¿Pueden Los Betabloqueantes Realmente Reducir La Ansiedad De Rendimiento? Hablamos con el médico de Yale, Dr. Robert Attaran, para descubrir que
El miedo escénico es una de las condiciones humanas más comunes, incluso entre artistas, líderes de compañías y presentadores que regularmente se encuentran frente a una audiencia. De hecho, el 98% de los músicos han reportado experimentar alguna forma de ansiedad por la interpretación. Palmas sudorosas, latidos cardíacos rápidos, mareos, náuseas y síntomas aún más graves, incluidos los ataques de pánico, son solo algunos de los efectos secundarios que pueden resultar del estrés de rendimiento.,
con el fin de minimizar sus síntomas, así como encontrar una manera de ganar confianza en el escenario, los artistas recurren a una variedad de técnicas y tratamientos que incluyen yoga, entrenamiento de atención plena, biorretroalimentación y más. Y cada vez más, un número creciente está recurriendo a los betabloqueantes.
un medicamento más comúnmente utilizado para tratar las condiciones del corazón y la presión arterial, los betabloqueantes también se pueden usar para obstaculizar los síntomas físicos del estrés al detener la liberación de adrenalina en una situación de alta presión., Cuando se administran en una dosis pequeña y se combinan con otros tratamientos para la ansiedad, como la terapia de exposición, los betabloqueantes pueden ser un tratamiento seguro y eficaz para aquellos que buscan superar su miedo escénico.
fuente: Yale Medicine
hablamos con el Dr. Robert Attaran, profesor asistente de Cardiología en la Universidad de Yale, para obtener más información sobre el uso de betabloqueantes como tratamiento para la ansiedad de rendimiento.
el rendimiento y la ansiedad social pueden manifestarse en una amplia variedad de síntomas físicos., ¿Cuáles son algunos de los más únicos que has oído hablar? ¿Cuáles son algunos de los más comunes?
he tenido pacientes con ansiedad de rendimiento tan severa que pueden sentirse completamente paralizados. Algunos se vuelven llorosos, uno o dos incluso se sienten muy excitados sexualmente!
Un sentimiento común es uno de indisposición. Algunos artistas en el último minuto se vuelven obsesivos compulsivos y revisan su instrumento, billetera o cremallera varias veces. Un artista que conocí intentó ir al baño al menos media docena de veces antes de continuar, por si quedaba algo en la vejiga.,
¿el uso de betabloqueantes para tratar la ansiedad de rendimiento es bien conocido dentro de la comunidad médica?
sí, el uso de betabloqueantes para tratar algunas de las manifestaciones de ansiedad de rendimiento(temblores, manos sudorosas, etc.) ha sido conocido durante décadas.
¿se acepta el uso de betabloqueantes para tratar la ansiedad de desempeño dentro de la comunidad médica? Es controvertido?
se acepta en gran medida, siempre y cuando los medicamentos se utilicen con la precaución adecuada. Se debe tener especial precaución, por ejemplo, entre los asmáticos y en personas con presión arterial baja.,
en su opinión profesional, ¿apoya el uso de betabloqueantes para tratar la ansiedad de rendimiento?
creo que es una decisión individual. Ciertamente no apoyo el uso de drogas que alteran la mente, sedantes, benzodiacepinas y narcóticos. Pero los betabloqueantes son mucho más benignos. No eliminarán la sensación de ansiedad y miedo, pero reducirán algunos de sus síntomas. Esto puede evitar un bucle de retroalimentación negativa en algunos artistas, que se sentirán aún más nerviosos si notan que tienen un temblor, por ejemplo.,
Por favor explique por qué los betabloqueantes pueden ser eficaces para tratar la ansiedad de rendimiento. ¿Cuáles son los beneficios en comparación con otros tratamientos comunes?
Los betabloqueantes bloquean los efectos de la adrenalina en varias partes del cuerpo. Esto puede reducir las palmas sudorosas y un temblor.
parece haber un estigma en torno al uso de betabloqueantes para tratar la ansiedad de rendimiento. En su opinión profesional, ¿se justifica ese estigma?
Puede haber un ligero estigma, pero es mucho más aceptable que decir un atleta que toma esteroides anabólicos. Los betabloqueantes no te harán un mejor rendimiento, per se., Sin embargo, frenarán ligeramente las manifestaciones físicas de la ansiedad de rendimiento, lo que le permitirá ofrecer un rendimiento más libre de obstáculos.
Los betabloqueantes pueden mejorar el rendimiento de una persona durante un discurso,actuación, reunión, etc.?
esto se relaciona con lo que dije anteriormente. Es poco probable que mejoren su rendimiento a menos que los síntomas de ansiedad sean incapacitantes. También hay, sin duda, un efecto placebo. También pueden actuar como una muleta.
en tu opinión profesional, consideras a un profesional que usa betabloqueantes para dar discursos,interpretar música, etc., ¿tomar un atajo?
Los betabloqueantes se pueden utilizar como herramienta. Así como el entrenamiento, la preparación, la visualización, una buena dieta y el ejercicio son herramientas para crear las condiciones para un buen rendimiento, los betabloqueantes también son una herramienta. Sin embargo, no deben ser un sustituto de las otras herramientas mencionadas aquí.
¿Cuál es el mayor error que rodea a los betabloqueantes y la ansiedad de rendimiento?
algunos artistas que consideran los betabloqueantes piensan que inhibirán su ansiedad. No. Sólo amortiguar la respuesta fisiológica a la ansiedad.,
¿Qué recomendaría a alguien que está considerando tomar betabloqueantes para la ansiedad de rendimiento?
Todos los que estén considerando bloqueadores beta para la ansiedad de rendimiento deben consultar a un médico al respecto, preferiblemente uno con experiencia en su uso. Los betabloqueantes no son para todos, especialmente para ciertas personas con afecciones pulmonares, frecuencia cardíaca lenta y presión arterial baja, por nombrar algunos.
pueden tener muchos efectos secundarios. El usuario puede sentirse como si estuviera en una niebla. Esto no es ideal para un intérprete., También pueden causar fatiga, disfunción eréctil e interferir con la melatonina que conduce a la interrupción del sueño.
también, muy importante, los betabloqueantes no son todos iguales. Tienen diferentes perfiles de potencia y tolerancia. El Propranolol es un betabloqueante más antiguo. Algunas personas sienten efectos secundarios más leves con los betabloqueantes más nuevos como nebivolol o bisoprolol, pero todos son diferentes. Recomiendo encarecidamente comenzar con una dosis baja y ensayar la actuación planificada.
¿Por qué los betabloqueantes hacen que algunas personas se sientan fatigadas?
La fatiga es una queja común con los betabloqueantes., Esto podría deberse a su bloqueo del efecto de la adrenalina en el cuerpo. Mientras que en ese tema, hay que decir que un poco de adrenalina puede ser muy útil. La Ley de Yerkes-Dodson en Psicología muestra que hay una relación en forma de campana entre la excitación y el rendimiento. ¡Muy poca o demasiada excitación puede ser algo malo!
usted menciona en el documental compuesto que es razonable ser cauteloso con el propranolol. ¿Puede ampliar este punto, por favor?
Los artistas con una afección cardíaca deben tener cuidado con los betabloqueantes., A muchas personas que han sufrido un ataque cardíaco o tienen una bomba cardíaca debilitada, su cardiólogo les prescribe betabloqueantes a largo plazo. Tales pacientes deben permanecer en él, sobre una base regular. Además, los betabloqueantes no deben tomarse en combinación con ciertos estimulantes, como la cocaína, ya que son posibles interacciones potencialmente mortales.
además, como los betabloqueantes pueden bloquear los efectos de la adrenalina, pueden enmascarar la respuesta natural al estrés, por ejemplo entre los diabéticos, si desarrollan hipoglucemia u otras crisis metabólicas.,
Composed señala que algunas personas obtienen propranolol de amigos y familiares en lugar de ir al médico. ¿Cuál es la mayor preocupación aquí?
siempre es bueno ver primero a un médico para que pueda garantizar la seguridad y la idoneidad. Además, al no comprar el bloqueador beta de una farmacia de buena reputación, no sabrá qué tipo y cuánta dosis está recibiendo, lo que puede ser extremadamente peligroso.
debo mencionar que no trabajo para ninguna compañía farmacéutica, ni me pagan por ninguna de ellas., No voy a decirle qué bloqueador beta debe tomar, pero recomiendo trabajar con su médico para encontrar el ajuste correcto.
para escuchar más del Dr. Attaran y aprender más información sobre el uso de betabloqueantes en la comunidad de música clásica, echa un vistazo al documental de 2017 compuesto aquí.