Schmerzmittel und die Nieren: Analgetische Nephropathie

Ein Analgetikum (AN-ul-JEE-zik) ist ein Arzneimittel zur Schmerzlinderung. Rezeptfreie Analgetika (Medikamente, die ohne Rezept gekauft werden) umfassen Aspirin, Paracetamol, Ibuprofen, Naproxen-Natrium und andere. Diese Medikamente stellen für die meisten Menschen keine Gefahr dar, wenn sie in der empfohlenen Dosierung eingenommen werden. Aber einige Bedingungen machen die Einnahme dieser üblichen Schmerzmittel gefährlich für die Nieren. Auch die regelmäßige Einnahme eines oder einer Kombination dieser Medikamente über einen langen Zeitraum kann das Risiko für Nierenprobleme erhöhen., Die meisten Medikamente, die Nierenschäden verursachen können, werden nur über die Nieren ausgeschieden.

Die analgetische Anwendung wurde mit zwei verschiedenen Formen von Nierenschäden in Verbindung gebracht. Einige Patientenfallberichte haben Vorfälle von plötzlich einsetzendem akutem Nierenversagen auf die Verwendung von rezeptfreien Schmerzmitteln, einschließlich Aspirin, Ibuprofen und Naproxen, zurückgeführt. Die Patienten in diesen Berichten hatten Risikofaktoren wie systemischen Lupus erythematodes, fortgeschrittenes Alter, chronische Nierenerkrankungen oder kürzlich starken Alkoholkonsum., Diese Fälle betrafen in einigen Fällen eine Einzeldosis und im Allgemeinen eine kurzfristige analgetische Anwendung von nicht mehr als 10 Tagen. Akutes Nierenversagen erfordert eine Notfalldialyse, um das Blut zu reinigen. Nierenschäden sind häufig reversibel, wobei die normale Nierenfunktion nach Beendigung des Notfalls zurückkehrt und die analgetische Anwendung gestoppt wird.

Eine zweite Form von Nierenschäden, analgetische Nephropathie genannt, kann durch die Einnahme von Schmerzmitteln jeden Tag für mehrere Jahre entstehen., Analgetische Nephropathie ist eine chronische Nierenerkrankung, die im Laufe der Jahre allmählich zu irreversiblem Nierenversagen und dem permanenten Bedarf an Dialyse oder Nierentransplantation zur Wiederherstellung der Nierenfunktion führt.

Die langjährige tägliche Anwendung von Schmerzmitteln, die aus zwei oder mehr Analgetika (insbesondere Aspirin und Paracetamol zusammen) mit Koffein oder Codein bestehen, schädigt am ehesten die Nieren. Diese Mischungen werden oft als Pulver oder Tabletten verkauft., Jüngste Studien haben gezeigt, dass die langjährige tägliche Anwendung von einzelnen Analgetika wie Paracetamol oder Ibuprofen auch das Risiko einer chronischen Nierenschädigung erhöhen kann, aber diese Beweise sind nicht so klar.

Angesichts dieser Befunde sollten Patienten mit Erkrankungen, bei denen ein Risiko für akutes Nierenversagen besteht, sich vor der Einnahme eines Analgetikums bei ihren Ärzten erkundigen. Menschen, die kontinuierlich und regelmäßig rezeptfreie Schmerzmittel einnehmen, sollten sich bei ihren Ärzten erkundigen, ob die Medikamente ihre Nieren nicht verletzen. Der Arzt kann möglicherweise eine sicherere Alternative empfehlen.,

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NIH Publication No. 04-4573, April 2004

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Das National Kidney and Urologic Diseases Information Clearinghouse (NKUDIC) ein service des National Institute of Diabetes und Verdauungs-und Nierenerkrankungen (NIDDK). Die NIDDK ist Teil der National Institutes of Health unter dem US Department of Health and Human Services., Das 1987 gegründete Clearinghouse informiert Menschen mit nieren-und urologischen Erkrankungen sowie deren Familien, Angehörigen der Gesundheitsberufe und der Öffentlichkeit über Erkrankungen der Nieren und des urologischen Systems. NKUDIC beantwortet Anfragen, entwickelt und vertreibt Publikationen und arbeitet eng mit Berufs-und Patientenorganisationen sowie Regierungsbehörden zusammen, um Ressourcen zu Nieren-und urologischen Erkrankungen zu koordinieren. Publikationen des Clearinghauses werden sowohl von NIDDK-Wissenschaftlern als auch von externen Experten sorgfältig geprüft.,

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