Was ist eine Augentransplantation? (& Wie funktioniert es?)

Millionen von Menschen auf der ganzen Welt leiden an irreversiblem Sehverlust, so dass Augenärzte seit Jahrhunderten daran arbeiten, Teile des Auges zu ersetzen. Während Vollaugentransplantationen derzeit nicht möglich sind, können einige Teile des Auges erfolgreich durch Spendergewebe ersetzt werden. (Erfahren Sie mehr)

Hornhauttransplantationen sind die häufigste und erfolgreichste Form der Augengewebetransplantation., Wenn sich jemand auf eine Augentransplantation bezieht, bedeutet dies normalerweise eine Hornhauttransplantation. (Erfahren Sie mehr) Es gibt jedoch einige andere Arten von Augengewebetransplantationen, von denen sich einige noch in der Entwicklung befinden. (Mehr erfahren)

Dank Fortschritten bei Organspende und Transplantation verbessert sich das Verständnis von Augentransplantationen. Die Forscher hoffen, dass eine ganze Augentransplantation in einem Jahrzehnt machbar sein wird. (Erfahren Sie mehr)

Wie bei jeder Operation gibt es Risiken für Augengewebetransplantationen, aber diese Formen der Operation, insbesondere Hornhauttransplantationen, können für den Empfänger lebensverändernd sein., (Mehr erfahren)

Was ist eine Hornhauttransplantation?

Hornhauttransplantationen sind die häufigste Form der Transplantation zur Verbesserung der Sehkraft. Diese Form der Operation wird seit mehr als einem Jahrhundert durchgeführt und hat eine große Erfolgsbilanz.

Die Hornhaut ist das klare Gewebe auf der Vorderseite Ihres Auges, über Ihrer Pupille. Es ist notwendig für eine klare Sicht, und wenn es falsch, beschädigt oder trüb wird, werden Sie nicht gut sehen können. Während einer Hornhauttransplantation ersetzt eine Spenderhornhaut, die klar ist, eine ungesunde Hornhaut.

Es gibt einige Arten von Hornhauttransplantationen.,

• Penetrating keratoplasty (PK): Dies ist die ältere Form der Hornhauttransplantation, aber es funktioniert gut und wird immer noch oft durchgeführt. Während der Transplantation werden Sie höchstwahrscheinlich mit örtlicher Betäubung wach sein. Ihr Arzt wird ein kleines Stück Ihrer Hornhaut entfernen, und das gespendete Gewebe wird ersetzen, was entfernt wurde, dann genäht oder genäht.
• Lamellenkeratoplastik (LK): Bei LK werden die inneren und äußeren Schichten der Hornhaut wie bei PK durch alle Schichten ersetzt. Es gibt einige verschiedene Techniken in LK, die davon abhängen, wie das Spendergewebe hergestellt wird., Alle Ansätze zu LK haben eine schnellere Erholungszeit und weniger Komplikationen nach der Operation.

Bei Ihrem Folgebesuch entfernt Ihr Augenarzt Stiche, wenn diese vorhanden sind, und untersucht Ihr Auge auf mögliche Komplikationen.,

Die vollständige Genesung und das Sehvermögen können etwa ein Jahr dauern, da es lange dauert, bis sich neues Gewebe in Ihr Auge integriert und die Schwellung in der Region nachlässt. Möglicherweise benötigen Sie noch eine Brille, Kontaktlinsen oder eine Laseroperation wie LASIK, um Brechungsfehler zu ändern, aber dank der neuen Hornhaut können Sie klar sehen.

Für beide Formen der Hornhauttransplantation bestehen Risiken. Die Hauptkomplikation wäre die Abstoßung von Spendergewebe. Ihr Arzt kann Medikamente verschreiben, um den Körper in die Arbeit mit diesem neuen Gewebe zu erleichtern.,

Weitere Risiken im Zusammenhang mit Hornhauttransplantationen sind folgende:

• Blutung
• Katarakte
• Infektion des Auges
• Glaukom oder hoher Augendruck, der zu Netzhautschäden führt
• Sehverlust
• Narben auf der Augenoberfläche, die das Sehvermögen trüben
• Schwellung der Hornhaut

Andere Augenkrankheiten Transplantationsoperationen

Andere Arten von Augentransplantationsverfahren, von denen sich einige noch im Frühstadium befinden, umfassen:

• Amnionmembrantransplantation (AMT)., Dies ist eine gut etablierte Operation. Die Fruchtwassermembran wird ersetzt, um Probleme zu behandeln, die die Sklera, die äußere Schicht oder „weiß“ des Auges und die Bindehaut betreffen, das klare Gewebe, das den weißen Teil des Auges bedeckt.
• Wimperntransplantationen. Wimpern müssen nicht lange dauern, um effektiv zu sein, aber sie sind ein wichtiger Teil des Gesamtsystems des Auges und helfen, das Mikrobiom zu erhalten. Wenn Wimpern aufgrund von Verletzungen, Verbrennungen, Erkrankungen oder Strahlenbehandlung verloren gehen, können sie durch Transplantationschirurgie ersetzt werden.
• Riss kanal ersatz., Dieses Verfahren ist noch in der Anfangsphase, aber im Jahr 2010 transplantierten französische Augenchirurgen Augenlider mit Tränengängen als Teil einer Vollgesichtstransplantation. Augenlider mit Tränengängen waren in den letzten Jahren auch Teil anderer Transplantationen. Für Menschen, die Probleme mit verstopften oder unzureichenden Tränengängen haben, könnte diese Transplantation den Umgang ihrer Augen mit Feuchtigkeit verändern.
• Retinale Pigmentepitheltransplantation. Einige frühe Netzhautzelltests waren sehr erfolgreich., In klinischen Studien haben Forscher menschliche Stammzellen verwendet, um retinale Pigmentepithelzellen (RPE) zu erzeugen, die für Diejenigen von Vorteil sein können, die an Makuladegeneration oder anderen Bedingungen leiden, die Abbau und Verlust von Zellen in der Netzhaut beinhalten.

Vollständige Augentransplantation ist noch experimentell

Laut dem National Eye Institute (NEI) aus dem Jahr 1977 umfassten die Schwierigkeiten, die durch die Transplantation des gesamten Auges auftreten:

• Aufrechterhaltung einer ordnungsgemäßen Durchblutung des transplantierten Auges während und nach der Operation.
• Abstoßung von Fremdgewebe durch das Immunsystem.,
• Schneiden Sie den Sehnerv und integrieren, dass in einer anderen Person Sehnerv.

Mit der Verbesserung der Operationstechniken werden die ersten beiden Probleme bei verschiedenen Organtransplantationen auf unterschiedliche Weise behandelt. Nervenregenerationstechniken werden immer verfügbarer, um die Verbindung eines neuen Sehnervs zu unterstützen.

Im Jahr 2016 zielte ein Team von Chirurgen darauf ab, eine ganze Augentransplantation durchzuführen, aber Studien an Labormäusen und anderen Tieren ergaben, dass das Zellwachstum ein wichtiges Thema war., Im Wesentlichen war es der Kern des Problems, Zellen davon zu überzeugen, nicht vollständig abzusterben und sich zu regenerieren, wenn sie in eine neue Umgebung gebracht wurden.

Obwohl ein TEST noch nicht erfolgreich durchgeführt wurde, besteht die Hoffnung, dass diese Technologie innerhalb eines Jahrzehnts möglich wird.

Augenchirurgie Erfolg und Risiken

Die meisten Sehverlust ist mit dem Alter verbunden. Katarakte, Makuladegeneration, diabetische Retinopathie und Glaukom sind alle mit einem Alter von mindestens 40 Jahren verbunden und führen zu Sehverlust zwischen 60 und 70 Jahren., Da ältere Erwachsene eher einen fortschreitenden Sehverlust haben, ist eine Operation riskanter, da diese Altersgruppe nicht so schnell von Eingriffen heilt und mehr Komplikationen mit der Anästhesie hat.

Hornhauttransplantationen haben tendenziell eine hohe Erfolgsquote. Andere Formen der Augentransplantation sind noch neuere und experimentelle, so dass ihre Erfolgsraten sind nicht bekannt.

Wie bei jeder Operation besteht später das Risiko von Komplikationen, aber viele Menschen profitieren von Hornhauttransplantationen.

Ethische Überlegungen zur Vollaugentransplantation. (2016). Zeitschrift für klinische Ethik.,

Welche Teile des Auges können transplantiert werden? (3. April 2018). American Academy of Ophthalmology (AAO).

Hornhauttransplantation. (August 28, 2018). MedlinePlus.

der Sklera. (28. März 2016). American Academy of Ophthalmology (AAO).

die Bindehaut. (28. März 2016). American Academy of Ophthalmology (AAO).

Eine kühne Vision: Forscher streben die erste menschliche Augentransplantation innerhalb des Jahrzehnts an. (23. November, 2016). STAT: Gesundheit.

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