episiotomía: definición, cuidado y curación
una episiotomía es una incisión quirúrgica hecha en el perineo durante el parto para ampliar la abertura vaginal rápidamente. Por lo general, las episiotomías solo se realizan en circunstancias especiales, y por lo general se curan en unas pocas semanas. Siga leyendo para obtener más información sobre qué es una episiotomía, por qué su proveedor de atención médica puede realizarla y cómo cuidar la incisión mientras se cura.
¿Qué es una episiotomía?
una episiotomía es una incisión quirúrgica hecha por su proveedor de atención médica durante el trabajo de parto., Ensancha la abertura vaginal para ayudar a que el parto de su bebé sea un poco más fácil.
Las episiotomías solían ser un procedimiento de rutina durante el parto vaginal, pero ahora su uso es más limitado. Esto se debe a que, en el pasado, se pensaba que las episiotomías ayudaban a prevenir desgarros vaginales o perineales extensos (o laceraciones perineales) y se pensaba que sanaban mejor que las lágrimas naturales. Además, se consideraron para ayudar a mantener el soporte muscular del suelo pélvico., Las investigaciones actuales indican que las episiotomías no previenen estos problemas ni proporcionan estos beneficios, por lo que su uso no es tan común ahora.
si desea tratar de evitar una episiotomía, hágaselo saber a su proveedor de atención médica. Ella puede decirle acerca de las circunstancias en las que podría necesitar realizar una. Si tienes una preferencia de cualquier manera sobre este procedimiento, también te gustaría agregarlo a tu plan de parto si estás escribiendo uno. Solo asegúrese de discutir sus preferencias y lo que está en su plan de parto con su proveedor de atención médica mucho antes de la fecha de parto.,
¿por qué podría necesitar una episiotomía?
se necesita tiempo para que la vagina se estire durante el parto. Pueden surgir algunas afecciones que requieren que su bebé nazca antes de que su vagina haya tenido suficiente tiempo para estirarse, y se puede realizar una episiotomía para ayudar a prevenir el desgarro. Su proveedor de atención médica sabrá cuándo una episiotomía es la opción más segura para usted y su bebé.
Aquí hay algunas circunstancias en las que su bebé podría necesitar ser entregados rápidamente:
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la distocia de Hombros. Esto es cuando el hombro de su bebé está atascado detrás del hueso pélvico.,
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Su bebé tiene una frecuencia cardíaca anormal durante el parto.
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Su bebé requiere un parto vaginal operatorio. Esto es cuando se utilizan fórceps o extracción de vacío (utilizando una ventosa especial). Un parto vaginal operatorio se puede hacer si usted ha estado presionando durante mucho tiempo sin progresar como se esperaba, o si usted no es capaz de empujar al bebé debido a una condición médica o un problema con el bebé.
¿Cómo Se Realiza una Episiotomía?,
si no te has sometido a una epidural, es probable que te inyecten un anestésico local para adormecer el área de la incisión. El área que se corta es el perineo, el punto entre la vagina y el ano.
Las episiotomías generalmente se realizan al final de la segunda etapa del trabajo de parto y el parto, cuando el empuje ya ha comenzado y la cabeza del bebé ha aparecido en la abertura de la vagina. Usted no sentirá la incisión o la reparación porque el área habrá sido adormecida. La incisión se repara con puntos de sutura.,
Qué tipos de incisiones de episiotomía hay
Hay dos tipos de incisiones de episiotomía:
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la incisión de episiotomía de la línea media (mediana). Esto se hace verticalmente desde la abertura vaginal hacia abajo hacia el ano. Una incisión de la línea media tiene un mayor riesgo de extenderse al ano, pero es más fácil de reparar.
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la incisión de la episiotomía mediolateral. Esto se hace en un ángulo desde la vagina hacia abajo hacia la izquierda o la derecha del ano. Esta incisión puede ayudar a prevenir un desgarro extendido hacia el ano, pero a menudo es más dolorosa y difícil de reparar.,
¿cómo es la recuperación después de una episiotomía?
Las heridas típicas de la episiotomía sanarán en unas pocas semanas, pero las heridas más extensas pueden tardar más tiempo. Su proveedor de atención médica puede recetar medicamentos o sugerir un analgésico de venta libre o un ablandador de heces para ayudar a aliviar la incomodidad de la recuperación.,cuando necesite Sentarse (consulte nuestra lista de verificación de bolsas de hospital para obtener ideas sobre almohadas y otros artículos que lo ayudarán a mantenerse más cómodo después del parto)
correr agua tibia en su perineo, tal vez con una botella de compresión, cuando orine
enfriar el área con una bolsa de hielo o poner una almohadilla de hamamelis fría en el área
asegurarse de que el área afectada esté cubierta por agua, Sentarse en un baño poco profundo de agua tibia o agua fría (lo que sea más calmante para usted) durante unos cinco minutos
si es necesario, pregunte a su proveedor de atención médica acerca de un aerosol o crema anestésica.,
Cuándo llamar a su proveedor de atención médica durante la recuperación
en los días y semanas posteriores al parto, es probable que su malestar mejore continuamente. Si el dolor no mejora o empeora, o si tiene fiebre o la herida comienza a producir pus, comuníquese con su proveedor de atención médica. A menos que su proveedor le indique lo contrario, es probable que no necesite ingresar para que le quiten los puntos, ya que estos generalmente se absorben por sí solos.
¿Cuáles son los riesgos y los efectos secundarios de una episiotomía?,es posible, confíe en su proveedor de atención médica para sopesar los beneficios y riesgos al decidir si una episiotomía es adecuada para su situación:
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A veces, la incisión de una episiotomía es más extensa de lo que podría haber sido un desgarro natural
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Al igual que con los desgarros perineales, la infección también es posible con una episiotomía
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una episiotomía de la línea media lo pone en riesgo de desgarro de 4º grado, que es un desgarro que se extiende a través del ano y hacia la membrana mucosa que recubre el recto., Los desgarros de cuarto grado generalmente requieren una operación quirúrgica para repararlos.
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la incontinencia Fecal es posible. Si esto ocurre, su proveedor de atención médica puede sugerir opciones de tratamiento.
PREGUNTAS FRECUENTES
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¿Cuánto tiempo se requiere para que una episiotomía para sanar?
la mayoría de las heridas de episiotomía normalmente se curan en unas pocas semanas, pero las heridas extensas pueden tardar más en curarse. Su proveedor de atención médica podrá darle un marco de tiempo más específico para la curación basado en su situación individual.,
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¿por Qué es una episiotomía hecho?
las episiotomías amplían rápidamente la abertura vaginal. Por lo general, solo se realizan si se requiere un parto más rápido porque el bebé o la madre están en riesgo.
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Es una episiotomía siempre necesario?
No. Las episiotomías no se realizan comúnmente hoy en día a menos que haya condiciones específicas que surgen durante el parto que requieren un parto más rápido de su bebé.,
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¿Cómo puedo evitar contraer una episiotomía?
el trabajo de parto y el parto a veces son impredecibles, y hay algunas circunstancias en las que su proveedor de atención médica podría decidir que una episiotomía es necesaria. Podría ayudar hablar sobre estas circunstancias antes de comenzar el trabajo de parto para que se sienta más preparado para la gama de posibles resultados. Mientras tanto, hable con su proveedor de atención médica sobre el masaje perineal como un medio para ayudar a evitar una episiotomía o desgarros perineales.,
A veces, la incisión de una episiotomía es más extensa de lo que podría haber sido un desgarro natural
Al igual que con los desgarros perineales, la infección también es posible con una episiotomía
una episiotomía de la línea media lo pone en riesgo de desgarro de 4º grado, que es un desgarro que se extiende a través del ano y hacia la membrana mucosa que recubre el recto., Los desgarros de cuarto grado generalmente requieren una operación quirúrgica para repararlos.
la incontinencia Fecal es posible. Si esto ocurre, su proveedor de atención médica puede sugerir opciones de tratamiento.
PREGUNTAS FRECUENTES
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¿Cuánto tiempo se requiere para que una episiotomía para sanar?
la mayoría de las heridas de episiotomía normalmente se curan en unas pocas semanas, pero las heridas extensas pueden tardar más en curarse. Su proveedor de atención médica podrá darle un marco de tiempo más específico para la curación basado en su situación individual.,
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¿por Qué es una episiotomía hecho?
las episiotomías amplían rápidamente la abertura vaginal. Por lo general, solo se realizan si se requiere un parto más rápido porque el bebé o la madre están en riesgo. -
Es una episiotomía siempre necesario?
No. Las episiotomías no se realizan comúnmente hoy en día a menos que haya condiciones específicas que surgen durante el parto que requieren un parto más rápido de su bebé., -
¿Cómo puedo evitar contraer una episiotomía?
el trabajo de parto y el parto a veces son impredecibles, y hay algunas circunstancias en las que su proveedor de atención médica podría decidir que una episiotomía es necesaria. Podría ayudar hablar sobre estas circunstancias antes de comenzar el trabajo de parto para que se sienta más preparado para la gama de posibles resultados. Mientras tanto, hable con su proveedor de atención médica sobre el masaje perineal como un medio para ayudar a evitar una episiotomía o desgarros perineales.,
Usted puede tener una preferencia a favor o en contra de una episiotomía o no tener un fuerte sentimiento de cualquier manera. Es bueno saber de antemano lo que implica este procedimiento y tener una mente abierta en caso de que ocurra algo inesperado durante el trabajo de parto y el parto.
Su proveedor de atención médica es un experto y está haciendo lo mejor para usted y su bebé. Ya sea que termine o no necesitando una episiotomía, ella lo guiará en la curación después del parto.