Ocular externo del Nervio
Editor Original – Inocente Abugu
parte Superior Contribuyentes – Inocente Abugu y Kim Jackson
Descripción
El nervio ocular externo es el sexto nervio craneal (CN VI). Es, junto con el nervio oculomotor (CN III) y el nervio troclear (CN IV), responsable de las funciones motoras extraoculares del ojo. Tiene una función motora puramente somática, que es la inervación del músculo recto lateral, un músculo extraocular.,
curso
el nervio abducens emerge del tronco encefálico en la Unión pontomedular para entrar en el espacio subaracnoideo, corriendo hacia arriba entre el puente y el clivus para entrar en el canal Dorello. En el ápice petroso, angula para entrar en el seno cavernoso y viaja muy cerca de la arteria carótida interna. El nervio abducente entonces procede a través de la fisura orbital superior e inerva el músculo recto lateral. Tiene el curso intracraneal más largo de todos los nervios craneales.,
Función
El nervio ocular externo es puramente somáticas motoras de los nervios, no tiene una función sensorial. Inerva el músculo recto lateral, un músculo extraocular del ojo, que es responsable de la abducción de los ojos en el mismo lado (ipsilateral).
el nervio abducens también está involucrado secundariamente en la inervación del músculo recto contralateral a través del fascículo longitudinal, de modo que ambos ojos se mueven lateralmente de manera coordinada.,
relevancia clínica
la parálisis del nervio Abducente es la parálisis del nervio motor ocular adquirida (OMNP) más común. Los pacientes suelen presentar diplopía binocular horizontal (visión doble que produce una imagen de lado a lado con ambos ojos abiertos), peor en la distancia, una esotropía en la mirada primaria. Los pacientes también pueden presentar un giro de cabeza para mantener la binocularidad y la fusión binocular para minimizar la diplopía.
El daño al nervio abducens puede ser causado por cualquier cosa que comprime o estira el nervio, como tumores, aneurismas, fracturas o aumento de la presión intracraneal (pic).,
ocular externo Parálisis del Nervio
Evaluación
El nervio ocular externo se examina en conjunto con el oculomotor y troclear nervios por el ensayo de los movimientos de los ojos. Se pide al paciente que siga un punto con los ojos (comúnmente la punta de una pluma) sin mover la cabeza., El objetivo se mueve en forma de » H » y se le pide al paciente que informe cualquier visión borrosa o diplopía (visión doble).
tratamiento
la reeducación Neuromuscular de los músculos afectados puede ser un tratamiento eficaz de elección para la parálisis del nervio abducente. Tiene muchas ventajas teóricas, incluyendo la no invasibilidad y la evitación del metabolismo de primer paso de los medicamentos administrados sistémicamente.
otro tratamiento de la parálisis del nervio abducens incluye ejercicios musculares del ojo, terapia con prisma, inyección de toxina botulínica, cirugía de estrabismo.