hipertiroidismo y enfermedad de Graves
la mejor prueba para determinar la función tiroidea general es el nivel de hormona estimulante de la tiroides (TSH). La TSH se produce en el cerebro y viaja a la glándula tiroides para estimular a la tiroides a producir y liberar más hormona tiroidea. Un nivel alto de TSH indica que el cuerpo no tiene suficiente hormona tiroidea. Un nivel de TSH más bajo de lo normal indica que generalmente hay más que suficiente hormona tiroidea en el cuerpo y puede indicar hipertiroidismo., Cuando se desarrolla el hipertiroidismo, los niveles de tiroxina libre (T4) y triyodotironina libre (T3) se elevan por encima de lo normal. Otros estudios de laboratorio pueden ayudar a identificar la causa del hipertiroidismo. Las inmunoglobulinas estimulantes de la tiroides (TSI) se pueden identificar en la sangre cuando la enfermedad de Graves es la causa del hipertiroidismo. Los anticuerpos contra la peroxidasa tiroidea y otros anticuerpos contra la tiroides también se observan en algunos trastornos que conducen al hipertiroidismo.,
tratamientos para el hipertiroidismo
Actualmente, hay varios tratamientos efectivos disponibles para el hipertiroidismo dependiendo de la causa, la gravedad y varios otros factores. Los tratamientos más comunes para el hipertiroidismo incluyen medicamentos antitiroideos, yodo radiactivo y cirugía tiroidea.
la medicación Antitiroidea (más a menudo metimazol) disminuye la producción de hormona tiroidea. El medicamento antitiroideo no cura la enfermedad, pero funciona mientras el paciente toma el medicamento., Por lo general, no se recomienda como una solución a largo plazo, aunque en algunos pacientes el hipertiroidismo entra en remisión y el medicamento se puede suspender. Si el hipertiroidismo no entra en remisión después de dos años, a menudo se recomienda un tratamiento más definitivo (tiroidectomía o yodo radiactivo).
el yodo radiactivo (yra) es un tratamiento común para el hipertiroidismo. La tiroides es uno de los pocos órganos del cuerpo que absorbe ávidamente el yodo. Esto permite que el yodo radiactivo dañe selectivamente la glándula tiroides sin afectar otras partes del cuerpo., La glándula tiroides finalmente se destruye y desaparece y el cuerpo ya no produce su propia hormona tiroidea. En general, este tratamiento se puede utilizar en pacientes con enfermedad de Graves o en aquellos pacientes con nódulos en la glándula tiroides que causan hipertiroidismo. No todos los casos de hipertiroidismo responden bien al yodo radiactivo.
después del yodo radiactivo, la mayoría de los pacientes requerirán un reemplazo de la hormona tiroidea con levotiroxina (Synthroid, Levothroid y otras marcas comerciales)., Los niveles de hormona tiroidea se revisarán con frecuencia al principio, y luego a menudo solo se revisarán una vez al año después de que se haya determinado la dosis correcta de hormona tiroidea para el paciente.
a algunos pacientes se les extirpará quirúrgicamente parte o la totalidad de su tiroides para tratar el hipertiroidismo.
decidir qué tratamiento para el hipertiroidismo es el tratamiento correcto se hace caso por caso de acuerdo con los antecedentes médicos, sociales y familiares de cada paciente individual.,sive síntomas
¿qué tiene de especial el tratamiento de la enfermedad de graves de la Universidad de Michigan?,
UM es uno de los pocos lugares del país que cuenta con un grupo multidisciplinario dedicado al tratamiento de pacientes con enfermedad de Graves. El grupo multidisciplinario de UM está formado por endocrinólogos, cirujanos endocrinos, oftalmólogos, médicos de Medicina nuclear, reumatólogos y profesionales psiquiátricos. Nuestro grupo atiende a pacientes con la enfermedad de Graves de todo el país y está involucrado con una de las organizaciones nacionales más conocidas que se concentran en ayudar a pacientes y familias a hacer frente a la enfermedad de Graves y la enfermedad ocular de Graves., Nuestro grupo publica rutinariamente artículos con nuevos resultados de investigación sobre la enfermedad de Graves.
los oftalmólogos de nuestro grupo se especializan en el tratamiento de la enfermedad ocular de Graves que puede requerir un manejo complejo. La mayoría de los oftalmólogos tienen poca experiencia en el tratamiento de pacientes con la enfermedad de Graves y la enfermedad ocular de Graves. Para aquellos pacientes con enfermedad ocular de Graves, es la gravedad de la enfermedad ocular lo que impulsa la selección del tipo de tratamiento para el hipertiroidismo si estos dos problemas ocurren juntos.,
mientras que aquellos pacientes sin enfermedad ocular de Graves o solo enfermedad ocular leve pueden ser candidatos para cualquiera de los tres tipos de tratamientos para el hipertiroidismo, aquellos que tienen enfermedad ocular moderada a severa a menudo se refieren para tiroidectomía quirúrgica ya que la RAI tiene una mayor probabilidad de empeorar la enfermedad ocular que la cirugía.