Abstinencia de gabapentina: mi historia
comencé a tomar gabapentina (forma genérica de Neurontin) en septiembre de 2017, un par de semanas después de que el huracán María azotara Puerto Rico (donde vivo). Mi esposo Paul y yo somos dueños de una granja orgánica con árboles frutales tropicales y ganado. Bueno, todavía tenemos los animales, pero María destruyó alrededor del 80 por ciento de nuestros árboles. Ella dejó atrás árboles talados, ramas rotas de árboles y material orgánico de deslizamientos de lodo en nuestro camino de entrada y el camino fuera de nuestra puerta.,
unas dos semanas después de que Maria golpeara, mientras Paul y yo estábamos limpiando la granja y el tramo de carretera que corre a lo largo de nuestra propiedad, noté dolor nervioso en mi meñique y la mitad del dedo anular en mi mano izquierda. Al principio fue gradual, pero dentro de una semana me estaba manteniendo despierto por la noche.
Me senté detrás de un escritorio durante 30 años y sé sobre ergonomía y algunas de las causas de los problemas nerviosos, como los nervios pellizcados en el cuello y el túnel carpiano. Ajusté la forma en que sostenía el rastrillo, la pala y el machete, pero la neuropatía no disminuyó.
VI a mi médico que me ordenó una resonancia magnética del cuello., También me dio una receta para gabapentina. Conoce la historia de mi familia y mi miedo a la predisposición genética a la adicción.
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» sé que te preocupa la adicción. Esto no es una sustancia controlada. Su principal indicación es para la epilepsia, pero es extremadamente eficaz en la neuropatía. Es bien tolerado. Tomar 800 miligramos a la hora de acostarse.»
normalmente no surto nuevas recetas hasta después de haber tenido la oportunidad de investigar el medicamento, pero sin Internet o incluso servicio celular, tuve que confiar en ella.
y funcionó bien, más o menos., Los alfileres y agujas constantes desaparecieron de la noche a la mañana, pero mis dedos habían comenzado a curvarse y mi mano se estaba debilitando. La resonancia no mostró nada anormal, lo que no tenía sentido para mi médico. Me remitió a un neurocirujano.
después del huracán María, muchos consultorios médicos y hospitales estaban cerrados o funcionando a una fracción de su capacidad porque tampoco tenían electricidad y usaban generadores. Dado que la mayoría de los médicos y clínicas solo atendían a pacientes gravemente enfermos durante este tiempo caótico, tuve que esperar hasta diciembre para obtener una cita, a siete semanas de distancia.,
a principios de noviembre ya no podía enderezar mi dedo meñique y anular y toda mi mano izquierda estaba débil. No solo era trabajo de granja fuera de la cuestión, ni siquiera podía sostener un tenedor para alimentarme. Y luego noté la atrofia muscular, especialmente entre el pulgar y el índice. ¿Qué demonios me estaba pasando?
diagnóstico: síndrome del túnel Cubital
finalmente la neuropatía regresó, y de nuevo, me mantuvo despierto por la noche. A mediados de noviembre, mi médico aumentó la dosis de gabapentina a dos veces al día. El 1 de diciembre, vi al neurocirujano., En este punto tenía la firma de la mano de garra asociada con el síndrome del túnel cubital (Cortes). El cubital es el nervio más largo del brazo, que va desde el cuello a través del meñique y la mitad del dedo anular y normalmente está protegido por el «hueso gracioso».»
el médico supuso, debido a la rápida aparición de los síntomas, que yo tenía subluxación (cubital desplazado que rebotaba), y por lo tanto una ventana muy estrecha en la que podía operar. Nos advirtió a mi esposo y a mí que incluso con la cirugía, mi mano podría permanecer deformada y que también podría nunca recuperar el uso completo de ella., Me sugirió que aprendiera a usar el software de dictado. «No creo que nunca tengas suficiente fuerza en tu mano para volver a escribir. Te recomiendo que hagas fisioterapia después de la cirugía pero no soy demasiado optimista.»
el dolor nervioso era, a veces, insoportable. El neurocirujano aumentó mi dosis de gabapentina a 800 miligramos tres veces al día. Incluso con este aumento a 2400 miligramos diarios, estaba dentro del rango recomendado de entre 1200 y 3600 miligramos diarios. Doce días después me operaron.,
después de la cirugía, tres meses de terapia física intensiva y trabajando muy duro en casa Entre mis citas de PT tres veces por semana, recuperé la mayor parte de la fuerza que había perdido. Vi al neurocirujano a finales de marzo. Sosteniendo el informe del fisioterapeuta que rastreaba mi progreso, dijo que estaba muy contento con mis resultados, incluso se sorprendió de lo bien que me había recuperado. «Creo que puedes empezar a escribir de nuevo en junio. ¿Cómo está el dolor nervioso?»Me preguntó.
nunca desapareció, le dije., Dijo que si todavía tenía neuropatía a los seis meses después de la cirugía, probablemente me quedé con ella de por vida. Me recomendó que tomara gabapentina tres veces al día para siempre. En ese momento su recomendación tenía sentido, así que seguí tomando el medicamento, aceptando plenamente que estaría en él indefinidamente.
una segunda opinión no busqué
en agosto comencé a ver a un nuevo quiropráctico para el dolor crónico en mi espalda baja derivado de un accidente que tuve cuando tenía 18 años. Cubrimos mi historial médico y los medicamentos que estaba tomando. A pesar de mi edad (casi 52), Solo tomo vitaminas y suplementos., Luego llegué a la gabapentina. «Puede que me esté excediendo», dijo, » pero si tienes ataxia, no deberías tomar gabapentina. Hable con su médico, pero le recomiendo que lo deje lo antes posible.»
finalmente hice la investigación que deseaba haber podido hacer casi un año antes. Desafortunadamente, tenía razón. Noté que estaba perdiendo el equilibrio más a menudo y que había ganado peso. Miré hacia atrás en el último año y me di cuenta de que tenía todos los signos de una mayor tolerancia y una dependencia de gabapentina, pero también estaba ignorando convenientemente algunos de los efectos secundarios negativos.,
si permaneciera más de 10 horas sin tomar una dosis, tendría vértigo y comenzaría a sudar excesivamente. Con una vida media de cinco a siete horas, después de 10 horas, mi cuerpo ya estaba entrando en abstinencia. Y la peor parte? La neuropatía estaba regresando. Todos estos son efectos secundarios normales del uso de gabapentina, pero como hay menos riesgo de adicción y sobredosis, los médicos recetan de forma rutinaria Gabapentina en lugar de opioides.
Nunca abandones Gabapentin Cold Turkey
Una cosa divertida sucede cuando tus ojos están bien abiertos por primera vez—es como un levantamiento de niebla., Abundan las historias de Horror sobre los peligros de dejar de fumar gabapentin cold turkey.
leí un artículo de una mujer que estaba pasando un buen rato destetándose de él. Había estado tomando entre 1800 y 3600 miligramos al día durante 20 años, y su médico sugirió un programa de ajuste de dosis de seis días. Luego leí esto de la Clínica Mayo: «no deje de usar Gabapentina sin consultar con su médico. Suspender el medicamento repentinamente puede causar convulsiones.»¿Convulsiones? ¿Cómo llegué aquí?
hablé con mi médico de cabecera, quien sugirió una reducción del 25 por ciento cada semana., La forma cónica era sensata, pero se sentía demasiado drástica y como alguien que tiene aversión al riesgo, la alteré para que la dosis disminuyera en incrementos más pequeños y me mantuve en cada nivel por un período más largo.
mis primeras tres semanas fueron una perra. Tuve vértigo desde el momento en que me desperté hasta el mediodía. Tuve sofocos que rivalizaban con cualquier cosa que la menopausia pudiera darme. Tenía migrañas diarias y lo que prefiero llamar simplemente malestar intestinal. Nada de lo que comía estaba de acuerdo conmigo y vivía de ginger ale.,
fue tan malo que cuatro días después, publiqué lo siguiente en mi muro de Facebook:
en el momento de escribir esto Estoy a dos días de estar completamente fuera de gabapentina. A menos que hayas visto mi mano izquierda antes de la cirugía, nunca sabrías que estaba deformada. He recuperado cerca del 100 por ciento de la fuerza que perdí. Estoy escribiendo a tiempo completo de nuevo. Obviamente estoy agradecido con el neurocirujano y el fisioterapeuta, que son nada menos que trabajadores milagrosos.
Y quieres saber el trampolín? La neuropatía no es tan mala en estos días. Por momentos puede ser molesto, pero no interfiere con el sueño., He empezado a perder peso de nuevo y la niebla se está levantando.
con una visión retrospectiva de 20/20, No estoy seguro de si hubiera comenzado a usar gabapentina. Antes de tener una cirugía para arreglar la subluxación de mi nervio cubital, la neuropatía era insoportable. Gabapentina hizo lo que se suponía que debía hacer, pero debería haber empezado a salir hace seis u ocho meses, tal vez mientras todavía estaba en terapia física.
Si se le ha recomendado gabapentina, investigue y hable con su médico sobre todos los riesgos y alternativas. Solo entonces puedes tomar una decisión informada.,
Nota: La solución no proporciona asesoramiento médico, diagnóstico o tratamiento, ni nada en este sitio web crea una relación médico/paciente. Consulte a su médico antes de comenzar o suspender cualquier medicamento, o si necesita asesoramiento médico, diagnóstico o tratamiento.