Plan de atención de enfermería para patrón respiratorio ineficaz: diagnóstico e intervenciones, disnea, síndrome de distrés respiratorio, Hioxia, insuficiencia respiratoria aguda, hipoxemia y enfermedad respiratoria

febrero 17, 2021 admin 0 Comments

plan de atención de patrón respiratorio ineficaz: este plan de atención de enfermería y diagnóstico es para la siguiente condición: patrón respiratorio ineficaz, disnea, síndrome de distrés respiratorio, hipoxia, insuficiencia respiratoria aguda, hipoxemia y enfermedad respiratoria

¿hay planes de cuidados de enfermería? ¿Cómo se desarrolla un plan de cuidados de enfermería?, ¿Qué libro de planes de cuidados de enfermería recomienda para ayudarle a desarrollar un plan de cuidados de enfermería?

Este plan de atención se incluye para dar un ejemplo de cómo Una enfermera (LPN o RN) puede planear tratar a un paciente con esas afecciones.

divulgación importante: Tenga en cuenta que estos planes de atención se enumeran solo para fines educativos/ejemplo, y algunos de estos tratamientos pueden cambiar con el tiempo. No trate a un paciente con base en este plan de atención.

Los planes de atención a menudo se desarrollan en diferentes formatos., El formato no siempre es importante, y el formato del plan de atención puede variar entre diferentes escuelas de enfermería o trabajos médicos. Algunos hospitales pueden tener la información mostrada en formato digital, o utilizar plantillas pre-hechas. La parte más importante del plan de atención es el contenido, ya que es la base sobre la que basará su atención.,

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si desea ver un video tutorial sobre cómo construir un plan de atención en la escuela de enfermería, vea el video a continuación. De lo contrario, desplácese hacia abajo para ver este plan de atención completo.

escenario:

una mujer de 86 años entra en la sala de emergencias. Pt afirma que ha estado extremadamente corta de aliento durante las últimas 12 horas y nota que solo está a punto de decir 2-3 palabras antes de que se detenga y tenga que respirar de nuevo., Notas que está usando sus músculos accesorios para ayudarla a respirar. Recopilar los antecedentes médicos es difícil. Pt entró en su tanque de oxígeno en casa y se nota el ajuste de oxígeno está en 4 litros. El pt afirma que su ajuste normal de oxígeno es de 2 L, pero desde que se ha convertido en falta de aliento que aumentó a 4 litros, pero dice que no ha ayudado y es por eso que viene a la sala de emergencias. La respiración Pt es rápida e irregular(especialmente en la actividad y el esfuerzo). Conecta al paciente al monitor cardíaco y encuentra su saturación de oxígeno en 85%, FC 112, Pa 150/86 y RR 36., Los sonidos de los pulmones están disminuidos y son difíciles de oír. La radiografía de tórax muestra pulmones hiperinflados con diafragma aplanado correlacionado con EPOC. Los ABGS muestran PCO2 60, pH 7.25, PO2 50, O2 Sat 85%.

diagnóstico de enfermería:

patrón respiratorio ineficaz relacionado con hipoxia como evidencia por falta de aire con actividad, uso de músculos accesorios, saturación de O2 de 85% y ABGS anormal.,

datos subjetivos:

Pt afirma que ha estado extremadamente falta de aliento durante las últimas 12 horas, pt afirma que su ajuste normal de oxígeno es de 2 L, pero desde que se ha convertido en falta de aliento que aumentó a 4 litros, pero dice que no ha ayudado y es por eso que viene a la sala de emergencias.

datos objetivos:

se nota que solo está a punto de decir 2-3 palabras antes de que se detenga y tenga que respirar de nuevo. Notas que está usando sus músculos accesorios para ayudarla a respirar. Recopilar los antecedentes médicos es difícil., Pt entró en su tanque de oxígeno en casa y se nota el ajuste de oxígeno está en 4 litros. La respiración Pt es rápida e irregular(especialmente en la actividad y el esfuerzo). Conecta al paciente al monitor cardíaco y encuentra su saturación de oxígeno en 85%, FC 112, Pa 150/86 y RR 36. Los sonidos de los pulmones están disminuidos y son difíciles de oír. La radiografía de tórax muestra pulmones hiperinflados con diafragma aplanado correlacionado con EPOC. La GBA muestra PCO2 60, pH 7,25, PO2 50, O2 Sat 85%

resultados de enfermería:

– la saturación de oxígeno del TP será del 90-100% durante toda la hospitalización.,- La frecuencia respiratoria de la TP será de 12-20 respiraciones por minuto durante toda la hospitalización

– La TP demostrará dos técnicas de respiración para usar durante los episodios disneicos dentro de las 12 horas.

-Pt verbalizará dos formas de cómo prevenir la exacerbación de la EPOC.

intervenciones de enfermería:

– La enfermera colocará el TP en bipap por orden de DM y evaluará la saturación de oxígeno del paciente cada 30 minutos.- La enfermera evaluará la frecuencia respiratoria del TP cada 30 minutos dentro de las primeras 8 horas y luego cada 4 horas cuando la frecuencia respiratoria del paciente es de 12-20 respiraciones por minuto durante la hospitalización.,

– la enfermera verbalizará y demostrará al paciente 4 técnicas de respiración a utilizar durante episodios disneicos dentro de las 6 horas de la hospitalización.

– la enfermera verbalizará cuatro formas de prevenir la exacerbación de la EPOC al paciente dentro de las 12 horas posteriores a la hospitalización.

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