Pflegeplan für ineffektives Atemmuster: Diagnose und Interventionen, Dyspnoe, Atemnotsyndrom, Hypoxie, akutes Atemversagen, Hypoxämie und Atemwegserkrankungen

Februar 17, 2021 admin 0 Comments

Ineffektives Atemmuster Pflegeplan: Dieser Pflegeplan und diese Diagnose gelten für den folgenden Zustand: Ineffektives Atemmuster, Dyspnoe, Atemnotsyndrom, Hypoxie, akutes Atemversagen, Hypoxämie und Atemwegserkrankungen

Was sind Pflegemuster?pflegepläne? Wie entwickeln Sie einen Pflegeplan?, Welches Pflegeplanbuch empfehlen Sie Ihnen bei der Entwicklung eines Pflegeplans?

Dieser Pflegeplan ist aufgeführt, um ein Beispiel dafür zu geben, wie eine Krankenschwester (LPN oder RN) planen kann, einen Patienten mit diesen Bedingungen zu behandeln.

Wichtige Offenlegung: Bitte beachten Sie, dass diese Pflegepläne nur zu Bildungszwecken aufgeführt sind und sich einige dieser Behandlungen im Laufe der Zeit ändern können. Behandeln Sie einen Patienten nicht auf der Grundlage dieses Pflegeplans.

Pflegepläne werden oft in unterschiedlichen Formaten entwickelt., Die Formatierung ist nicht immer wichtig, und die Formatierung des Pflegeplans kann zwischen verschiedenen Krankenpflegeschulen oder medizinischen Berufen variieren. In einigen Krankenhäusern werden die Informationen möglicherweise in digitalem Format angezeigt oder verwenden vorgefertigte Vorlagen. Der wichtigste Teil des Pflegeplans ist der Inhalt, da dies die Grundlage ist, auf der Sie Ihre Pflege aufbauen.,

Pflegeplan für: Ineffektives Atemmuster, Dyspnoe, Atemnotsyndrom, Hypoxie, akutes Atemversagen, Hypoxämie und Atemwegserkrankungen

Wenn Sie ein Video-Tutorial zum Erstellen eines Pflegeplans in der Krankenpflegeschule anzeigen möchten, sehen Sie sich bitte das Video unten an. Andernfalls scrollen Sie nach unten, um diesen abgeschlossenen Pflegeplan anzuzeigen.

Szenario:

Eine 86 Jahre alte Frau kommt in die Notaufnahme. Pt gibt an, dass sie in den letzten 12 Stunden extrem kurzatmig war und Sie bemerken, dass sie nur 2-3 Worte sagen wird, bevor sie aufhört und wieder atmen muss., Sie bemerken, dass sie ihre zusätzlichen Muskeln benutzt, um ihr beim Atmen zu helfen. Das Sammeln von Gesundheitsgeschichte ist schwierig. Pt kam auf ihrem Haus Sauerstofftank in und Sie beachten Sie die Sauerstoffeinstellung auf 4 Liter. Die pt gibt an, dass ihre normale Sauerstoffeinstellung 2 L beträgt, aber da sie kurzatmig geworden ist, hat sie sie auf 4 Liter erhöht, sagt aber, dass es nicht geholfen hat und deshalb ist sie in die Notaufnahme gekommen. Pt Atmung ist schnell und unregelmäßig (vor allem auf Aktivität und Anstrengung). Sie verbinden den Patienten mit dem Herzmonitor und stellen fest, dass seine Sauerstoffsättigung 85% beträgt, HR 112, BP 150/86 und RR 36., Lungengeräusche sind vermindert und schwer zu hören. Die Röntgenaufnahme der Brust zeigt hyperinflationierte Lungen mit flachem Zwerchfell, das mit COPD korreliert. ABGS zeigen PCO2 60, pH 7.25, PO2 50, O2 Sat 85%.

Pflegediagnose:

Unwirksames Atemmuster im Zusammenhang mit Hypoxie als Beweis für Kurzatmigkeit mit Aktivität, Verwendung von Zubehörmuskeln, O2-Sättigung von 85% und abnormale ABGS.,

Subjektive Daten:

Pt gibt an, dass sie in den letzten 12 Stunden extrem kurzatmig war, pt gibt an, dass ihre normale Sauerstoffeinstellung 2 L beträgt, aber seit sie kurzatmig geworden ist, hat sie es auf 4 Liter erhöht, aber es hat nicht geholfen und deshalb ist sie zur Notaufnahme gekommen.

Ziel Daten:

Sie beachten Sie wird nur zu Zustand 2-3 Worte vor bleibt Sie stehen und muss wieder atmen. Sie bemerken, dass sie ihre zusätzlichen Muskeln benutzt, um ihr beim Atmen zu helfen. Das Sammeln von Gesundheitsgeschichte ist schwierig., Pt kam auf ihrem Haus Sauerstofftank in und Sie beachten Sie die Sauerstoffeinstellung auf 4 Liter. Die Pt-Atmung ist schnell und unregelmäßig (insbesondere bei Aktivität und Anstrengung). Sie verbinden den Patienten mit dem Herzmonitor und stellen fest, dass seine Sauerstoffsättigung 85% beträgt, HR 112, BP 150/86 und RR 36. Lungengeräusche sind vermindert und schwer zu hören. Die Röntgenaufnahme der Brust zeigt hyperinflationierte Lungen mit flachem Zwerchfell, das mit COPD korreliert. ABGS zeigen PCO2 60, pH 7,25, PO2 50, O2 Sat 85%

Pflege Ergebnisse:

– Pt sauerstoff sättigung wird 90-100% während krankenhausaufenthalt.,- Die Pt-Atemfrequenz beträgt während des gesamten Krankenhausaufenthalts 12-20 Atemzüge pro Minute

– Pt zeigt zwei Atemtechniken, die während dyspnischer Episoden innerhalb von 12 Stunden angewendet werden müssen.

– Pt wird zwei Möglichkeiten verbalisiert, wie COPD-Exazerbation zu verhindern.

Pflegeinterventionen:

– Die krankenschwester wird die pt auf bipap pro md Auftrag und beurteilen Patienten Sauerstoffsättigung alle 30 Minuten.-Die Krankenschwester beurteilt die Atemfrequenz alle 30 Minuten innerhalb der ersten 8 Stunden und dann alle 4 Stunden, wenn die Atemfrequenz des Patienten während des Krankenhausaufenthalts 12-20 Atemzüge pro Minute beträgt.,

– Die Krankenschwester wird verbalisiert und demonstriert dem Patienten 4 Atemtechniken, die während dyspnischer Episoden innerhalb von 6 Stunden nach dem Krankenhausaufenthalt angewendet werden sollen.

– Die Krankenschwester wird vier Möglichkeiten verbalisieren, wie COPD-Exazerbation für den Patienten innerhalb von 12 Stunden nach dem Krankenhausaufenthalt zu verhindern.

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