Escápula alada
el aleteo de la escápula se divide en dos categorías, medial y lateral, de acuerdo con la dirección del aleteo. El winging Medial es más común, siendo causado por la parálisis anterior de serratus. Esto se debe típicamente al daño (es decir, lesiones) del nervio torácico largo. Este nervio suministra el serrato anterior, que se encuentra en el lado del tórax y actúa para tirar de la escápula hacia adelante. La parálisis anterior de Serratus es una disfunción que es característica de la lesión traumática, no traumática e idiopática del nervio torácico largo., La segunda categoría es el ala lateral que es causada por la lesión del nervio accesorio espinal. Se observa atrofia severa del trapecio con daño accidental al nervio accesorio espinal durante la biopsia del ganglio linfático del cuello. Hay numerosas maneras en que el nervio torácico largo puede sostener lesión trauma-inducida. Estos incluyen, pero no se limitan a, trauma contundente (e. g., golpe en el cuello o el hombro, depresión repentina de la cintura escapular, torsión inusual del cuello y el hombro), movimientos repetitivos (como se observa en actividades atléticas como levantamiento de pesas o deportes que implican lanzar), compresión excesiva del área del hombro por correas (véase parálisis de la mochila) y varias actividades domésticas (por ejemplo, jardinería, excavación, lavado de automóviles, secuestro prolongado de los brazos al dormir, apuntalar la cabeza para leer, etc.). A veces, otras estructuras del cuerpo, como la bursa subcorocoide o subescapular inflamada y agrandada, presionan el nervio., Los tratamientos clínicos también pueden causar lesiones en el nervio torácico largo (iatrogénesis por manipulación forzada, mastectomías con disección del nodo axilar, tratamiento quirúrgico del neumotórax espontáneo, anestesia post-general por diversas razones clínicas, y descarga eléctrica, entre otros).
secundaria a la parálisis anterior del Serrato, una escápula alada también es causada por la parálisis trapecio y del músculo romboide que involucra el nervio accesorio y el nervio escapular dorsal, respectivamente.,
aunque las causas más comunes de una escápula alada se deben a la parálisis anterior de Serrato, y menos comúnmente trapecio y parálisis romboide, todavía hay otras circunstancias que presentan la dolencia. Estas incidencias incluyen lesiones directas a los músculos escapulotorácicos (es decir, trapecio y músculos romboides), y anomalías estructurales (por ejemplo, patología del manguito rotador, inestabilidad del hombro, etc.).