nefropatía por inmunoglobulina A (IgA)
¿qué es la nefropatía por IgA?
la nefropatía por IgA es una enfermedad renal crónica. Progresa durante 10 a 20 años, y puede conducir a enfermedad renal terminal. Es causada por depósitos de la proteína inmunoglobulina A (IgA) dentro de los filtros (glomérulos) en el riñón. Estos glomérulos normalmente filtran los desechos y el exceso de agua de la sangre y los envían a la vejiga en forma de orina. Sin embargo, la proteína IgA impide este proceso de filtrado., Esto puede llevar a lo siguiente:
- sangre y proteínas en la orina (hematuria y proteinuria)
- hinchazón en las manos y los pies (edema)
Esta es la causa más común de inflamación en el glomérulo. Es más común en personas caucásicas y asiáticas. Se encuentra con mayor frecuencia en personas de la adolescencia a finales de los 30 años.
¿Qué causa la nefropatía por IgA?
la proteína IgA es una parte normal del sistema inmunitario del cuerpo. No se sabe qué causa los depósitos de IgA en los glomérulos. En más del 10% de las familias afectadas, es hereditaria., Algunas personas que heredan el gen pueden no tener ningún síntoma, pero podrían transmitirlo. Los hombres se ven afectados con más frecuencia que las mujeres.
¿cuáles son los síntomas de la nefropatía por IgA?
la nefropatía por IgA es una enfermedad silenciosa que puede pasar desapercibida durante años. Puede ocurrir a cualquier edad, pero los síntomas con mayor frecuencia comienzan antes de los 40 años. El síntoma más común es sangre en la orina (hematuria). Se necesitan muchos años para llegar a la etapa en la que causa problemas. Estos incluyen hinchazón, infecciones recurrentes de las vías respiratorias superiores o enfermedad intestinal., Las personas con nefropatía por IgA también pueden tener dolor en el costado y fiebre baja. Muy raramente, la presión arterial puede llegar a ser peligrosamente alta.
¿cómo se diagnostica la nefropatía por IgA?
Su proveedor de atención médica revisará su historia clínica y le hará un examen físico. Otras pruebas pueden incluir:
- controles de presión arterial
- prueba de colesterol
- comprobación de proteínas en la orina
- comprobación de proteínas en la sangre
- biopsia renal (para identificar depósitos de IgA). Para esta prueba, se extrae una muestra de tejido renal y se examina bajo un microscopio.,
¿Cuál es el tratamiento para la nefropatía por IgA?
su proveedor de atención médica determinará el mejor tratamiento en función de:
- Qué edad tiene
- Su salud general y su salud anterior
- Qué tan enfermo está
- Qué tan bien puede manejar medicamentos, procedimientos o terapias específicos
- cuánto tiempo se espera que dure la afección
- Su opinión o preferencia
El tratamiento puede incluir:
medicamentos
- medicamentos para la presión arterial, como los inhibidores de la ECA. Estos medicamentos ayudan a disminuir la presión arterial y protegen los riñones., También ayudan a prevenir la pérdida de proteínas en la orina. Las mujeres embarazadas no deben tomar estos medicamentos.
- corticosteroides. Estos reducen la inflamación y el tejido cicatricial dentro del riñón.
- aceite de pescado de la fuerza de la prescripción. Esto ayuda a reducir la inflamación y el daño dentro del riñón
- medicamentos para reducir el colesterol, como las estatinas. Las personas con daño renal tienen un mayor riesgo de accidente cerebrovascular y ataque cardíaco. Controlar el colesterol puede ayudar a reducir el riesgo de ambos.
Otros tratamientos
- cambios en la Dieta para reducir la grasa y el colesterol., Estos pueden causar acumulación de placa en las arterias renales y daño adicional a los riñones.
- dejar de fumar
- Hacer ejercicio y mantener un peso corporal normal
- alta ingesta de líquidos
¿cuáles son las complicaciones de la nefropatía por IgA?
Las complicaciones incluyen:
- presión arterial alta
- colesterol alto
¿Cuándo debo llamar a mi proveedor de atención médica?
si sus síntomas empeoran o tiene síntomas nuevos, hágaselo saber a su proveedor de atención médica.,
puntos clave sobre la nefropatía por IgA
- la nefropatía por IgA es una enfermedad en la que la proteína IgA se acumula y daña la parte filtrante del riñón (glomérulo).
- El daño puede causar pocos o ningún síntoma. La sangre en la orina es el síntoma más común.
- la afección se diagnostica mediante análisis de sangre y orina. También se puede necesitar una biopsia renal.
- El tratamiento está dirigido a proteger el riñón de daños adicionales mediante el control de la presión arterial, el colesterol y la inflamación.
- se realizan pruebas regulares para verificar la función renal.,
próximos pasos
consejos para ayudarle a aprovechar al máximo una visita a su proveedor de atención médica:
- conozca el motivo de su visita y lo que desea que suceda.
- Antes de su visita, escriba las preguntas que requieren respuesta.
- lleve a alguien con usted para que lo ayude a hacer preguntas y recuerde lo que le dice su proveedor.
- En la visita, anote el nombre de un nuevo diagnóstico y cualquier medicamento, tratamiento o prueba nuevos. También anote cualquier nueva instrucción que le dé su proveedor.,
- sepa por qué se prescribe un medicamento o tratamiento nuevo y cómo le ayudará. También sepa cuáles son los efectos secundarios.
- pregunte si su afección puede tratarse de otras maneras.
- sepa por qué se recomienda una prueba o procedimiento y qué podrían significar los resultados.
- sepa qué esperar si no toma el medicamento o se somete a la prueba o procedimiento.
- Si tiene una cita de seguimiento, anote la fecha, la hora y el propósito de esa visita.
- sepa cómo puede comunicarse con su proveedor si tiene preguntas.