¿problemas con la rodilla? Lo que necesita saber sobre la cirugía de reemplazo de rodilla
Si tiene dolor de rodilla continuo, sabe que puede afectar su vida. Es posible que te cueste caminar unas cuadras o subir escaleras. El dolor puede despertarte por la noche. Evitas las actividades que solías disfrutar, sabiendo que harán que tu dolor estalle.
si es la artritis lo que está detrás del dolor de rodilla, es posible que seas candidato para una cirugía de reemplazo de rodilla, también conocida como artroplastia de rodilla.
¿Qué es la cirugía de reemplazo de rodilla?,
es un procedimiento en el que un cirujano extrae el cartílago de la rodilla que ha sido dañado por la artritis, así como el hueso cercano. La junta se reemplaza con una junta artificial que está hecha de metal liso y piezas de plástico.
de acuerdo con la Asociación Americana de Cirujanos Ortopédicos (AAOS), el procedimiento se ha realizado durante más de 50 años, y más de 790,000 personas en los Estados Unidos tienen una rodilla reemplazada cada año.
la tasa de éxito de la cirugía de reemplazo de rodilla es alta. «En general, es una cirugía ampliamente exitosa», Dr. Bryan D., Springer, director de becas del OrthoCarolina Hip and Knee Center en Charlotte, Carolina del Norte, y portavoz de la AAOS, dijo hoy. «Si nos fijamos en todas las cirugías que es uno de los más utilizados-que se basa en el éxito.»
qué esperar de la cirugía de reemplazo de rodilla
para ver si la cirugía de reemplazo de rodilla podría ser adecuada para usted, su médico querrá confirmar que tiene artritis. «Tienes que ver que algo está mal en la radiografía», Dr. Claudette M., Lajam, Cirujano Ortopédico de NYU Langone Health en la ciudad de Nueva York y portavoz de la AAOS, dijo hoy. «Usted puede ser engañado por otros procesos de la enfermedad.»Por ejemplo, un disco dañado en la espalda podría causar dolor en la rodilla.
Si tiene artritis, no irá directamente a la cirugía. Su médico querrá que pruebe otras estrategias menos invasivas para reducir su dolor.,
estos pueden incluir:
- modificar sus actividades
- Tomar medicamentos antiinflamatorios
- estirar
- recibir inyecciones de esteroides
- hacer fisioterapia
- Usar una rodillera
- Usar inserciones de zapatos
estas opciones pueden ser buenas alternativas a la cirugía de reemplazo de rodilla para pacientes de edad avanzada u otras personas que no pueden someterse a una cirugía.
si estas estrategias no están controlando el dolor, podría ser el momento de considerar la cirugía de reemplazo de rodilla., «Si el dolor está interfiriendo con tu vida y no puedes mejorarla con otros medios, tienes que considerar otras formas de solucionarlo», dijo Lajam.
peligros de retrasar la cirugía de reemplazo de rodilla
Si bien es importante agotar sus otras opciones para aliviar su dolor, no debe esperar demasiado. Hay algunos peligros de retrasar la cirugía de reemplazo de rodilla.
¿Qué sucede si no se realiza una cirugía de reemplazo de rodilla? Lajam se preocupa de que las personas que tratan de vivir con el dolor durante demasiado tiempo verán su independencia y salud sufrir., Podrían volverse más sedentarios, perder el control de afecciones como la diabetes y aumentar de peso, y todos esos factores aumentan el riesgo de complicaciones de la cirugía.
concéntrese en su cirujano, no en el dispositivo o la técnica
las tecnologías más recientes, como la navegación por computadora, pueden ayudar a los cirujanos a ser más precisos en la posición de los componentes del implante durante la cirugía de reemplazo de rodilla. Pero hay mucha información que examinar.,
entre la publicidad, el internet y las conversaciones con otras personas que han tenido reemplazos de rodilla, es posible que tenga preguntas sobre su prótesis y la técnica de su cirujano.
diferentes tipos de cirugías de reemplazo de rodilla
Usted puede preguntarse si la cirugía robótica de reemplazo de rodilla es mejor., Puede encontrar información sobre diferentes tipos de cirugías de reemplazo de rodilla y los últimos desarrollos en cirugía de reemplazo de rodilla, cirugía de reemplazo de rodilla mínimamente invasiva, cirugía de reemplazo de rodilla lateral, técnicas alternativas de cirugía de reemplazo de rodilla y Cirugía Robótica versus cirugía de reemplazo de rodilla tradicional.
Springer dice que puede ser difícil para las personas examinar la información conflictiva que encuentran. «La gente entra y dice que quiere un cierto tipo de prótesis, o una técnica o tecnología específica», dijo.,
Los cirujanos suelen tener razones para elegir los dispositivos y las técnicas que utilizan. «Les digo a los pacientes que se centren en investigar a su cirujano. Una vez que haya encontrado un cirujano con el que trabajar, tenga una discusión abierta y honesta de las técnicas y tecnologías para encontrar lo que es mejor para usted», dijo Springer.
el reemplazo de rodilla es una cirugía mayor, por lo que es natural que las personas busquen alternativas más fáciles. A veces preguntan sobre la cirugía de reemplazo de rodilla no invasiva. Pero es imposible realizar una cirugía de forma no invasiva. También preguntan sobre la cirugía de reemplazo de cartílago de rodilla., Eso puede funcionar, según la Arthritis Foundation, pero generalmente se recomienda para personas que han lesionado su cartílago.
¿Cuál es el costo de una cirugía de reemplazo de rodilla?
El costo varía. El costo promedio de la cirugía de reemplazo de rodilla con seguro en los Estados Unidos dependerá de su cobertura, copagos y deducible. Un estudio de Blue Cross Blue Shield encontró afirmaciones de poco más de 1 11,000 a casi 7 70,000, dependiendo de dónde se realizó la cirugía.,
El consultorio de su cirujano puede trabajar con usted para calcular cuánto del costo cubrirá Medicare o su compañía de seguros y cuánto caerá sobre usted.
cómo prepararse para la cirugía de reemplazo de rodilla
usted querrá sopesar los pros y los contras de la cirugía de reemplazo de rodilla: es una operación importante.
Los riesgos son raros, dijo Hoy El Dr. John Wang, cirujano de cadera y rodilla del Hospital for Special Surgery Florida. La infección encabeza la lista de problemas de reemplazo de rodilla después de la cirugía y ocurre en 1 a 2% de los pacientes, dijo., Las personas que son sedentarias, tienen sobrepeso o tienen problemas de salud que no están bien controlados tienen un mayor riesgo de complicaciones de la cirugía de reemplazo de rodilla.
no hay límite de edad para la cirugía., Cuando los médicos evalúan los riesgos de la cirugía de reemplazo de rodilla en los ancianos, están más preocupados por otras condiciones de salud, la fuerza general y la función cognitiva en lugar de un límite de edad específico. Jane Fonda tiene 82 años y está esperando una segunda cirugía de reemplazo de rodilla.
preparándose para la cirugía y la recuperación
Una vez que usted y su médico hayan decidido que es la opción correcta para usted, puede comenzar a prepararse.
usted quiere estar lo más saludable posible al someterse a una cirugía — esa es una parte clave de cómo evitar complicaciones., Perder peso, mejorar el estado físico y controlar sus afecciones médicas pueden ayudar.
Wang dijo que algunas personas comienzan «prehab» y hacen ejercicios para prepararse para la cirugía de reemplazo de rodilla. Estos ejercicios fortalecen los músculos alrededor de la rodilla, por lo que la recuperación es más fácil.
Por supuesto, el ejercicio es difícil cuando te duelen las rodillas. Lajam dice que hacer ejercicio en una piscina puede ayudar. Los ejercicios de agua ayudan a fortalecer las piernas, mejorar la capacidad aeróbica y ayudar en la pérdida de peso. «La gente se engancha en él. No pueden esperar para volver a la piscina después de la cirugía», dijo.,
¿Qué pruebas se hacen antes de la cirugía de reemplazo de rodilla?
es probable que su médico le recomiende una visita física y una visita preoperatoria para hablar sobre la cirugía y la recuperación. En su visita preoperatoria, asegúrese de cubrir las preguntas que debe hacer antes de la cirugía de reemplazo de rodilla.,cirugía otorrinolaringológica
Prepare su hogar
es una buena idea preparar su hogar para que sea más fácil para usted recuperarse después de la cirugía.
considere:
- clavar una alfombra suelta para que pueda navegar con un andador, muletas o bastón
- agregar un elevador a su asiento del inodoro
- configurar una cama en su piso principal si necesita subir escaleras para llegar a o desde su dormitorio
- abastecerse de comidas que son fáciles de recalentar
«debes asegurarte de que estás configurando todo para no preocuparte por las cosas., Quieres centrarte en mejorar», dijo Lajam.
la noche antes de la cirugía de reemplazo de rodilla, su médico probablemente le aconsejará que no coma ni beba nada después de la medianoche. Es posible que necesite tomar medicamentos o ducharse con jabón especial.
¿necesito que alguien se quede conmigo después de la cirugía de reemplazo de rodilla?
es una buena idea tener a alguien allí durante los primeros días. «Acabas de tener una cirugía mayor. Quieres que alguien te ayude si algo te sucede», dijo Lajam., Si no tiene a nadie que pueda quedarse con usted, asegúrese de tener a alguien que pueda llamar o pasar para controlarlo regularmente.
lo que necesita saber sobre la cirugía y la recuperación
¿Cuánto tiempo dura la cirugía de reemplazo de rodilla? En general, el procedimiento dura aproximadamente una hora, dijo Wang: «ya no es una cirugía larga.»Las técnicas quirúrgicas han mejorado con los años, por lo que hay menos interrupciones en los músculos y tendones. Y los avances en la anestesia y el control del dolor hacen que la recuperación de la cirugía de reemplazo de rodilla sea más fácil.,
para algunos pacientes, el reemplazo de rodilla es un procedimiento ambulatorio: se someten a una cirugía por la mañana y se van a casa más tarde ese mismo día. Otros generalmente pasan una noche en el hospital.
la línea de tiempo de recuperación de la cirugía de reemplazo de rodilla
Lajam le dice a sus pacientes que durante las primeras dos semanas no les gustará mucho, luego comienzan a recuperar el movimiento, moverse y ver cómo se disipa el dolor. «Las primeras dos semanas es la parte más difícil, luego comienza a mejorar», dijo. El dolor intenso después de la cirugía de reemplazo de rodilla se puede controlar con medicamentos.
La fisioterapia puede ayudarlo a recuperarse después de la cirugía de reemplazo de rodilla., Mejora su rango de movimiento, reduce la hinchazón y le ayuda a aprender a caminar de nuevo.
«doblar la rodilla por sí mismo es difícil, es útil que alguien te ayude», dijo Lajam. Ella dijo que sus pacientes suelen tener fisioterapia en el hogar un par de veces a la semana, con instrucciones sobre los ejercicios después de la cirugía de reemplazo de rodilla para hacer por su cuenta. Y después de las primeras semanas, la mayoría de las personas cambian a terapia física ambulatoria.
lajam dice que su cuerpo tiende a recuperarse alrededor de la marca de tres meses. Pero su rodilla continuará a sanar más de un año después de la cirugía.,
volver a las rutinas, la conducción y el trabajo
en cuatro a seis semanas, una gran parte de su rango de movimiento comienza a regresar. La mayoría de las personas vuelven a conducir después de la cirugía de reemplazo de rodilla y manejar sus rutinas diarias y recados en uno o dos meses, dijo Wang.
mientras que Al Roker estaba de vuelta en el trabajo dos semanas después de la cirugía de reemplazo de rodilla, la mayoría de las personas necesitan alrededor de seis semanas, y las personas con más trabajos físicos pueden necesitar tres meses.
vivir con un reemplazo de rodilla
¿está preguntando, «Qué puedo esperar después de la cirugía de reemplazo de rodilla?,»Esto es lo que debe saber sobre el manejo de un reemplazo de rodilla a largo plazo.
La gente quiere saber cuánto tiempo suele durar un reemplazo de rodilla. «Es como preguntar Cuánto dura un coche, tienes que mirar las probabilidades», dijo Wang. Le dice a sus pacientes que es probable que sus implantes duren de 20 a 30 años.
¿puede correr después de la cirugía de reemplazo de rodilla?
al igual que cualquier dispositivo mecánico, el reemplazo de rodilla se desgastará antes si le pones más presión. Wang dice que algunos cirujanos quieren que sus pacientes eviten correr o realizar actividades de alto impacto.
«yo no necesariamente mente pacientes tratando de volver a lo que amaba», dijo Wang. Si eres más activo, puedes potencialmente acortar la vida de tu implante. Pero es posible que haya decidido tener el implante para que pueda volver a lo que ama hacer.,
Springer dijo que algunas personas preguntan: «¿puedo usar un corsé después de la cirugía de reemplazo de rodilla?»Dijo que la mayoría de la gente no, pero está bien si quieres. Agregó que a las personas que esquian o juegan al tenis a veces les gusta usar uno como recordatorio.
Manténgase conectado con su cirujano
Lajam le pide a sus pacientes que vengan para una radiografía, o al menos que llamen y se registren, cada uno o dos años de por vida. «Las piezas mecánicas pueden fallar, o puedes tropezar o caer y golpear algo suelto y dañarlo y hacer que se desgaste más rápido», dijo.,
si su implante se desgasta o daña, puede considerar una cirugía de reemplazo de rodilla de revisión. ¿Qué es una cirugía de reemplazo de rodilla? Es un procedimiento para reemplazar parte o la totalidad de la articulación artificial si se daña o se desgasta. Los cirujanos pueden reemplazar solo la pieza de plástico si eso es lo que se necesita, o todo el implante si el daño es más grave.