Diarrea diabética: tratamiento y prevención

Si bien cualquier persona, con o sin diabetes, puede experimentar episodios de diarrea, puede ser el resultado directo de la diabetes para algunos.

también conocida como» diarrea diabética», esta es una de las complicaciones menos conocidas de la diabetes, pero puede ser increíblemente difícil de manejar y vivir con ella a diario.

se estima que alrededor del 22 por ciento de las personas que han vivido con diabetes durante un tiempo experimentan diarrea frecuente.,

en este artículo, analizaremos las causas, los síntomas y las opciones de tratamiento para la diarrea relacionada con la diabetes.

¿Cómo afecta la diabetes causa la diarrea?

la diarrea diabética es probablemente el resultado de niveles altos de azúcar en sangre a largo plazo que dañan los nervios y la función general dentro del colon, el intestino delgado y el estómago (una afección conocida como neuropatía).,

«muchas complicaciones gastrointestinales de la diabetes parecen estar relacionadas con la disfunción de las neuronas que suministran el sistema nervioso entérico», explica la edición 2000 de Clinical Diabetes.

cuando las fibras nerviosas de todo el sistema digestivo se dañan, esto puede provocar estreñimiento o diarrea (a menudo ambas) en momentos diferentes porque algunos nervios estimulan el movimiento y otros nervios ayudan a ralentizar el movimiento en los intestinos.

los episodios de diarrea pueden ser continuos o pueden persistir durante unos meses y luego calmarse durante unos meses., Las fases de la diarrea también se pueden contrarrestar con fases de estreñimiento.

otra posible causa de diarrea diabética es que las personas con diabetes son más propensas a consumir grandes cantidades de edulcorantes artificiales y alcoholes de azúcar, que se sabe que son laxantes potentes.

diagnóstico de la diarrea diabética

no hay una manera sencilla de probar y determinar si el costo de sus síntomas está relacionado con el daño a los nervios u otra cosa.,

si sospecha que su diarrea está directamente relacionada con su diabetes, programe una cita con su equipo de atención médica y mantenga notas cuidadosas durante una o dos semanas sobre la frecuencia y gravedad de sus deposiciones.

dependiendo de su evaluación, su equipo de atención médica puede derivarlo a un gastroenterólogo para una investigación adicional.

opciones de tratamiento

En primer lugar, trabajar con su equipo de atención médica para mejorar sus niveles de azúcar en la sangre es una parte crucial del tratamiento de la diarrea diabética.,

sin abordar los niveles de azúcar en la sangre, seguirás experimentando daños en los nervios de todo el sistema digestivo (y todo el cuerpo), y seguirás experimentando síntomas incómodos.

en segundo lugar, su médico puede aconsejarle que cambie sus hábitos alimenticios. Es posible que necesite comer más fibra (o menos fibra), beber más agua o incluir más (o menos) verduras en su dieta.,

finalmente, hay algunos medicamentos específicos que se utilizan para ayudar a los pacientes a contrarrestar los efectos de este daño nervioso y disminuir o eliminar episodios de diarrea:

• octreotida análogo de la somatostatina Parenteral: para pacientes con diabetes de larga data y complicaciones digestivas, esta opción ha demostrado ser útil. Es un medicamento inyectado que se usa principalmente para tratar diferentes tipos de diarrea.
• antagonista selectivo del receptor de serotonina 5-hidroxitriptamina tipo 3 (HT3) : este es un tipo de agonista 5-HT3, y puede ser útil en el tratamiento de la diarrea., Puede ayudar con náuseas y vómitos extremos, diarrea recurrente o diarrea relacionada con la quimioterapia, etc.
• tratamientos básicos de venta libre: si bien hay una variedad de opciones de venta libre para tratar la diarrea general, no es tan probable que funcionen en un paciente con diabetes que lucha con un daño severo a los nervios del colon y el sistema digestivo en general.

otras posibles causas de diarrea diabética

aparte de la neuropatía dentro de su colon, Hay algunas otras cosas a considerar al evaluar la causa potencial de sus problemas digestivos.,

metformina

La metformina es uno de los medicamentos más recetados en todo el mundo y la primera línea de tratamiento para las personas con diabetes tipo 2, pero definitivamente puede alterar su sistema digestivo.

en realidad, la necesidad de» correr al baño » con frecuencia mientras toma metformina es una de las razones por las que muchos pacientes dejan de tomarla por completo.

Lo primero que puede hacer para controlar la diarrea que resulta de la metformina es hablar con su médico para obtener la aprobación del seguro para la versión más costosa de «liberación prolongada».,

esta nunca es la primera versión prescrita porque cuesta más, lo que significa que su seguro de salud querrá que primero pruebe la versión más barata.

si reporta reacciones adversas y su médico lo documenta, tiene una buena probabilidad de obtener la aprobación del seguro para la versión de liberación prolongada de metformina.,

Adiet alto en alcoholes de azúcar en productos» bajos en carbohidratos »

si está comiendo muchas barras de proteínas bajas en carbohidratos, dulces, helados y otros productos procesados que usan alcoholes de azúcar como edulcorante, no se sorprenda si corre al baño regularmente.

Los alcoholes de azúcar son un laxante conocido. Si bien la mayoría de las personas pueden consumir algo de alcohol de azúcar sin muchos problemas digestivos, la mayoría de las personas descubrirán que demasiado a menudo los dejan lidiando con calambres estomacales, gases y diarrea.

Todo el mundo tiene un nivel de tolerancia diferente para los alcoholes de azúcar., Acérquese a estos tipos de productos con precaución y tome nota de cómo su cuerpo responde a los diferentes tipos de alcoholes de azúcar y con qué frecuencia lo está comiendo.

la enfermedad celíaca o intolerancia al gluten

si bien no es tan común como otras afecciones que a menudo acompañan a la diabetes, la enfermedad celíaca o una intolerancia al gluten son lo suficientemente frecuentes en la población diabética que cualquier persona con diabetes debe considerarla una posibilidad.

la enfermedad celíaca es una enfermedad autoinmune, lo que significa que su sistema inmunológico comienza a atacar a su propio cuerpo cuando el gluten está presente., Esto se puede evaluar con un simple análisis de sangre — pero asegúrese de no comenzar a comer una «dieta libre de gluten» hasta después de que se haya realizado la prueba, de lo contrario, es posible que sus resultados no muestren signos de enfermedad celíaca.

Una intolerancia al gluten es más como una alergia. Cuando usted come gluten, se siente horrible en cualquier variedad de maneras. La única manera de» probar » esto es eliminar completamente el gluten de su dieta durante al menos 3 semanas, evaluar si sus síntomas desaparecieron, luego reintroducirlo y evaluar si sus síntomas regresan.,

infecciones por levaduras en su tracto gastrointestinal

Las personas con diabetes cuyos niveles de azúcar en sangre son constantemente altos enfrentan un riesgo significativo de infecciones por levaduras, incluso en su tracto gastrointestinal. Este crecimiento excesivo de levadura es el resultado directo de demasiada glucosa en el torrente sanguíneo.

necesitamos algunas levaduras y bacterias en estas áreas de nuestro cuerpo, pero cuando los azúcares en la sangre son consistentemente altos, el exceso de glucosa alimenta el crecimiento de la levadura.,

Lo más probable es que después de ser examinado por su médico, le receten un medicamento antifúngico como nistatina, ketocanazol o flucanazol para ayudar a eliminar la levadura excesiva.

afortunadamente, el tratamiento es altamente efectivo y puede resolver la mayoría de las infecciones por hongos en unos pocos días a una semana. Sin embargo, tenga en cuenta que parte de su plan de tratamiento debe incluir trabajar para mejorar sus niveles de azúcar en la sangre, de lo contrario, simplemente desarrollará otra infección por levaduras.,

síndrome de colon irritable

El síndrome del intestino Irritable (SII) es un diagnóstico general para una variedad de síntomas relacionados con su sistema digestivo. Parece ser más común en la población con diabetes, pero puede desarrollarse en cualquier persona.,

los síntomas del SII pueden incluir dos detalles específicos:

• dolor continuo en su abdomen
• cambios frecuentes en sus deposiciones (diarrea, estreñimiento o ambos)
• malestar después de comer (pero no puede especificar un alimento consistente como fuente de dolor)
• hinchazón y gases
• Dificultad para dormir debido a la incomodidad general

la prueba para SII es difícil. En cambio, el diagnóstico suele ser el resultado de descartar otras opciones, especialmente la enfermedad celíaca o la intolerancia al gluten., En las personas con diabetes, el daño a los nervios dentro del colon y el intestino delgado también se considerará en gran medida.

un diagnóstico de SII es generalmente el resultado cuando está claro que no hay otros signos de daño u otras afecciones que afecten a cualquier parte del sistema digestivo.,

el tratamiento para el SII puede incluir algunos medicamentos de venta libre para el estreñimiento o la diarrea, pero lo más probable es que deba tomar buenas notas sobre qué alimentos le causan más dolor, considerar eliminar el gluten de su dieta, ya que causa una gran cantidad de inflamación digestiva en muchos, y mejorar la cantidad General de alimentos integrales (en comparación con los alimentos procesados) en su dieta.

para muchos, seguir una «dieta baja en FODMAP» puede ser tremendamente útil para mejorar los síntomas relacionados con el SII.,

Los probióticos, con el apoyo de su médico, también pueden ayudar a mejorar las bacterias beneficiosas en su intestino, lo que a su vez ayuda a mejorar la digestión.

el estrés también puede desempeñar un papel importante en el SII. Si está bajo una gran cantidad de estrés en su vida, considere esto como una causa potencial de su trastorno digestivo y hable con su equipo de atención médica sobre la terapia, los medicamentos y los cambios en su vida para reducir el estrés y la ansiedad.,

Simplesteps para mejorar su salud digestiva

problemas digestivos como las personas con diabetes son comunes, pero hay muchas cosas que puede hacer para prevenir y protegerse, comenzando con mejorar sus niveles de azúcar en la sangre, comer una dieta que consiste principalmente en alimentos integrales y hacer ejercicio regularmente.

no se olvide de nix los cigarrillos y mantener las bebidas alcohólicas limitadas a un par de veces a la semana en lugar de todas las noches.,

al igual que muchos aspectos de la salud de la diabetes, mejorar y proteger su digestión se reduce a los hábitos y decisiones más simples que tomamos todos los días.

Las siguientes entradas sugeridas:

• Diabetes tipo 1 cuando está enfermo con un resfriado, gripe o virus estomacal
• Diabetes y polifagia (hambre excesiva)

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