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Studien, die einen positiven Zusammenhang zwischen ELC und CAD zeigen
Der mögliche Zusammenhang zwischen ELC und CAD wurde erstmals 1973 von Frank beschrieben, als er feststellte, dass 19 von 20 Patienten mit einem ELC mindestens einen der bekannten Risikofaktoren für CAD hatten . Kleine Studien mit < 10 Probanden legen einen Zusammenhang zwischen ELC und CAD .
Die erste kontrollierte Studie, die die Beziehung zwischen ELC und CAD untersuchte, wurde in einer US-Koronarstation durchgeführt . Lichstein et al., es wurde festgestellt, dass 47% der 531 Patienten aus New York mit akutem MI eine ELC (unilateral oder bilateral) aufwiesen, die signifikant größer war als die 30%, die bei 305 altersgerechten Kontrollpersonen ohne klinischen Nachweis von CAD beobachtet wurden (p < 0.001) .
Andere (Veröffentlichung in Form von Briefen an Redakteure) haben auch die mögliche Assoziation zwischen ELC und CAD unterstützt . Christiansen et al. untersuchte die Prävalenz von Diagonal ELC bei 523 Dänen (320 Männer), die in eine medizinisch-chirurgische Einheit eingeliefert wurden . Die Prävalenz von ELC bei Patienten mit akutem MI im Alter von 50 bis 59 Jahren (46.,8%) war signifikant größer als in einer altersgerechten Kontrollgruppe (31,6%) . Ähnliche Ergebnisse wurden in einer Gruppe im Alter von 60 bis 69 Jahren erhalten, jedoch nicht in denen im Alter von 70-79 Jahren und > 80 Jahren. Die Autoren kamen zum Schluss, dass eine signifikante Korrelation zwischen ELC und beide CAD (p < 0.02) und mit steigendem Alter der Patienten (p < 0.0001). Es wurde eine stärkere Korrelation zwischen CAD und ELC festgestellt als zwischen CAD und anderen Risikofaktoren wie Bluthochdruck, Rauchen und Diabetes .,
In einer Autopsie-Studie, Lichtstein et al. fand eine positive Korrelation zwischen diagonalem ELC und schwerem CAD. Probanden mit bilateraler ELC mehr hatte, schweren CAD als diejenigen ohne ELC (p < 0,01) und mit einseitiger ELC .
Im Jahr 1978 berichtete Kaukola, dass 69% der Männer und 69% der Frauen unter 219 Patienten aus Finnland (165 Männer, Altersgruppe: 32-65 Jahre), die einen MI erlitten hatten, einen diagonalen ELC hatten. Die Prävalenz der ELC war deutlich größer, wenn im Vergleich mit der Prävalenz von 24% in einer Gruppe von 290 gesund, ebenso im Alter von Probanden (236 Männer) .,
In einer anderen finnischen Studie von Kaukola et al. von 286 Patienten (Altersgruppe: 26-66), die aufgrund typischer Symptome oder Anzeichen von CAD oder atypischen Brustschmerzen einer Koronarangiographie unterzogen wurden, hatten 200 (174 Männer; Durchschnittsalter: 48) ≥ 50% Stenose (CAD) in ≥ 1 Koronararterie und 86 Personen (35 Männer; Durchschnittsalter: 50 Jahre) waren ohne signifikante Stenose (≤ 50%). Die Prävalenz von ELC in der Gruppe mit CAD betrug 72%, während sie in der Gruppe ohne CAD nur 21% betrug (p < 0.001)., Die Autoren kamen zu dem Schluss, dass die Prävalenz von chronischem ELC mit dem Alter und dem Schweregrad von CAD zunimmt, zeigten jedoch keine Korrelation zwischen ELC und anderen koronaren Risikofaktoren wie hohem Cholesterinspiegel, hohen Triglyceriden, niedrigem Lipoprotein-Cholesterin hoher Dichte, Bluthochdruck, Rauchen, Diabetes und Fettleibigkeit .
1982 untersuchte derselbe Autor die Möglichkeit, dass ELC vererbt wird. Er bewertete 41 männliche Patienten (Durchschnittsalter: 44 Jahre) mit vorherigem MI und ihren 134 Verwandten ersten Grades, um die Prävalenz von ELC zu dokumentieren . Das ELC war bei 59% der Patienten mit MI vorhanden., Von den 74 Verwandten dieser Gruppe, denen mit CAD, hatten ungefähr 50% der Eltern, ungefähr 25% der gesunden Brüder und 31% der gesunden Schwestern auch ELC. Keines der Kinder hatte ELC. Kaukola kam zu dem Schluss, dass diese Ergebnisse eine Assoziation zwischen ELC und CAD unterstützen, jedoch nicht darauf hindeuten, dass ELC ein vererbbares Zeichen ist .
Sprague untersuchte 222 Patienten in den USA, die für eine elektive Operation vorgesehen waren ., Er stellte fest, dass ELC mit zunehmendem Alter zunahm, da nur 3 von 120 Patienten < 40 Jahre alt das Zeichen hatten, während das Zeichen bei 61 der verbleibenden 102 Patienten sichtbar war, die älter als 40 Jahre waren (p < 0.0001, nach unserer Berechnung Fishers Test). Unter diesen 102 Patienten hatten 50 CAD. Die Prävalenzrate von ELC bei Patienten mit CAD betrug 82%, und dies war signifikant höher als die 38,5%, die bei den verbleibenden 52 Patienten ohne CAD beobachtet wurden (p < 0,0001, nach unserer Berechnung Fisher “ s Test)., Sprague kam zu dem Schluss, dass ELC positiv mit CAD, Alter und erhöhten Komplikationen der Anästhesie zusammenhängt .
Doering et al. verglichen 50 Patienten mit CAD mit 38 Patienten ohne CAD in den USA auf der Grundlage von Alter, Gewicht, Rauchergeschichte, Diabetes und dem Vorhandensein eines ELC. Alle oben genannten Faktoren korrelierten mit CAD, aber die stärkste Korrelation wurde zwischen CAD und ELC festgestellt (p < 0.001) .,
Kristensen fand eine positive Korrelation zwischen bilateraler diagonaler ELC und CAD bei 74 männlichen hypertensiven Dänen im Vergleich zu 29 normotensiven Kontroll-Altersgenossen (p< 0.005) . Andererseits schien kein genetischer Faktor an der Ursache und Entwicklung des ELC beteiligt zu sein .
Eine sehr starke Beziehung zwischen ELC und CAD wurde in einer polnischen Studie gefunden, in der 72 von 160 Patienten mit CAD und nur 23 von 340 Patienten ohne CAD ELC hatten (p < 0.00001) .
In einer Studie aus Israel, Shoenfeld et al., fand eine höhere Prävalenz (77%) von ELC bei 421 Patienten mit MI im Vergleich zu einer 40% Prävalenzrate von 421 Kontrollen (p < 0.05) (p < 0.0001, nach unserer Berechnung, Fisher-Test), unabhängig vom Alter . Darüber hinaus war die Prävalenz von ELC bei MI-Patienten mit diabetischer Retinopathie, Bluthochdruck und bei aschkenasischen Juden im Vergleich zu nicht-aschkenasischen Juden noch höher .
Pasternac und Sami untersuchten 340 kanadische Patienten, die sich einer Koronararteriographie unterzogen; 75,6% von ihnen hatten CAD. Die Prävalenz von CAD bei Patienten mit ELC betrug 91,1%., Dies war signifikant höher (p < 0.001) im Vergleich zu 60,5% bei Patienten ohne ELC. Bemerkenswert ist, dass der positive Vorhersagewert von ELC bei Männern 95,7% betrug, während er bei Frauen viel niedriger war (66,7%) . Die Autoren kamen zu dem Schluss, dass ELC einen hohen Vorhersagewert für CAD hat, aber seine Abwesenheit schließt eine solche Krankheit nicht aus .
In einer großen Studie schlug Elliot vor, dass ELC als Risikofaktor für CAD angesehen werden sollte . Unter 1000 Patienten, die in großen städtischen medizinischen Zentren in St. aufgenommen wurden, Louis, Missouri (USA), ELC war bei 275 von 376 Patienten mit CAD vorhanden, während es bei nur 98 von 624 Patienten ohne CAD beobachtet wurde (p < 0.00001) . Ähnliche Ergebnisse wurden in einer Untergruppenanalyse der obigen Studie beobachtet; Unter 205 Patienten, die sich einer Koronarangiographie unterzogen hatten, hatten 121 von 148 Patienten mit CAD ELC . In einer anderen prospektiven Untergruppenanalyse derselben Studie wurde bei 112 Patienten, die sich einer Cine-Koronarangiographie unterzogen, eine signifikante Korrelation zwischen ELC und früherem MI mit CAD festgestellt, die durch Angiographie nachgewiesen wurde (p < 0.,00001-und p – < 0.002, respectively) . Bemerkenswert war, dass Patienten CAD hatten, wenn die Koronarangiographie > 75% ige Stenose der ≥ 1 großen Koronararterie zeigte und wenn sie einen akuten MI oder eine Angina in der Anamnese hatten.
Ähnliche Ergebnisse wurden bei 1000 japanischen Patienten (573 Männer) erhalten . Der ELC war in 58 von 237 (24.5%) Patienten mit CAD, die eine Prävalenz war signifikant größer als die von 35 aus 720 (4.8%) Patienten ohne CAD (p < 0.001) ., Darüber hinaus war in einer Untergruppenanalyse der obigen Studie bei 200 Patienten, die einer Koronarangiographie unterzogen wurden, ELC bei 31 von 119 (26,1%) Patienten mit > 50% vorhanden Stenose der ≥ 1 großen Koronararterie, aber in nur 3 von 81 (3,7%) ohne CAD (p < 0,01) . Der ELC wurde auch festgestellt, korrelieren signifikant mit dem männlichen Geschlecht, Alter > 50 Jahre, Hypertonie und das Rauchen., In einer multivariaten Analyse bei den 200 Patienten, die sich einer Koronarangiographie unterziehen mussten, waren CAD und Alter > 50 Jahre signifikant mit dem Vorhandensein von ELC verbunden, während die anderen Risikofaktoren unabhängig zu sein schienen . Die Autoren kamen zu dem Schluss, dass ELC neben der erhöhten Prävalenz von ELC mit zunehmendem Alter ein unabhängiger Prädiktor für CAD bei japanischen Erwachsenen ist. Bemerkenswert ist, dass die Prävalenz von ELC in dieser Population im Vergleich zu den Ergebnissen von Studien in Europa und Amerika sehr gering ist .
Lesbre et al., fand eine signifikante Assoziation (p < 0.001) zwischen ELC und CAD (> 75% Stenose in ≥ 1 Hauptkoronararterie) bei 172 Patienten . Sensitivität,Spezifität und positiver Vorhersagewert von ELC zum Nachweis von CAD betrugen 75, 57, 5 bzw. Die Autoren kamen zu dem Schluss, dass ELC unabhängig von anderen Risikofaktoren als CAD-Marker betrachtet werden sollte .
In einer Autopsie-Studie, Cumberland et al., untersuchte die Beziehung zwischen ELC und schwerem CAD (> 75% Stenose der ≥ 1 großen Koronararterie) bei 800 Patienten in den USA . Die Autoren fanden heraus, dass das Vorhandensein von ELC signifikant mit schweren CAD korreliert war (p < 0.01) und dass das Fehlen von ELC ein Prädiktor für das Fehlen einer schweren koronaren Atherosklerose ist .
Ähnliche Ergebnisse wurden bei 376 in Großbritannien durchgeführten Postmortemen (206 Männer) beobachtet . Das Risiko des Todes durch MI bei Männern mit ELC betrug 2, 50, während es bei Frauen 3, 70 betrug., Darüber hinaus betrug das relative Risiko eines Mannes mit bilateraler diagonaler ELC mit schwerer CAD (> 75% ige Stenose einer Koronararterie) 1, 64 und bei Frauen 3, 65. Die Sensitivität und Spezifität der bilateralen diagonalen ELC für die Erkennung schwerer CAD betrug 62,1% und 65,9% für Männer und 69,2% bzw. Die Autoren kamen zu dem Schluss, dass ELC ein nützliches Zeichen für Atherosklerose sein könnte .
In einer anderen Nekropsie-Studie in Großbritannien Kirkham et al., fand einen starken Zusammenhang zwischen ELC und einer kardiovaskulären Todesursache bei Männern und Frauen, nachdem Alter, Größe und Diabetes angepasst worden waren .
In einer indischen Bevölkerung, Verma et al. es wurde berichtet, dass die bilaterale diagonale ELC bei Patienten mit dokumentiertem CAD signifikant ausgeprägter war (p < 0.001) und dass die Prävalenz von ELC mit zunehmendem Alter zunimmt . Bemerkenswert ist, dass das kombinierte Vorhandensein von ELC und Gehörgangshaar einen empfindlicheren CAD-Index darstellte .
1989 wurden in der Copenhagen City Heart Study 14 223 gesunde Personen für 6 Personen beobachtet.,5 Jahre, um die Beziehung zwischen dem ELC und der Entwicklung eines ersten akuten MI zu bestimmen . Natürlich wurde der richtige ELC untersucht. Nach Anpassung an Alter und Geschlecht kamen die Autoren zu dem Schluss, dass diejenigen mit ELC ein 1, 4-faches akutes MI-Risiko hatten als diejenigen ohne . Das gleiche Team 2 Jahre später berichtete ähnliche Ergebnisse . Darüber hinaus haben Christoffersen et al.in einer aktuellen (2014) prospektiven Kohortenstudie. gefolgt von der gleichen Bevölkerung bis 2011 ., Die Autoren kamen zu dem Schluss, dass sichtbare Anzeichen wie ELC, männliche Haarausfall und Xanthelasmata allein oder in Kombination mit einem erhöhten Risiko für CAD und MI in der Allgemeinbevölkerung verbunden sind, unabhängig von Alter und kardiovaskulären Risikofaktoren .
Miric et al. fand heraus, dass bei 243 Patienten aus Kroatien ELC bei 72,7% der Patienten mit nachgewiesener CAD und bei 48% der verbleibenden 100 Patienten ohne CAD vorhanden war (p < 0.001) . Darüber hinaus war ELC bei Patienten über 50 Jahren häufiger als bei jüngeren Patienten .,
In einer japanischen Autopsiestudie, in der 100 Männer im Alter von 50 bis 79 Jahren untersucht wurden, die frei von Gefäßerkrankungen oder verwandten Erkrankungen starben, Ishii et al. Schluss, dass der ELC bietet eine erhebliche externe marker für die Atherosklerose .
In einer prospektiven Kohortenstudie, die in St. Louis (USA) durchgeführt wurde, wurden 108 Patienten 8 bis 10 Jahre lang beobachtet, um festzustellen, ob die diagonale ELC prospektiv mit zukünftigem Tod oder kardialen Ereignissen verbunden ist . Während dieser Zeit ereigneten sich 58 Todesfälle., Die Prävalenz des Todes aufgrund von akutem MI, plötzlichem Herztod oder Herzinsuffizienz war bei Patienten mit ELC größer, unabhängig davon, ob sie CAD (p = 0, 008) hatten oder nicht (p < 0, 001) im Vergleich zu Patienten ohne ELC . Darüber hinaus war die Prävalenz von Herzereignissen wie Herztod, nichtgeburtlichem MI oder Bypass-Operationen an Koronararterien bei Patienten mit ELC höher, unabhängig davon, ob sie CAD (p = 0, 009) hatten oder nicht (p < 0, 001) im Vergleich zu Patienten ohne ELC ., In dieser Studie schlugen Elliott und Karrison vor, dass die ELC mit einer erhöhten All-Ursache und kardialer Morbidität und Mortalität verbunden ist . Abgesehen von den oben genannten Befunden zeigten Elliott und Powel erstmals in einer lebenden Population (264 Patienten) einen abgestuften Zusammenhang zwischen der Anzahl der gestreckten Ohren (dh einseitig oder bilateral) und dem zukünftigen Koronarrisiko .
In einer brasilianischen Studie an 1464 Patienten (760 Männer), Tranchesi et al., es wurde festgestellt, dass ELC bei 220 von 338 Patienten (65%) mit CAD (> 70% Stenose der ≥ 1 Koronararterie, dokumentiert durch Angiographie) vorhanden war und diese Prävalenz im Vergleich zu 28% der 1086 Patienten ohne CAD signifikant größer war (p < 0.0001) . Darüber hinaus betrug die Empfindlichkeit von ELC 65%, die Spezifität 72%, der positive Vorhersagewert 42% und der negative Vorhersagewert 87% für die Diagnose von CAD. Bemerkenswert ist, dass ELC in der weißen Bevölkerung (41%) häufiger vorkommt als in der nicht weißen Bevölkerung (23%)., Die Prävalenz von ELC in beiden Populationen war jedoch bei Patienten mit CAD signifikant höher . Darüber hinaus war das Vorhandensein von ELC auch mit der Schwere von CAD verbunden. Wenn die Stenose in 1 bis 3 Koronararterien vorhanden war, stieg die Prävalenz von ELC von 55% auf 78% (p = 0, 015) .
Der Zusammenhang zwischen ELC und CAD wurde bei 247 Patienten, die in ein akutes allgemeines Krankenhaus in Dublin, Irland, eingeliefert wurden, als signifikant befunden . Die Prävalenz von ELC unterschied sich nicht zwischen Männern und Frauen., Darüber hinaus wurde keine Korrelation zwischen ELC und Rauchen, Hypercholesterinämie, Bluthochdruck, peripherer arterieller Erkrankung oder Schlaganfall gefunden.
Ähnliche Ergebnisse wurden in einer nicht kardialen Patientenpopulation in London gefunden . Motamed et al. berichtete über einen signifikanten Zusammenhang zwischen ELC und einer CAD-Vorgeschichte und dass die ELC-und CAD-Korrelation höher war als die von CAD und anderen Risikofaktoren. Die Empfindlichkeit,Spezifität und der positive Vorhersagewert des Zeichens betrugen jedoch 48%, 88% bzw. Diese Ergebnisse sind von geringer klinischer Bedeutung .,
In kroatischen Fall-Kontroll-Studie, die Miric et al. es wurde festgestellt, dass diagonal ELC bei 62, 9% der 842 Männer (< 60 Jahre alt) vorhanden war, die zum ersten nicht tödlichen MI zugelassen wurden, und dass diese Prävalenz größer war als die von 46% der 712 altersgerechten Kontrollen, die mit nicht kardialen Diagnosen und ohne klinische Anzeichen von CAD zugelassen wurden . Das relative Risikoverhältnis (95% CI) von MI für Männer mit ELC betrug 1, 37 (1, 25-1, 5). Dies änderte sich nicht, als es an Alter und andere Risikofaktoren angepasst wurde ., Die Autoren kamen zu dem Schluss, dass dermatologische Anzeichen wie Kahlheit, Brusthaarigkeit und diagonaler ELC unabhängig vom Alter und anderen etablierten koronaren Risikofaktoren auf ein zusätzliches MI-Risiko bei Männern unter 60 Jahren hinweisen . Einer der Autoren der obigen Studie legt nahe, dass das Vorhandensein dieser dermatologischen Anzeichen (ELC, Kahlheit, Haargrauung und Faltenbildung der Haut) bei Patienten Indikatoren für Atherosklerose sein könnte .
Kuri et al., bewertete die Nützlichkeit des ELC-Zeichens als CAD-Marker bei 530 japanischen Patienten im Alter von > 40 Jahren, die sich einer elektiven Operation unterziehen . Die Autoren kamen zu dem Schluss, dass ELC ein nützlicher Marker für das Vorhandensein von CAD bei Patienten sein kann, für die wenig oder keine Anamnese und Untersuchungen verfügbar sind .
In einer großen Studie in der Türkei wurden 3722 Personen (1250 Männer) auf das Vorhandensein von ELC bei Krankheiten wie Diabetes mellitus, Bluthochdruck, MI und CAD untersucht . Die Autoren schlugen vor, dass ELC ein wertvolles Zeichen für die Diagnose und das Screening solcher Krankheiten sein könnte., Bemerkenswert ist, dass ELC bei Männern ausgeprägter war als bei Frauen .
2004, ebenfalls in der Türkei, Evrengül et al. untersuchte 415 Patienten (306 Männer) auf bilaterale ELC. Es gab eine größere Prävalenz von ELC bei 296 Patienten mit dokumentierter CAD (> 70% Stenose von 1 der 3 großen Koronararterien) durch Angiographie (51,4%) als bei 119 Patienten (15,1%) ohne CAD (p < 0,0001). Die Empfindlichkeit des bilateralen ELC betrug 51,3%, die Spezifität 84,8%, der positive Vorhersagewert 89,4% und der negative Vorhersagewert 41.,2% für die Diagnose von CAD. Die ELC war eine unabhängige Variable für CAD. Bemerkenswert ist, dass das Vorhandensein von bilateralem ELC nicht nur signifikant mit CAD, sondern auch mit anderen koronaren Risikofaktoren wie Bluthochdruck, männlichem Geschlecht und Rauchen in Verbindung gebracht wurde. Es gab keinen Zusammenhang zwischen ELC, Diabetes, Lipidämie und Fettleibigkeit. Die Autoren folgerten, dass die bilateralen ELC vielleicht eine nützliche Zeichen in der klinischen Praxis .
In einer schwedischen Autopsiestudie hatten 55% der 520 Probanden (420 Männer, Durchschnittsalter 56) einen ELC . Es gab keinen signifikanten Unterschied zwischen dem Vorhandensein von ELC bei Männern (53.,8%) und Frauen (60%). Die ELC war in 8,8% einseitig und in 91,2% der Probanden bilateral. Die Prävalenz von ELC betrug 65,4% bei Personen mit CAD und 73,3% bei Opfern eines plötzlichen Herztodes, ein Unterschied, der im Vergleich zu 46,1% bzw. Die Sensitivität, Spezifität sowie positive und negative Vorhersagewerte für diese < 40 Jahre alt waren 0,68, 0,84, 0,80, 0,72; für diejenigen zwischen 40 und 50 Jahren waren sie 0,68, 0,60, 0,63, 0,66; und für diejenigen über 60 Jahre alt waren sie 0.,79, 0.33, 0.51, 0.61, beziehungsweise . Die Autoren kamen zu dem Schluss, dass ELC beim Screening auf vorzeitige CAD bei jüngeren Personen nützlich sein könnte . Bemerkenswert ist, dass bei Patienten mit ELC ein signifikant höheres Herzgewicht auftrat als bei Patienten ohne ELC (p < 0.0001) und bei Patienten, die an plötzlichem Herztod starben, im Vergleich zu Todesfällen aus anderen Ursachen (p < 0.0001) .
In einer spanischen Studie, Lamot et al., fand einen signifikanten Zusammenhang zwischen dem Vorhandensein einer diagonalen ELC und CAD und schlug vor, dass dieses Zeichen in der klinischen Praxis nützlich sein könnte, hauptsächlich bei Patienten im Alter zwischen 30 und 60 Jahren .
In einer kürzlich in den USA durchgeführten Studie wurde bei 430 Patienten ohne CAD in der Anamnese, die sich einer Koronarangiographie unterzogen hatten, die Beziehung zwischen ELC und CAD untersucht . Eine schwere CAD wurde dokumentiert, als > 50% ige Stenose in ≥ 1 Koronararterie in der Angiographie gefunden wurde., Das CAD wurde als beliebiges CAD, signifikantes CAD, ≥ 2 erkrankte Gefäße und ≥ 3 erkrankte Segmente kategorisiert. Alle Kategorien von CAD waren in der Gruppe mit diagonalem ELC häufiger als in der Gruppe ohne diagonalen ELC (p < 0.001, für alle Vergleiche). Die ELC war bei 71% aller Patienten vorhanden und in ähnlicher Weise betrug die Prävalenz von CAD 71% aller Patienten. Die Prävalenz von CAD bei 307 Patienten mit diagonaler ELC betrug 77%. Dies war signifikant höher im Vergleich zu 55% der 123 Patienten ohne ELC (p < 0.,001). Darüber hinaus betrugen Empfindlichkeit, Spezifität, positive und negative Vorhersagewerte für die ELC zur Diagnose von CAD 78, 43, 77 bzw. Bemerkenswert, Shmilovich et al. waren die ersten, die berichteten, dass die ELC mit dem Vorhandensein, Ausmaß und Schweregrad von CAD zusammenhängt und dass diese Assoziation auch nach Anpassung an Alter, männliches Geschlecht und andere Risikofaktoren für CAD bestehen blieb .,
Derselbe Autor fand in einer neueren Studie, wahrscheinlich in derselben Population wie für die obige Studie, dass diagonal ELC ein überlegener Prädiktor für CAD ist (> 50% Stenose der Koronararterien) als der Diamond Forester-Algorithmus . Die Autoren schlugen vor, dass bei Patienten mit Brustschmerzen die Kombination des diagonalen ELC-und Diamond-Forester-Algorithmus ein besserer Prädiktor für CAD war als jeder einzelne .,
In einer chinesischen Studie mit 100 Patienten war die Prävalenz von ELC bei 50 Patienten mit CAD signifikant höher als bei Patienten ohne CAD (p < 0.05) . Die Empfindlichkeit ,Spezifität und der positive Vorhersagewert für die ELC zur Diagnose von CAD betrugen 61%, 58% bzw. Die Autoren schlugen vor, dass ELC mit dem Vorhandensein von CAD verbunden war .
In einer chinesischen Kohortenstudie betrug die Prävalenz der diagonalen ELC bei 449 aufeinanderfolgenden chinesischen Patienten, die sich einer Koronararterienangiographie unterzogen, 75.,2% bei 250 Patienten mit CAD, was signifikant höher war als bei 46,2% der 199 Patienten ohne CAD (p <0,001) . Darüber hinaus betrugen Sensitivität, Spezifität, positive und negative Vorhersagewerte für die ELC zur Diagnose von CAD in der Gesamtbevölkerung 75, 2%, 53, 8%, 67, 1% bzw. Der ELC blieb auch nach Anpassung an Alter, Geschlecht und traditionelle Risikofaktoren ein positiver Prädiktor für CAD, jedoch nicht für Bluthochdruck, Diabetes mellitus, Hypercholesterinämie und Hypertriglyceridämie., Die Autoren kamen zu dem Schluss, dass es einen signifikanten Zusammenhang zwischen dem ELC und CAD gibt, unabhängig von etablierten Risikofaktoren bei Chinesen .