Rural Health Information Hub (Deutsch)

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Sowohl die USA als auch andere Länder erkennen an, wie wichtig es ist, soziale Determinanten der Gesundheit (SDOH) als Teil der Verbesserung der allgemeinen Gesundheit und des Wohlbefindens anzugehen. Mehrere SDOH-Frameworks wurden entwickelt, um Gemeinschaften, Angehörigen der Gesundheitsberufe und anderen zu helfen, eine Vielzahl von Faktoren, die sich auf die Gesundheit auswirken, besser zu verstehen und anzugehen., Dieses Toolkit untersucht verschiedene Aspekte von SDOH — mit einem Hauptaugenmerk auf die Healthy People 2020 und die SDOH — Frameworks der Weltgesundheitsorganisation (WHO)-und identifiziert vielversprechende Ansätze und evidenzbasierte Modelle, die ländlichen Organisationen dabei helfen, SDOH anzugehen, um die Lebensqualität zu verbessern.

DIE Konzeptionelle SDOH Framework

DIE Konzeptionelle SDOH-framework zeigt, wie Gesellschaftliche, wirtschaftliche und politische Faktoren wie Einkommen, Bildung, Beruf, Geschlecht, Rasse und ethnische Zugehörigkeit einer person beeinflussen“s sozioökonomische position, die wiederum spielt eine Rolle bei der Bestimmung der gesundheitlichen Ergebnisse., Diese Faktoren können die Fähigkeit einer Person beeinflussen, ein gesundes Leben zu führen, und beeinflussen Dinge wie Wohnqualität, Möglichkeiten in der gebauten Umgebung, die körperliche Aktivität fördern, und Zugang zu Gesundheitsdienstleistungen. In diesem Rahmen werden SDOH in zwei breite Typen eingeteilt, die zusammenarbeiten, um Gesundheit und Wohlbefinden zu beeinflussen. Diese Determinanten sind strukturelle Determinanten, zu denen der sozioökonomische Status und der gemeinschaftliche/gesellschaftliche Kontext gehören, sowie intermediäre Determinanten, zu denen die Lebens-und Arbeitsbedingungen von Menschen gehören.,

Gesunde Menschen

Gesunde Menschen ist eine Initiative, die nationale Ziele jedes Jahrzehnt setzt zu helfen, die Gesundheit der USA zu überwachen und zu verbessern Die Initiative zielt darauf ab, Schlüsselbereiche wichtig für die Verbesserung der Gesundheit zu identifizieren und Ziele zu entwickeln, die Gemeinden nutzen können Fortschritte bei der Erreichung der Gesundheitsziele zu messen. Für gesunde Menschen 2020, eine Fortsetzung der Healthy People Initiative, die landesweite Gesundheitsziele für 2010 bis 2020 festlegte, wurde ein Rahmen entwickelt, der SDOH in fünf Bereiche unterteilt., Mit diesen fünf Schlüsselbereichen untersucht dieses Toolkit evidenzbasierte und vielversprechende Ansätze, mit denen ländliche Programme SDOH in Gemeinden ansprechen können. Diese Domänen sind Programme, die sich mit Änderungen befassen:

1. Wirtschaftliche Stabilität
2. Bildung
3. Sozialer und kommunaler Kontext
4. Zugang zu Gesundheit und Gesundheitswesen
5. Die Nachbarschaft und die gebaute Umwelt

In jedem dieser Domänen skizziert Healthy People 2020 wichtige SDOH., Zum Beispiel sind im Bereich der wirtschaftlichen Stabilität Faktoren wie Beschäftigung, Ernährungsunsicherheit, Wohnungsinstabilität und Armut.

Ökologische Modelle

Ökologische Perspektiven von SDOH erkennen das Zusammenspiel verschiedener Ebenen individueller, zwischenmenschlicher, institutioneller, politischer und struktureller Faktoren an, die Gesundheit und Wohlbefinden beeinflussen., Eine ländliche Anpassung eines ökologischen Modells in einer afroamerikanischen Gemeinschaft unterteilt SDOH in fünf Bereiche: individuelle Merkmale und Verhaltensweisen, Beziehungen und soziale Unterstützung, gebaute Umwelt, Gesetze und Richtlinien sowie überstrukturelle soziale Probleme wie Rassismus und Sexismus.

Ein weiterer ökologischer Rahmen, der vom kalifornischen Gesundheitsministerium verabschiedet wurde, erkennt die komplexen Wechselwirkungen zwischen vielen Faktoren an, von denen bisher nicht angenommen wurde, dass sie sich auf die Gesundheitsergebnisse auswirken, wobei der Schwerpunkt auf der Verbesserung der Gesundheitsgerechtigkeit liegt., Verschiedene Gemeinschaften und Programme haben auch das sozial-ökologische Modell als Rahmen für soziale Determinanten der Gesundheit angenommen. Dieser Ansatz befasst sich mit verschiedenen Ebenen sozialer und struktureller Faktoren, die Gesundheit und Wohlbefinden beeinflussen.

Rural Community Health & Well-Being Framework

Kanadische Forscher des Rural Development Institute haben auch einen ländlichen spezifischen Rahmen entwickelt, um SDOH und Faktoren zu beschreiben, aus denen gesunde Gemeinschaften bestehen., Der Rahmen für die Gesundheit und das Wohlbefinden der ländlichen Gemeinschaft identifiziert soziale, wirtschaftliche und ökologische Faktoren als wichtige Gesundheitstreiber in ländlichen Gemeinden, fügt jedoch zehn zusätzliche Kategorien hinzu, die die Landbewohner als wichtige Faktoren für die Bestimmung von Gesundheit und Wohlbefinden hervorgehoben haben.,zu den ditionalen Kategorien gehören:

• Gesundheit
• Sicherheit und Sicherheit
• Wirtschaft
• Bildung
• Umwelt
• Infrastruktur der Gemeinschaft
• Erholung/Kulturerbe und Kunst
• Gemeinschaftsprozesse
• Soziale Unterstützung
• Bevölkerung

Ressourcen, um mehr zu erfahren

Ein konzeptioneller Handlungsrahmen für Social Determinants of Health: Social Determinants of Health Discussion Paper 2
Document
Describes how the conceptual framework for understanding the SDOH was developed by the Commission on Social Determinants of Health., Identifiziert die Elemente politischer Maßnahmen und politischen Implikationen für die Bewältigung von SDOH.
Autor(en): Solar, O. & Irwin, A.
Organisation(en): World Health Organization
Stand: 2010

Ein Rahmen für die Ausbildung von Gesundheitspersonal zur Bewältigung der Sozialen Determinanten von Gesundheit
Dokument
beschreibt ein framework für den Unterricht Gesundheits-Profis während Ihrer ersten Ausbildung und durch die professionelle Entwicklung, wie Adresse SDOH.,
Organisation (en): Institut für Medizin, Nationale Akademien der Wissenschaften, Ingenieurwesen und Medizin
Datum: 2016

Michael Marmot und die sozialen Determinanten der Gesundheit
Video/Multimedia
Ein Interview mit Michael Marmot vom University College London über mehrere Schlüsselkonzepte im Zusammenhang mit SDOH und Health Equity.,
Organisation (en): American Public Health Association
Datum: 11/2016

Partnerschaft zur Katalysierung umfassender Wellness in der Gemeinschaft: Ein umsetzbarer Rahmen für die Zusammenarbeit im Gesundheitswesen und im Bereich der öffentlichen Gesundheit
Dokument
Beschreibt eine gemeinsame Vision und einen gemeinsamen Rahmen für die Zusammenarbeit und Koordination zwischen der öffentlichen Gesundheit und dem Gesundheitswesen, die zusammenarbeiten, um die Gesundheit und das Wohlbefinden der USA zu verbessern.
Organisation(en): Health Care Transformation Task Force, der Public Health Leadership Forum
Datum: 06/2018

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