El supraespinoso huella: un estudio anatómico de la inserción del supraespinoso
Finalidad: Gestión de las caras articulares de espesor parcial del manguito rotador es controvertido. La mayoría de las decisiones de manejo se basan en determinar el grosor de la pérdida del tendón y la ubicación de la afectación del tendón, sin ninguna guía clara ofrecida sobre cómo hacer esta determinación., Este estudio intenta confirmar el grosor normal del manguito en su unión de la cabeza humeral y correlacionar la cantidad de hueso expuesto en la Unión «huella» del supraespinoso como una medida precisa de la cantidad de pérdida de tendón.
Tipo de estudio: estudio Anatómico.
métodos: se examinaron cuarenta y ocho hombros de cadáveres con una edad promedio de 71,5 años. No se midieron muestras con desgarros del manguito rotador de espesor total o parcial, quedando 17 muestras con una edad promedio de 70 años para el análisis., El ancho anterior a posterior del supraespinoso se midió con una pinza, así como el ancho medial a lateral en el intervalo rotador, en el midtendon y en el límite posterior determinado por la columna vertebral de la escápula Rafe. También se midió la distancia desde el margen del cartílago articular hasta la inserción del tendón supraespinoso.
Resultados: la dimensión anteroposterior media de la inserción del supraespinoso fue de 25 mm. el grosor medio del tendón superior a inferior en el intervalo rotador fue de 11,6 mm, 12,1 mm en el tendón medio y 12 mm en el borde posterior., La distancia desde el margen del cartílago articular hasta la inserción del tendón óseo fue de 1,5 a 1,9 mm, con una media de 1,7 mm.
conclusiones: los desgarros de espesor parcial Articular con > 7 mm de hueso expuesto lateral al margen articular deben considerarse desgarros significativos aproximados al 50% de la sustancia tendinosa. La medición artroscópica del hueso expuesto entre el margen articular y la inserción del tendón supraespinoso (huella) es una forma precisa de estimar la profundidad del desgarro y proporcionar una guía racional y reproducible para el tratamiento.