Radiculopatía Cervical: tratamientos no operatorios e inyección Epidural Cervical de esteroides

así es como funciona: la membrana que cubre la columna vertebral y las raíces nerviosas se llama duramadre. El espacio que rodea la duramadre es el espacio epidural. Una inyección epidural coloca medicamentos antiinflamatorios en el espacio epidural para disminuir la inflamación de las raíces nerviosas. Esto reduce el dolor y con suerte ayuda en el proceso de curación. La inyección puede proporcionar alivio permanente, puede proporcionar alivio temporal del dolor durante varios meses mientras la lesión subyacente o la causa se está curando.,

la mejoría puede ocurrir inmediatamente o dentro de dos semanas, dependiendo del paciente y la causa de la radiculopatía. Algunos pacientes responderán después de una inyección, pero otros pueden requerir hasta tres, intercalados en el transcurso de un período de recuperación de uno a tres meses. La mayoría de los pacientes se beneficiarán de un programa de ejercicio gradual realizado simultáneamente con la dirección y supervisión de un fisioterapeuta.

Figura 1: modelo que muestra el posicionamiento de la aguja para la inyección epidural transforaminal de esteroides.,

Figura 2: Imagen fluoroscópica de una inyección epidural transforaminal C6 / 7 izquierda. La solución de contraste describe el espacio epidural y la salida de la raíz del nervio cervical. Inmediatamente después, se inyectó una solución de corticosteroide y anestésico local.

cirugía de radiculopatía Cervical

La mayoría de los pacientes se recuperan con tratamiento no operatorio. Si el dolor continúa a pesar de estos tratamientos, se puede recomendar el tratamiento quirúrgico, como la cirugía de descompresión de la columna vertebral., Además, en aquellos pacientes con casos especialmente graves de radiculopatía, el tratamiento quirúrgico en un momento más temprano puede ser apropiado.

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actualizado: 16/1/2020

autores

Alexander C. Simotas, MD
Fisiatra adjunto adjunto, Hospital for Special Surgery
Profesor Asistente de Medicina de rehabilitación Clínica, New York – Presbyterian Hospital