Netzhautablösung (Netzhautablösung)

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Was Ist eine Abgelöste Netzhaut (Netzhautablösung)?

Eine abgelöste Netzhaut tritt auf, wenn die Netzhaut von ihrer normalen Position im Augenhintergrund weggezogen wird. Die Netzhaut sendet visuelle Bilder durch den Sehnerv an das Gehirn. Wenn Ablösung auftritt, ist das Sehen verschwommen. Eine abgelöste Netzhaut ist ein ernstes Problem, das Blindheit verursachen kann, wenn es nicht behandelt wird.,

Die Netzhaut liegt normalerweise glatt und fest gegen die innere Rückwand des Augapfels und funktioniert ähnlich wie der Film auf der Rückseite einer Kamera. Millionen von lichtempfindlichen Netzhautzellen erhalten optische Bilder, „entwickeln“ sie sofort und senden sie an das Gehirn, um gesehen zu werden. Wenn ein Teil der Netzhaut angehoben oder aus seiner normalen Position gezogen wird, gilt er als abgelöst und verursacht einen gewissen Sehverlust.,

Symptome

• Floater
• Blinkende Lichter
• Grauer Vorhang oder Schleier, der sich über Ihr Sichtfeld bewegt

Die oben beschriebenen Symptome bedeuten möglicherweise nicht unbedingt, dass Sie eine abgelöste Netzhaut haben. Wenn jedoch eines oder mehrere dieser Symptome auftreten, wenden Sie sich für eine vollständige Untersuchung an Ihren Augenarzt.

Ursachen

Der Glaskörper ist das klare Kollagengel, das das Auge zwischen Netzhaut und Linse füllt. Wenn wir älter werden, kann sich der Glaskörper von seiner Befestigung an der Netzhaut im hinteren Teil des Auges lösen., Normalerweise trennt sich der Glaskörper von der Netzhaut, ohne ein Problem zu verursachen. Aber manchmal zieht der Glaskörper hart genug, um die Netzhaut an einer oder mehreren Stellen zu reißen und die Netzhautablösung zu verursachen. Flüssigkeit kann durch den Netzhautriss passieren und die Netzhaut vom Augenhintergrund abheben, wie sie sich von einer Wand ablösen kann.

Risikofaktoren

Eine abgelöste Netzhaut kann in jedem Alter auftreten, ist jedoch häufiger in der Mitte des Lebens und später., Zu den Zuständen, die die Wahrscheinlichkeit einer Netzhautablösung erhöhen können, gehören Kurzsichtigkeit; vorherige Kataraktoperation; Glaukom; schweres Trauma; vorherige Netzhautablösung in Ihrem anderen Auge; Familienanamnese der Netzhautablösung; oder schwache Bereiche in Ihrer Netzhaut, die von Ihrem Augenarzt gesehen werden können.

Behandlung und Medikamente

• Netzhautrisse Netzhautlöcher oder-risse müssen normalerweise mit Laserbehandlung oder Kryotherapie (Einfrieren) behandelt werden, um die Netzhaut wieder an der Rückwand des Auges abzudichten., Diese Behandlungen verursachen wenig oder keine Beschwerden und können im Büro Ihres Augenarztes durchgeführt werden. Diese Behandlung verhindert normalerweise das Fortschreiten zu einer Netzhautablösung. Gelegentlich werden Netzhautrisse ohne Behandlung beobachtet.
• Abgelöste Netzhautablösungen können eine Operation erfordern, um die Netzhaut in ihre richtige Position im hinteren Teil des Auges zurückzubringen. Es gibt mehrere Möglichkeiten, eine abgelöste Netzhaut zu reparieren. Die Entscheidung, welche Art von Operation und Anästhesie (lokal oder allgemein) angewendet werden soll, hängt von den Eigenschaften der Netzhautablösung ab., Bei jeder der folgenden Methoden wird Ihr Augenarzt alle Netzhautrisse lokalisieren und Laserchirurgie oder Kryotherapie (Einfrieren) verwenden, um den Riss zu versiegeln.

Operation für eine abgelöste Netzhaut

• Pneumatische Retinopexie
  Pneumatische Retinopexie beschreibt die Injektion einer Gasblase in den Glaskörper im Inneren des Auges, wodurch die Gasblase den Netzhautriss wieder gegen die Wand des Auges drücken und den Riss schließen kann. Laser oder Kryochirurgie wird verwendet, um die Netzhaut an der Augenwand um den Netzhautriss zu befestigen., Ihr Augenarzt wird Sie bitten, eine bestimmte Kopfposition für mehrere Tage beizubehalten. Die Gasblase wird allmählich verschwinden. Manchmal kann dieses Verfahren im Büro des Augenarztes durchgeführt werden.
• Skleralschnalle
  Eine Skleralschnalle oder ein flexibles Band wird um den Äquator des Auges gelegt, um jegliche Kraft auszugleichen, die die Netzhaut außer Gefecht setzt. Oft wird der Augenarzt die Flüssigkeit unter der abgelösten Netzhaut ablassen, so dass die Netzhaut wieder in ihre normale Position gegen die Rückwand des Auges zurückkehren kann., Dieses Verfahren wird im Operationssaal in der Regel ambulant durchgeführt.
• Vitrektomie
  Eine Vitrektomie ist ein chirurgischer Eingriff, um das Glaskörpergel zu entfernen, das an der Netzhaut zieht. Dies kann auch notwendig sein, wenn der Glaskörper durch eine Gasblase ersetzt werden soll. Die körpereigenen Flüssigkeiten ersetzen allmählich diese Gasblase, aber das Glaskörpergel kehrt nicht zurück. Manchmal kann eine Vitrektomie mit einer Skleralschnalle kombiniert werden.

Nach der Operation

Sie können nach der Operation bei einer abgelösten Netzhaut mit einigen Beschwerden rechnen., Ihr Augenarzt wird Ihnen alle notwendigen Medikamente verschreiben und Sie beraten, wann Sie Ihre normale Aktivität wieder aufnehmen sollen. Sie müssen für kurze Zeit eine Augenklappe tragen. Wenn eine Gasblase in das Auge gelegt wurde, kann Ihr Augenarzt empfehlen, dass Sie Ihren Kopf eine Zeit lang in speziellen Positionen halten. Wenn eine Gasblase verwendet wird, werden Sie von Flugreisen, Tauchen und bestimmte Arten von Anästhesie beschränkt werden, bis nachdem die Blase weg ist. Ein Brillenwechsel kann erforderlich sein, nachdem die Netzhaut wieder angebracht wurde.

Was sind die Risiken einer Operation?,

Jede Operation birgt Risiken; Eine unbehandelte Netzhautablösung führt jedoch in der Regel zu dauerhaftem schwerem Sehverlust oder Erblindung. Einige dieser chirurgischen Risiken umfassen Infektionen, Blutungen, hohen Druck im Auge oder Katarakt. Die meisten Netzhautablösungen sind erfolgreich, obwohl manchmal eine zweite Operation erforderlich ist. Wenn die Netzhaut nicht wieder angebracht werden kann, verliert das Auge weiterhin das Augenlicht und wird letztendlich blind.

Wird sich Ihr Sehvermögen verbessern?

Die Verbesserung des Sehvermögens kann viele Monate dauern und in einigen Fällen niemals vollständig zurückkehren., Leider erholen sich einige Patienten, insbesondere solche mit chronischer Netzhautablösung, nicht von der Sehkraft. Je schwerer die Ablösung und je länger sie vorhanden war, desto weniger Sehkraft kann erwartet werden. Aus diesem Grund ist es sehr wichtig, beim ersten Anzeichen von Problemen Ihren Augenarzt aufzusuchen.

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Bewertet von Grant M. Comer, M. D., M. D.

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