Presión de perfusión Cerebral
El cráneo encierra un espacio de volumen fijo que contiene tres componentes: sangre, líquido cefalorraquídeo (LCR) y tejido muy blando (el cerebro). Si bien tanto la sangre como el LCR tienen poca capacidad de compresión, el cerebro es fácilmente compresible.
cada aumento de la PIC puede causar un cambio en la perfusión tisular y un aumento en los eventos de accidente cerebrovascular.,flujo ood (CBF) tal que
C B F = C P P / C V r {\displaystyle CBF=CPP/CVR}
donde:
CVR es resistencia cerebrovascular
por presión intracranealeditar
una definición alternativa de CPP es:
C P P = M A P − I c p {\displaystyle CPP=MAP-ICP}
donde:
MAP es presión arterial media ICP es intracraneal presión JVP es presión venosa yugular
esta definición puede ser más apropiada si se considera el sistema circulatorio en el cerebro como una resistencia de estornino, donde una presión externa (en este caso, la presión intracraneal) causa disminución del flujo sanguíneo a través de los vasos., En este sentido, más específicamente, la presión de perfusión cerebral puede definirse como:
C P P = M A P – I C p {\displaystyle CPP = MAP − ICP} (si ICP es mayor que JVP)
O
C P P = M A P-J V p {\displaystyle CPP=MAP-JVP} (si JVP es mayor que ICP).
fisiológicamente, el aumento de la presión intracraneal (pic) causa una disminución de la perfusión sanguínea de las células cerebrales principalmente por dos mecanismos:
- El aumento de la PIC constituye un aumento de la presión hidrostática intersticial que, a su vez, causa una disminución de la fuerza motriz para la filtración capilar de los vasos sanguíneos intracerebrales.,
- El aumento de la PIC comprime las arterias cerebrales, causando un aumento de la resistencia cerebrovascular (RVC).
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