Los sitios y tipos más comunes de infecciones adquiridas en el Hospital
todos estamos cubiertos de bacterias. (Incluso se podría decir que todos estamos contaminados. Las bacterias y otros microorganismos viven en nuestro intestino, en nuestras membranas mucosas como las fosas nasales, en nuestras pestañas y en nuestros botones del vientre. No nos consideramos infectados, sin embargo, porque estos organismos no han cruzado la barrera de nuestra piel para entrar en nuestros tejidos, músculos, huesos y cavidades corporales. Estas partes profundas de nuestro cuerpo son básicamente estériles – no hay microorganismos viven allí en absoluto., Mientras no se rompan nuestras barreras protectoras, permaneceremos sanos. La «contaminación» es solo parte de nuestro microbioma, nuestra pequeña colección personal de vida que llevamos con nosotros todo el tiempo. Este microbioma está formado por colonias de bacterias, grupos de bacterias de la misma especie que viven y mueren sin que seamos conscientes de ello.
Es decir, hasta que nuestra piel se rompe. Por supuesto, sostenemos recortes menores en nuestra vida. Esos cortes permiten que los gérmenes que viven con y sobre nosotros todos los días entren en nuestros cuerpos y se reproduzcan, creando una infección., Como individuos sanos, limpiamos nuestro corte con un antibiótico, lo mantenemos limpio, y mientras tanto, nuestros sistemas inmunológicos se activan, y pronto ni siquiera recordamos que tuvimos un corte. Tenemos una resistencia general a la infección. En este caso, la resistencia significa que podemos luchar contra ella sin ayuda externa.
sin embargo, algunos de nosotros somos más vulnerables y menos resistentes a la infección., Estas personas incluyen a los bebés recién nacidos, cuyo sistema inmunológico no está tan bien desarrollado, los ancianos, cuya respuesta del sistema inmunológico se ha ralentizado, y aquellos con una enfermedad subyacente o lesión grave, cuyo sistema inmunológico ha sido comprometido. Miremos más de cerca a aquellos individuos que son pacientes en un entorno de atención médica aguda como un hospital.,
Las personas que reciben atención de soporte vital en un hospital no solo son vulnerables a la infección debido a su sistema inmunológico comprometido, sino que también pueden depender de un dispositivo médico que, para hacer su trabajo, rompe la barrera de la piel. A través del contacto con una superficie contaminada, este dispositivo puede contaminarse y, como resultado, el paciente se infecta.
poco más de una cuarta parte (26%) de las infecciones adquiridas en hospitales están asociadas con dispositivos médicos que perforan la piel o ingresan al cuerpo., Estas incluyen infecciones del torrente sanguíneo asociadas a la vía central( CLABSI), infecciones del tracto urinario asociadas al catéter (CAUTI) y neumonía asociada al ventilador (VAP). Hay otras fuentes de infección, como se describe a continuación.
¿Cuáles son las infecciones hospitalarias más comunes?
neumonía asociada al ventilador (VAP)
La neumonía y otras infecciones respiratorias o pulmonares a menudo se asocian con el uso de un ventilador y representan el 22% de todas las HAIs., Un ventilador ayuda al paciente a respirar con tubos que ingresan al cuerpo a través de la boca, la nariz o una incisión en la garganta. Los gérmenes pueden entrar en el ventilador y, por lo tanto, ser transportados a los pulmones.
infecciones gastrointestinales
el tracto gastrointestinal es un sistema de órganos compuesto por todos los órganos responsables de digerir los alimentos y excretar los desechos. Estos órganos son el hogar de miles de millones de bacterias naturales, incluyendo E. coli., Cuando el equilibrio saludable de estas bacterias es molesto (por ejemplo, por el uso de antibióticos), o un extranjero bacteria se introduce, la infección puede establecer en. Las infecciones GI conducen a desechos contaminados mientras el cuerpo trata de eliminar la infección en forma de vómito y diarrea. Estos residuos pueden conducir a una mayor contaminación, especialmente si la limpieza no es exhaustiva y frecuente.
infecciones del tracto urinario (CAUTIs)
Cuando los gérmenes ingresan al sistema urinario, a menudo a través de un catéter, la infección puede afectar la vejiga e incluso los riñones., El 14% de todos los HAIs son infecciones urinarias y, al igual que otras infecciones asociadas con dispositivos, generalmente son causadas por el contacto con una superficie contaminada o a través del aire.
infecciones primarias del torrente sanguíneo (infecciones del torrente sanguíneo asociadas a la línea Central, o CLABSI)
a veces las infecciones están presentes en el torrente sanguíneo. Esto significa que los gérmenes están presentes en el propio torrente sanguíneo., Estas infecciones se clasifican como «primarias», lo que significa que el torrente sanguíneo fue la primera área infectada, o «secundarias», lo que significa que el torrente sanguíneo se infectó como resultado de otra infección en otra parte del cuerpo. Las infecciones primarias del torrente sanguíneo, que representan el 11% de todos los HAIs, están abrumadoramente (84%) asociadas con el uso de una línea central. Una vía central es un tubo que ingresa al cuerpo a través de una vena grande y proporciona al paciente líquidos, sangre o medicamentos.,
infecciones en el sitio quirúrgico/heridas
Además de las infecciones asociadas al dispositivo, las heridas y los sitios de cirugía también son ubicaciones de HAIs. De hecho, el 22% de las infecciones adquiridas en el hospital afectan los sitios de incisión quirúrgica y pueden incluir la piel o tejidos y/u órganos más profundos. Las infecciones también pueden involucrar un dispositivo o material implantado. Estas infecciones pueden ocurrir días o incluso meses después de la cirugía a medida que la incisión se cura.
una vez que se cruza la barrera protectora de nuestra piel, nuestros cuerpos tienen formas de combatir las infecciones., Nuestro sistema inmune puede enviar anticuerpos, elevar nuestra temperatura, aumentar el flujo sanguíneo, básicamente librando una guerra con patógenos dañinos. Sin embargo, las personas con sistemas inmunológicos comprometidos, como aquellos que ya están enfermos o heridos, son mucho más vulnerables a las infecciones adquiridas en el hospital. Veremos a estas personas en un próximo post.
