Steroid-Behandlung-Effekte bei Hunden

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Was sind Steroide?

Kortikosteroide (allgemein als Steroide oder Cortison bezeichnet) sind eine Klasse von Steroidhormonen, die natürlich in den Nebennieren produziert werden. Kortikosteroide sind an einer Vielzahl von Aktivitäten im Körper beteiligt, einschließlich der Stressreaktion, der Reaktion des Immunsystems, der Kontrolle von Entzündungen, des Nährstoffstoffstoffwechsels und der Aufrechterhaltung des Blutelektrolytspiegels.

Die Nebennieren produzieren zwei Formen von Kortikosteroiden:

  • Glukokortikoide wie cortisol., Diese kontrollieren den Kohlenhydrat -, Fett-und Proteinstoffwechsel und reduzieren Entzündungen durch verschiedene Mechanismen.
  • Mineralocorticoide wie Aldosteron. Diese steuern den Elektrolyt-und den gesamten Körperwasserspiegel, indem sie hauptsächlich Natriumretention in den Nieren verursachen.

Warum werden Kortikosteroide verschrieben?

Kortikosteroide sind aufgrund ihrer entzündungshemmenden Eigenschaften eine wertvolle Klasse von Medikamenten. Sie werden häufig verwendet, um leichte entzündliche Zustände zu behandeln und / oder die Entzündung zu unterdrücken, die mit einer allergischen Reaktion verbunden ist., Bei Verabreichung in hohen Dosen wirken sie als Immunsuppressiva, dh sie unterdrücken oder verhindern eine Immunantwort.

“ Kortikosteroide sind aufgrund ihrer entzündungshemmenden Eigenschaften eine wertvolle Klasse von Medikamenten.“

Die meisten Formen von Kortikosteroiden, die verschrieben werden, sind synthetisch und umfassen Prednison, Prednisolon, Dexamethason, Triamcinolon und Methylprednisolon., Diese synthetischen Formen von Kortikosteroiden sind um ein Vielfaches wirksamer als die natürlich vorkommenden Formen im Körper und halten typischerweise viel länger. Aufgrund ihrer erhöhten Wirksamkeit und Aktivitätsdauer muss der Patient bei Verwendung synthetischer Kortikosteroide sorgfältig überwacht werden, um das Risiko schwerwiegender Nebenwirkungen zu minimieren.

Seit Jahrzehnten profitiert diese Klasse von Medikamenten von Mensch und Tier. Sie sind ein wesentlicher Bestandteil des Behandlungsprotokolls für viele lebensbedrohliche Krankheiten. Ihre Vorteile überwiegen in den meisten Fällen bei weitem die Risiken., Bei richtiger Anwendung treten nur sehr wenige Nebenwirkungen auf.

Welche Nebenwirkungen können Kortikosteroide verursachen?

Kortikosteroide können sowohl kurz-als auch langfristige Nebenwirkungen haben, die bei Ihrem Hund unterschiedliche Probleme verursachen.

Kurzfristige Nebenwirkungen

Kurzfristige Nebenwirkungen sind solche, die wir von einem Hund erwarten, wenn er zunächst auf Kortikosteroide gesetzt wird., Diese Nebenwirkungen hängen sowohl von der Art des verschriebenen Steroids als auch von der verabreichten Dosierung ab und umfassen:

  • erhöhter Durst und Wasserlassen
  • erhöhter Hunger
  • Keuchen
  • allgemeiner Energieverlust
  • Entwicklung oder Verschlechterung von Infektionen (insbesondere bakterielle Hautinfektionen)
  • Erbrechen oder Übelkeit (seltener)

Einige prädiabetische Hunde können bei Verwendung von Kortikosteroiden Diabetiker werden. In vielen dieser Fälle löst sich der Diabetes auf, sobald das Steroid abgesetzt wird.,

Wenn eine dieser Nebenwirkungen auftritt, können sie häufig durch Senkung der Dosierung oder Häufigkeit der Verabreichung beseitigt werden. In einigen Fällen kann Ihr Tierarzt eine andere Art von Kortikosteroiden verschreiben, um die Nebenwirkungen zu reduzieren. Ziel ist es, die niedrigste Medikamentendosis zu bestimmen, die den Zustand mit der geringsten Anzahl von Nebenwirkungen kontrolliert.

Langfristige Nebenwirkungen

Einige Krankheiten und Erkrankungen erfordern eine Langzeitbehandlung mit Kortikosteroiden entweder in einer entzündungshemmenden Dosis oder in einer immunsuppressiven Dosis., Wenn Kortikosteroide für mehr als drei bis vier Monate verwendet werden, insbesondere bei immunsuppressiven Dosen, werden zusätzliche Nebenwirkungen zu einem Problem. Die am häufigsten auftretenden langfristigen Nebenwirkungen sind:

  • Harnwegsinfektionen (UTIs), die bei bis zu 30% der Patienten auftreten. Die Überwachung der Entwicklung von UTI wird durch periodische Urinkulturen erreicht. Bei einem Patienten, der Steroide erhält, treten möglicherweise nicht die üblichen Symptome einer Harnwegsinfektion auf, da das Steroid die Entzündung und die Beschwerden unterdrückt, die häufig mit einem UTI verbunden sind., In vielen Fällen kann eine Urinkultur die einzige Möglichkeit sein, die Infektion zu erkennen.
  • Entwicklung von dünner Haut, Mitessern und einem schlechten oder dünnen Haarmantel
  • schlechte Wundheilungsfähigkeit
  • Entwicklung von Fettleibigkeit aufgrund von erhöhtem Hunger
  • Muskelschwäche infolge von Proteinkatabolismus (Abbau)
  • Entwicklung von harten Plaques oder Flecken auf der Haut, die als Calcinose cutis bezeichnet werden. Diese Plaques sind das Ergebnis von Kalziumablagerungen in der Haut.,
  • erhöhte Anfälligkeit für opportunistische oder sekundäre bakterielle Infektionen
  • erhöhte Anfälligkeit für Pilzinfektionen (insbesondere der Nasenhöhle)
  • Entwicklung einer demodektischen Mähne (Hautmilben) bei Erwachsenen
  • Prädisposition für Diabetes mellitus

Mir wurde gesagt, dass Kortikosteroide die Cushing-Krankheit verursachen können. Warum ist das?

Eine übermäßige Menge an Kortikosteroiden kann Cushing“s Krankheit verursachen., Wenn ein Hund auf langfristige, hohe Dosen von Glukokortikoiden, gibt es ein erhöhtes Risiko, dass eine Bedingung genannt iatrogene (Medikamente induziert) Cushing-Krankheit entwickeln. Die klinischen Anzeichen der Cushing-Krankheit sind erhöhter Durst und Wasserlassen, eine Zunahme der UTI und Haut/Ohr-Infektionen, ein dickbauchiges Aussehen, dünner werdende Haut und Haarausfall. Bei der Behandlung einiger Krankheiten ist das Risiko einer iatrogenen Cushing-Krankheit unvermeidlich. Um dieses Risiko zu minimieren, werden die Kortikosteroiddosen im Laufe der Zeit verringert, oder es können mehrere verschiedene Medikamente in Kombination verwendet werden.,

Wie kann ich das Risiko verringern, eine dieser Nebenwirkungen bei meinem Hund?

Glücklicherweise können die meisten Hunde Kortikosteroide sicher verwenden, wenn einige einfache Richtlinien befolgt werden, wie zum Beispiel:

  • Vermeiden Sie die tägliche Verwendung von Glukokortikoiden, außer wenn dies ausdrücklich von Ihrem Tierarzt angewiesen wird. Nur lebensbedrohliche immunvermittelte Krankheiten erfordern eine langfristige tägliche Steroidanwendung. Die meisten Kortikosteroidprotokolle erfordern eine tägliche Anwendung nur während der ersten Behandlungsphase., Wenn Ihr Hund Kortikosteroide erhält, um Juckreiz oder Muskel-Skelett-Schmerzen zu reduzieren, sollten Sie sich bemühen, sie jeden zweiten Tag zu verabreichen. Wenn Sie der Meinung sind, dass Ihr Hund täglich Kortikosteroid benötigt, informieren Sie Ihren Tierarzt, Wer kann eine zusätzliche oder alternative Behandlungskombination empfehlen. Bei Hunden mit höheren Dosen oder Kortikosteroiden werden häufig Magenschutzmittel (z. B. Omeprazol) verwendet, um Magenverstimmung zu verhindern.,
  • Wenn Ihr Hund mehr als drei bis vier Monate Kortikosteroidkonsum benötigt, sollte der Zustand neu bewertet oder andere Behandlungsmöglichkeiten verfolgt werden.
  • Hunde mit Langzeitkortikosteroiden sollten vierteljährlich und alle sechs Monate mit Urinkulturen und Blutuntersuchungen überwacht werden.

Kortikosteroide können lebensrettende Medikamente sein und die Lebensqualität vieler Hunde verbessern. Durch die enge Zusammenarbeit mit Ihrem Tierarzt können Sie diese Medikamente sicher verabreichen und Ihrem Hund die hohe Qualität der Pflege bieten, die er benötigt und verdient., Wenn Sie Fragen oder Bedenken zu den Medikamenten Ihres Hundes haben, wenden Sie sich bitte an Ihren Tierarzt.

Beiträge: Tammy Hunter, DVM; Ernest Ward, DVM


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