Anemia microcítica
las causas típicas de anemia microcítica incluyen:
- infancia
- anemia por deficiencia de Hierro, con mucho, la causa más común de anemia en general y de anemia microcítica en particular
- talasemia
- anemia sideroblástica. Muy raro. En la anemia sideroblástica congénita, el VCM (volumen corpuscular medio) es bajo o normal. Por el contrario, el VCM suele ser alto en la anemia sideroblástica adquirida mucho más común.,
- edad adulta
- anemia por deficiencia de hierro
- talasemia
- Anemia de enfermedad crónica, (Aso conocida como anemia de inflamación) aunque esto también puede ser normocítica. La anemia microcítica ha sido discutida por Weng et al.
- envenenamiento por plomo-muy raro.
- hipertiroidismo-muy raro.
- deficiencia de vitamina B6 (piridoxina) – muy rara.,
también se deben considerar otras causas que normalmente se consideran causantes de anemia normocítica o anemia macrocítica, y la presencia de dos o más causas de anemia puede distorsionar el cuadro típico.
Existen cinco causas principales de anemia microcítica que forman el acrónimo TAILS. Talasemia, anemia de enfermedad crónica, deficiencia de hierro, envenenamiento por plomo y anemia sideroblástica congénita. Solo los tres primeros son comunes en la mayor parte del mundo. En teoría, estos tres se pueden diferenciar por sus morfologías de glóbulos rojos (RBC)., La Anemia de la enfermedad crónica muestra glóbulos rojos sin complicaciones, la deficiencia de hierro muestra anisocitosis, anisocromia y eliptocitosis, y las talasemias muestran células diana y punteado basofílico grueso. En la práctica, aunque eliptocitos y anisocitosis se ven a menudo en la talasemia y las células diana de vez en cuando en la deficiencia de hierro. Los tres pueden mostrar una morfología de glóbulos rojos poco notable. El punteado basofílico es un hallazgo morfológico de talasemia que no aparece en deficiencia de hierro o anemia de enfermedad crónica., El paciente debe estar en un grupo de riesgo étnico y el diagnóstico no se confirma sin un método confirmatorio como HPLC de hemoglobina, tinción corporal H, pruebas moleculares u otro método confiable. El punteado basofílico grueso ocurre en otros casos como se ve en la tabla 1.