infecciones bacterianas y virales en Dermatitis Atópica: una revisión integral
la dermatitis atópica (EA) es la enfermedad alérgica cutánea más común en la población general. Es una enfermedad inflamatoria crónica de la piel complicada por infecciones bacterianas y virales recurrentes que, cuando no se trata, puede conducir a complicaciones significativas. El presente artículo revisará los mecanismos inmunológicos y moleculares subyacentes a la propensión de los pacientes con EA a infecciones microbianas., Estas infecciones incluyen infecciones de la piel por Staphylococcus aureus (S. aureus), eczema herpeticum, eczema vaccinatum y eczema coxsackium. Estudios previos han demostrado que los defectos de barrera de la piel, una disminución de los péptidos antimicrobianos, aumento del pH de la piel o citocinas Th2 como IL-4 e IL-13 son factores potenciales que contribuyen al aumento del riesgo de infecciones de la piel en la EA. Además, la virulencia bacteriana como la s resistente a la meticilina., aureus (MRSA) produce un número significativamente mayor de superantígenos que aumentan su potencial en causar infección e inflamación cutánea más grave en pacientes con EA. Estudios más recientes sugieren que el microbioma de la piel incluyendo Staphylococcus epidermidis u otros estafilococos coagulasa-negativos pueden jugar un papel importante en el control de infecciones de la piel de S. aureus en EA. Otros estudios también sugieren que las variantes genéticas en la respuesta inmune innata pueden predisponer a los pacientes con EA a un mayor riesgo de infecciones virales de la piel., Estas variantes genéticas incluyen linfopoyetina estromal tímica( TSLP), interferón tipo I (α, ß, ω), interferón tipo II (γ) y vías moleculares que conducen a la producción de interferones (factor regulador del interferón 2). Una toxina estafilocócica común, La α-toxina, también puede desempeñar un papel en la mejora de las infecciones de la piel por el virus del herpes simple en la EA. Una mayor comprensión de estos procesos de la enfermedad puede tener implicaciones clínicas importantes para la prevención y el tratamiento de las infecciones de la piel en esta enfermedad común de la piel.