Niereninfektion Pyelonephritis

Diese Packungsbeilage befasst sich nur mit einer plötzlich auftretenden (akuten) Niereninfektion bei Erwachsenen. Der medizinische Begriff dafür ist akute Pyelonephritis. Es gibt separate Flugblätter zu verwandten Themen, Blasenentzündung bei Frauen, Urininfektion in der Schwangerschaft, Urininfektion bei Männern, Urininfektion bei Kindern und Urininfektion bei älteren Menschen. Diese Packungsbeilage befasst sich auch nicht mit chronischer Pyelonephritis, bei der die Niere infolge wiederholter Infektionen vernarbt ist.,

Nieren und Harnwege verstehen

Es gibt zwei Nieren, eine auf jeder Seite des Bauches (Bauch), nach hinten. Sie machen Urin, der die Schläuche zwischen Blase und Niere (Harnleiter) in die Blase abfließt. Urin wird in der Blase gespeichert und wird von Zeit zu Zeit durch die Röhre aus der Blase (der Harnröhre) geleitet, wenn wir auf die Toilette gehen.

Was sind die Ursachen einer Nierenentzündung?

Die meisten Niereninfektionen entstehen durch eine Blasenentzündung (Blasenentzündung)., Bakterien wandern den Schlauch zwischen Blase und Niere (Harnleiter) hinauf, um eine Niere zu infizieren. Diese Bakterien sind normalerweise diejenigen, die normalerweise im Darm leben-zB E. coli. Die meisten Menschen mit Blasenentzündung bekommen keine Niereninfektion.

Einige Niereninfektionen entwickeln sich ohne Blasenentzündung. Dies ist manchmal auf ein Problem in der Niere zurückzuführen. Zum Beispiel sind Menschen anfälliger für Niereninfektionen, wenn sie einen Nierenstein oder eine Anomalie der Niere haben.

Normalerweise entwickelt nur eine Niere eine Infektion. Eine Niereninfektion kann in jedem Alter auftreten. Es ist viel häufiger bei Frauen., Dies liegt daran, dass Frauen ein höheres Risiko haben, eine Blasenentzündung zu entwickeln (die sich auf die Nieren ausbreiten kann). Bei Frauen ist die Harnröhre näher am Anus, was es Bakterien erleichtert, vom Darm in die Harnröhre zu gelangen. Die Harnröhre ist auch bei Frauen kürzer als bei Männern, so dass Bakterien leichter in die Blase gelangen können.

Niereninfektionen treten auch häufiger bei Kindern, bei älteren Menschen und während der Schwangerschaft auf. Sie sind ungewöhnlich bei Männern.

Was sind die Symptome einer Nierenentzündung?,

Symptome entwickeln sich in der Regel schnell, über ein paar Stunden oder so, und kann umfassen:

• Schmerzen in einer Lende oder Flanke. (Dies ist der Bereich an der Seite Ihres Rückens, in dem sich die Niere befindet).
• Hohe Temperatur (Fieber), die Schauer verursachen kann.
• sich krank Fühlen (übelkeit) und/oder krank sein (Erbrechen).
• Durchfall.
• Blut im Urin.
• In der Regel treten auch Symptome einer Blasenentzündung auf – zum Beispiel Schmerzen beim Urinieren und häufiges Toilettengang.,

Nicht alle Symptome können sich entwickeln, und manchmal kann eine Niereninfektion nur vage Symptome verursachen. Zum Beispiel nur allgemein unwohl fühlen, aber nicht sagen können, warum.

Bei älteren Menschen kann eine Niereninfektion zu Verwirrung führen. Aus diesem Grund wird häufig ein Urintest durchgeführt, wenn eine ältere Person plötzlich verwirrt wird oder allgemein unwohl erscheint.

brauche ich irgendwelche tests?

Ein einfacher Test, den Ihr Arzt durchführen kann, wird als Messstab-Urintest bezeichnet. Dies beinhaltet das Testen einer Urinprobe mit einem speziellen Teststreifen, um nach Anzeichen einer Infektion zu suchen., Dieser Test zeigt, ob eine Niereninfektion wahrscheinlich ist oder nicht.

Es ist jedoch wichtig, die Diagnose zu bestätigen und auch herauszufinden, welcher Keim (Bakterium) die Infektion verursacht. Dies ermöglicht es einem Arzt, das richtige Antibiotikum zu verschreiben. Dazu muss Ihr Arzt Ihre Urinprobe ins Labor schicken, damit das Bakterium identifiziert und Tests durchgeführt werden können, um festzustellen, welche Antibiotika es abtöten. Da dies für die Ergebnisse einige Tage dauern kann, wird die Behandlung normalerweise sofort begonnen.,

Eine Urinprobe kann der einzige Test sein, der benötigt wird, wenn Sie eine Frau sind, die ansonsten gesund ist, aber eine Zystitis entwickelt, die zu einer Niereninfektion fortschreitet. Weitere Tests können in einigen Situationen empfohlen werden – zum Beispiel, wenn Sie einen Nierenstein haben oder wenn eine Nierenanomalie vermutet wird. Tests werden normalerweise auch empfohlen, wenn Sie ein Mann sind oder wenn Sie wiederkehrende Niereninfektionen haben. Wenn weitere Tests erforderlich sind, ist oft eine Ultraschalluntersuchung die erste, die durchgeführt wird.

Was ist die Behandlung einer Niereninfektion?

• Antibiotika beseitigen normalerweise die Infektion., Ein Antibiotikum wird normalerweise sofort verschrieben, wenn der Verdacht auf eine Niereninfektion besteht, noch bevor das Ergebnis des Urintests bekannt ist. Einige Keime (Bakterien) sind gegen einige Antibiotika resistent. Daher kann manchmal ein Wechsel des Antibiotikums erforderlich sein, wenn der Urintest einen Keim (Bakterium) zeigt, der gegen das anfängliche Antibiotikum resistent ist. Der Verlauf der Antibiotika ist für 7-14 Tage, je nachdem, welche verwendet wird. Häufig verwendete Antibiotika für Niereninfektionen umfassen Ciprofloxacin, Cefalexin, Co-Amoxiclav oder Trimethoprim.,
• Schmerzmittel wie Paracetamol können Schmerzen lindern und eine hohe Temperatur (Fieber) reduzieren. Stärkere Schmerzmittel können benötigt werden, wenn die Schmerzen stärker sind. Nichtsteroidale entzündungshemmende Schmerzmittel wie Ibuprofen werden normalerweise nicht für eine Person mit einer Niereninfektion empfohlen. Dies liegt daran, dass sie möglicherweise Probleme mit der Arbeit der Niere während einer Niereninfektion verursachen können.
• Es sollte viel Flüssigkeit eingenommen werden, um Flüssigkeitsmangel im Körper (Austrocknung) zu vermeiden.,

In vielen Fällen ist die Infektion nicht zu schwerwiegend, die Behandlung kann zu Hause durchgeführt werden und die Infektion wird mit einem Kurs von Antibiotika-Tabletten klar. Wenn die Behandlung zu Hause erfolgen soll, sollte ein Arzt angerufen werden, wenn sich die Symptome nach 24 Stunden nicht bessern oder sich die Person unwohl fühlt.

Einige Menschen müssen jedoch ins Krankenhaus eingeliefert werden – zum Beispiel, wenn:

• Die Infektion schwerwiegend ist und sie sehr krank macht.
• Die Person ist nicht in der Lage, Flüssigkeiten oder Medikamente einzunehmen (aufgrund von zu Unwohlsein oder Erbrechen).,
• Symptome setzen sich nicht schnell mit Antibiotika ab.
• Die Person ist eine schwangere Frau.
• Die Person ist ansonsten krank oder gebrechlich.
• Die Person hat zugrunde liegende Nierenprobleme.
• Die Person hat Diabetes.

Im Krankenhaus können Antibiotika direkt in die Vene (intravenös) verabreicht werden, um eine unmittelbarere Wirkung zu erzielen. Wenn die Person dehydriert ist, benötigen sie möglicherweise auch einen Tropfen (wo Flüssigkeit direkt in eine Vene gegeben wird).

Gibt es Komplikationen durch eine Niereninfektion?,

Die meisten Menschen, die eine Niereninfektion entwickeln, erholen sich vollständig, wenn die Behandlung unverzüglich erfolgt. Mögliche Komplikationen, die in einer kleinen Anzahl von Fällen auftreten, sind:

• Manchmal gelangen Keime (Bakterien) einer Niereninfektion in den Blutkreislauf, insbesondere wenn die Behandlung verzögert wird. Dies kann zu Blutvergiftungen (Sepsis) führen. Dies kann ernst oder sogar lebensbedrohlich sein.
• Bei schwangeren Frauen, die gelegentlich eine Pyelonephritis entwickeln, kann dies dazu führen, dass das Baby früh oder mit einem niedrigeren Geburtsgewicht geboren wird.
• Ein Nierenabszess kann sich (selten) entwickeln., Dies ist eine Ansammlung von Eiter, die sich in der Niere bildet.
• Die Infektion kann manchmal zu bleibenden Schäden am Nierengewebe führen.

Diese Komplikationen sind ungewöhnlich, können jedoch wahrscheinlicher sein, wenn:

• Sie an der Niereninfektion schwer erkranken.
• Sie haben bereits ein Problem mit Ihren Nieren, wie polyzystische Nierenerkrankung oder chronische Nierenerkrankung.
• Sie haben eine Erkrankung, bei der Ihr Urin nicht nur in eine Richtung fließen kann, sondern von der Blase zurück zur Niere (vesikoureterischer Reflux).
• Sie haben Nierensteine.,
• Ihr Immunsystem wird unterdrückt – zum Beispiel, wenn Sie Krebs haben, wenn Sie Medikamente wie Steroide oder Chemotherapie einnehmen oder wenn Sie AIDS haben.
• Sie haben schlecht kontrollierten diabetes.
• Sie sind eine ältere Person (über 65 Jahre).
• Sie sind schwanger.

Emphysematöse Pyelonephritis ist auch eine seltene Komplikation. In diesem Zustand werden die Nierengewebe durch die Infektion schnell zerstört und die Bakterien können giftige Gase freisetzen, die sich in den Nieren ansammeln können. Sie werden sehr unwohl, wenn Sie diese Komplikation entwickeln., Diese Komplikation scheint hauptsächlich Menschen mit schlecht kontrolliertem Diabetes zu betreffen.

Kann eine Niereninfektion verhindert werden?

Die meisten Niereninfektionen werden durch Keime (Bakterien) verursacht, die aus einer Blasenentzündung aufsteigen. Die gleichen Dinge, die dazu beitragen können, Ihre Chancen auf eine Blasenentzündung zu verringern, sollten Ihre Chancen auf eine Niereninfektion verringern. Traditionell wurden Menschen, die wiederkehrende Urinininfektionen bekamen, über Maßnahmen wie viel Flüssigkeit trinken und Cranberrysaft nehmen und sich nach dem Toilettengang abwischen., Es gibt jedoch wenig Beweise für eine dieser Maßnahmen, und sie werden jetzt normalerweise nicht empfohlen. Alles, was das Risiko von Harninfektionen erhöht, die behandelt werden können, sollte behandelt werden. Zum Beispiel sollte jede Verstopfung sofort behandelt werden, da Verstopfung Ihre Chancen auf eine Blase oder Niereninfektion erhöhen kann. Weitere Informationen finden Sie in der separaten Packungsbeilage Verstopfung. Ärzte werden versuchen, alles andere zu behandeln, was dazu beitragen könnte, wie Nierensteine oder eine Anomalie in der Struktur des Harnsystems.,

Schwangere werden regelmäßig auf Urininfektionen und Keime (Bakterien) im Urin getestet. Auch wenn sie keine Symptome haben, werden schwangere Frauen bei positiven Urintests auf Keime normalerweise mit Antibiotika behandelt, um Komplikationen vorzubeugen.

In einigen Fällen werden Menschen mit wiederkehrenden Urininfektionen mit einer niedrigen Dosis Antibiotika behandelt. Dies kann helfen, Rezidive zu verhindern und eine Ausbreitung auf die Niere zu verhindern.

---