Rural Health Information Hub (Español)
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tanto los Estados Unidos como otros países reconocen la importancia de abordar los determinantes sociales de la salud (SDOH) como parte de la mejora de la salud y el bienestar general. Se han desarrollado varios marcos de SDOH para ayudar a las comunidades, los profesionales de la salud y otros a comenzar a comprender y abordar mejor una variedad de factores que afectan la salud., Este conjunto de herramientas explora diferentes aspectos de SDOH, con un enfoque principal en los marcos de SDOH de Healthy People 2020 y la Organización Mundial de la Salud (OMS), e identifica enfoques prometedores y modelos basados en evidencia para ayudar a las organizaciones rurales a abordar SDOH para mejorar la calidad de vida.
marco conceptual de la OMS para la salud de las personas
El marco conceptual de la OMS para la salud de las personas demuestra cómo factores sociales, económicos y políticos como el ingreso, la educación, la ocupación, el género, la raza y la etnia influyen en la posición socioeconómica de una persona que, a su vez, desempeña un papel en la determinación de los resultados de salud., Estos factores pueden influir en la capacidad de una persona para llevar una vida saludable, influyendo en cosas como la calidad de la vivienda, las oportunidades en el entorno construido que fomentan la actividad física y el acceso a los servicios de salud. En este marco, los SDOH se clasifican en dos tipos amplios que trabajan juntos para impactar la salud y el bienestar. Estos determinantes son determinantes estructurales, que incluyen el estatus socioeconómico y el contexto comunitario / social, y determinantes intermedios, que incluyen las condiciones de vida y de trabajo de las personas.,
Healthy People
Healthy People es una iniciativa que establece objetivos nacionales cada década para ayudar a monitorear y mejorar la salud de los Estados Unidos.la iniciativa tiene como objetivo identificar áreas clave importantes para mejorar la salud y desarrollar objetivos que las comunidades puedan usar para medir el progreso hacia el logro de las metas de salud. For Healthy People 2020, una continuación de la iniciativa Healthy People que estableció objetivos de salud a nivel nacional para 2010 hasta 2020, se desarrolló un marco que organizó SDOH en cinco áreas., Utilizando estas cinco áreas clave, este conjunto de herramientas analiza los enfoques prometedores y basados en la evidencia que los programas rurales pueden usar para abordar el SDOH en las comunidades. Estos dominios son programas que abordan los cambios a:
- estabilidad económica
- Educación
- contexto Social y comunitario
- Salud y acceso a la atención médica
- El vecindario y el entorno construido
dentro de cada uno de estos dominios, Healthy People 2020 describe importantes SDOH., Por ejemplo, en el ámbito de la estabilidad económica hay factores como el empleo, la inseguridad alimentaria, la inestabilidad de la vivienda y la pobreza.
modelos ecológicos
las perspectivas ecológicas de SDOH reconocen la interacción de varios niveles de factores individuales, interpersonales, institucionales, políticos y estructurales que afectan la salud y el bienestar., Una adaptación rural de un modelo ecológico en una comunidad afroamericana categoriza SDOH en cinco áreas: rasgos y comportamientos individuales, relaciones y apoyo social, entorno construido, leyes y políticas, y cuestiones sociales superestructurales como el racismo y el sexismo.
otro marco ecológico adoptado por el Departamento de Salud Pública de California reconoce las complejas interacciones entre muchos factores que anteriormente no se consideraban que afectaban los resultados de salud, con un enfoque particular en mejorar la equidad en salud., Diferentes comunidades y programas también han adoptado el modelo socio-ecológico como marco para abordar los determinantes sociales de la salud. Este enfoque busca abordar diferentes niveles de factores sociales y estructurales que influyen en la salud y el bienestar.
Rural Community Health& Well-Being Framework
investigadores canadienses del Instituto de Desarrollo Rural también han desarrollado un marco rural específico para describir el SDOH y los factores que conforman las comunidades saludables., El marco de Salud y bienestar de las Comunidades Rurales identifica los factores sociales, económicos y ambientales como factores clave de la salud en las comunidades rurales, pero agrega diez categorías adicionales que los residentes rurales han destacado como factores importantes para determinar la salud y el bienestar.,las categorías adicionales incluyen:
- salud
- Seguridad
- Economía
- Educación
- Medio Ambiente
- infraestructura comunitaria
- Recreación/patrimonio y artes
- procesos comunitarios
- apoyos sociales
- población
recursos para aprender más
un marco Conceptual para la acción on the social determinants of health: social determinants of Health Discussion Paper 2
document
describe cómo el marco conceptual para la comprensión del sdoh fue desarrollado por la comisión de determinantes sociales de la salud., Identifica los elementos de acción política y las implicaciones políticas para abordar el SDOH.
Autor(es): Solar, O.&Irwin, A.
organización(es): Organización Mundial de la Salud
Fecha: 2010
un marco para educar a los profesionales de la salud para abordar los Determinantes Sociales de la salud
el documento
describe un marco para enseñar a los profesionales de la salud durante su formación inicial y a través del desarrollo profesional sobre cómo abordar el SDOH.,
organización (es): Institute of Medicine, National Academies of Sciences, Engineering, and Medicine
Fecha: 2016
Michael Marmot and the social Determinants of Health
Video/Multimedia
una entrevista con Michael Marmot de University College London discutiendo varios conceptos clave relacionados con SDOH y la equidad en salud.,
organización (es): Asociación Estadounidense de salud pública
Fecha: 11/2016
Asociación para catalizar el bienestar integral de la comunidad: un marco accionable para la atención de la salud y la colaboración en Salud Pública
documento
describe una visión compartida y un marco para la colaboración y coordinación entre los sectores de salud pública y salud que trabajan juntos para mejorar la salud y el bienestar de los Estados Unidos.organización (organizaciones): Health Care Transformation Task Force, The Public Health Leadership Forum
Fecha: 06/2018