenze zu bringen. Sobald dies geschehen ist, qualifizieren sie sich für Medicaid für den Rest des Auszahlungszeitraums. Erfahren Sie mehr hier.
Andere Staaten erlauben es Personen, sich zu qualifizieren, indem sie qualifizierte Einkommen Trusts, auch Miller Trusts genannt. Als vereinfachte Erklärung wird das Einkommen über dem Medicaid-Limit in den Trust eingezahlt und gilt nicht mehr als Einkommen für Berechtigungszwecke., Zur Verwaltung des Kontos wird ein Treuhänder benannt, und die Mittel können nur für ganz bestimmte Zwecke verwendet werden, z. B. zur Deckung der Kosten für die Pflege von Pflegeheimen.
Assets
In allen Staaten können Personen ihr Vermögen“ ausgeben“, das über dem Medicaid-Limit liegt. Dabei muss man jedoch vorsichtig sein. Dies liegt daran, dass Medicaid eine 60-monatige Rückblicksperiode hat, in der Vermögenswerte, die für einen niedrigeren als den beizulegenden Zeitwert übertragenen Wert übertragen wurden, zu einer Straffrist von Medicaid führen., Möglichkeiten, Vermögenswerte auszugeben, ohne gegen diese Regel zu verstoßen, umfassen den Kauf eines unwiderruflichen Bestattungsfonds, die Tilgung von Schulden und den Kauf von Medizinprodukten, die nicht versichert sind. Weitere Informationen hier.
Es gibt auch mehrere Medicaid Planungsstrategien nicht auf dieser Seite erwähnt, die verwendet werden können, um Personen zu helfen, Medicaid Asset Limit zu erfüllen.
Akzeptieren alle Pflegeheime Medicaid?
Es wird geschätzt, dass zwischen 80% und 90% der Pflegeheime Medicaid je nach Wohnsitzstaat akzeptieren. Suchen Sie hier nach Medicaid-Pflegeheimen., Während 80% bis 90% hoch klingen, sind diese Prozentsätze sehr irreführend. Pflegeheime können Medicaid akzeptieren, können aber eine begrenzte Anzahl von „Medicaid-Betten“haben. „Medicaid-Betten“ sind Zimmer (oder eher Mehrbettzimmer), die Personen zur Verfügung stehen, deren Pflege von Medicaid bezahlt wird. Pflegeheime bevorzugen Bewohner, die „privat bezahlen“ (dh die Familie zahlt die Kosten aus eigener Tasche) gegenüber Bewohnern, für die Medicaid die Rechnung bezahlt. Der Grund dafür ist, dass private Pay-Bewohner etwa 25% mehr für die Pflege von Pflegeheimen zahlen als Medicaid zahlt., Im Jahr 2021 zahlt der bundesweite durchschnittliche private Zahler 255 USD pro Tag für die Pflege von Pflegeheimen, während Medicaid ungefähr 206 USD pro Tag zahlt.
So bewerben Sie sich für Medicaid Nursing Home Care
Die Bewerbung für Medicaid nursing home Care ist ein mehrstufiger Prozess, vorausgesetzt, die Person ist noch nicht bei Medicaid eingeschrieben. Zunächst beantragt der Antragsteller Medicaid, was er online oder in jedem staatlichen Medicaid-Büro tun kann., Man sollte sich jedoch nicht bewerben, es sei denn, sie wissen bereits, dass sie finanziell für das Programm in Frage kommen. Kandidaten können hier einen unverbindlichen Medicaid-Eignungstest ablegen. Personen, die nicht automatisch berechtigt sind, sollten über Medicaid-Planung lesen.
Die Anwendung erfordert eine umfangreiche Menge an unterstützenden Unterlagen. Familien sollten bereit sein, viele Stunden damit zu verbringen, Finanzdokumente zu sammeln. Siehe eine Liste der Medicaid-Anwendung Belege.,
Bewerber müssen auch eine medizinische Beurteilung haben,in der ihr Bedarf an dem Niveau der Pflege in einem Pflegeheim zur Verfügung gestellt wird bestätigt.