tipos de crisis epilépticas
crisis epilépticas de ausencia:
una crisis epiléptica de ausencia causa un deterioro breve de la conciencia, que por lo general no dura más de unos segundos. En otras palabras, es un período de «ocultarse»o mirar al espacio. Al igual que otras convulsiones, es causada por una actividad anormal en el cerebro. A veces esto se conoce como una convulsión’ Petit Mal’, aunque este término se está volviendo menos común. Las convulsiones de ausencia también pueden ocurrir con otros tipos de convulsiones., Estas convulsiones ocurren con tanta frecuencia y son tan rápidas que a menudo pasan desapercibidas, incluso si la persona tiene 50-100 ocurrencias al día. Las convulsiones ausentes también pueden ocurrir ocasionalmente, una o dos veces al día.
Hay dos tipos de convulsiones de ausencia:
- convulsiones de ausencia Simple: con este tipo, una persona generalmente mira fijamente al espacio durante aproximadamente 10 segundos. Debido a que ocurren tan rápido, es fácil perderse cuando ocurren o confundirlos con Soñar despierto/no prestar atención., De vez en cuando puede tener sacudidas mioclónicas breves de los párpados o los músculos faciales o resultar en la pérdida del tono muscular (consulte nuestra sección Sobre convulsiones de ausencia atónica)
- convulsiones de ausencia compleja: para este tipo, además de mirar al espacio, una persona también hará un movimiento. Esto podría ser parpadear, masticar o hacer gestos con las manos. Estas convulsiones pueden durar hasta 20 segundos., Acciones como mover la boca, picar el aire o la ropa se conocen como «automatismos»
diagnóstico:
Los médicos generalmente ordenarán una prueba, llamada electroencefalograma (EEG), para verificar que el cerebro no tenga actividad eléctrica que pueda causar convulsiones. Si piensan que alguien puede estar teniendo convulsiones de ausencia, los médicos también pueden pedirle que respire muy rápido. Esto a menudo provoca (causa) convulsiones en las personas que lo reciben.,
es muy importante que las personas que tienen convulsiones de ausencia obtengan el diagnóstico correcto de un médico, porque las convulsiones de ausencia a menudo se confunden con otros tipos de convulsiones, especialmente las convulsiones parciales complejas.
Las convulsiones de ausencia son más comunes en niños de 4 a 14 años, pero también es posible que los adolescentes y los adultos también las tengan. Rara vez comienzan después de los 20 años, pero sucede. Debido a que las convulsiones de ausencia son tan fáciles de malinterpretar, es muy importante que los niños en la escuela reciban un tratamiento efectivo, ya que las convulsiones pueden interferir con el aprendizaje., Un niño con convulsiones de ausencia puede perder instrucciones importantes o lecciones en clase. Del mismo modo, es importante educar a los maestros del niño sobre las convulsiones de ausencia para que no parezca que el niño está soñando o no está prestando atención en clase. La mayoría de los niños con convulsiones típicas de ausencia pueden, de lo contrario, vivir la vida con normalidad. Aproximadamente la mitad de los niños también tienen convulsiones tónico-clónicas generalizadas poco frecuentes.
para 7 de cada 10 niños con convulsiones de ausencia, dejarán de tenerlas a los 18 años., Los niños que comienzan a tener convulsiones de ausencia antes de los 9 años son mucho más propensos a superarlas que los niños cuyas convulsiones comienzan después de los 10 años.
Primeros Auxilios para una convulsión de ausencia:
generalmente no se necesitan primeros auxilios inmediatos, pero se indica una evaluación médica para tratar de evitar que estas convulsiones se repitan. Si esta es la primera observación de una convulsión de ausencia, se recomienda una evaluación médica.
atónico (también llamado ataque de caída):
las convulsiones atónicas causan pérdida de tono muscular. De hecho, atónico significa literalmente «sin tono» por lo que los músculos se debilitan., Puede hacer que los párpados se inclinen, la cabeza se caiga, una persona puede dejar caer cosas o caer al suelo. Por lo general, la persona permanecerá consciente. En algunos niños, solo su cabeza cae repentinamente. Después de unos segundos a un minuto, el niño se recupera, recupera la conciencia. Estas convulsiones suelen durar menos de 15 segundos. Debido a que las convulsiones atónicas son tan abruptas, sin previo aviso, y debido a que las personas que las experimentan caen con fuerza, las convulsiones atónicas pueden resultar en lesiones en la cabeza y la cara.,
a veces los niños y los adultos usan cascos protectores; las convulsiones tienden a ser resistentes a la terapia farmacológica.
Primeros Auxilios para una convulsión atónica:
no se necesitan primeros auxilios (a menos que haya una lesión por la caída), pero si se trata de una primera convulsión atónica, el niño debe recibir una evaluación médica exhaustiva. Después de la convulsión, la persona puede estar confundida o lesionada por una caída. Si sufren lesiones, busque atención médica.
convulsiones tónico-clónicas generalizadas
este tipo es lo que la mayoría de la gente piensa cuando escuchan la palabra «convulsión».»Un término más antiguo para ellos es» grand mal.,»Comienzan con rigidez de las extremidades (la fase tónica), seguido de sacudidas de las extremidades y la cara (la fase clónica). Estas convulsiones combinan las características de las convulsiones tónicas y las convulsiones clónicas.
Las convulsiones tónico-clónicas afectan tanto a niños como a adultos. Para los niños que han tenido una única convulsión tónico-clónica, el riesgo de que tengan más convulsiones depende. Algunos niños superarán su epilepsia. A menudo, las convulsiones tónico-clónicas se pueden controlar con medicamentos anticonvulsivos., Muchos pacientes que están libres de convulsiones durante uno o dos años mientras toman medicamentos anticonvulsivos permanecerán libres de convulsiones si el medicamento se suspende gradualmente.
contrariamente a la creencia popular, no se debe colocar nada en la boca durante la convulsión. Podría ocurrir una lesión grave.
convulsiones tónico-clónicas generalizadas
desglosemos estas convulsiones en dos etapas diferentes:
- convulsiones tónicas: durante esta fase, el tono muscular aumenta mucho en el cuerpo, los brazos o las piernas causando movimientos bruscos de rigidez., La respiración puede disminuir o cesar por completo, produciendo cianosis (volviéndose azul) de los labios, las uñas y la cara. Debido a que el aire está siendo forzado más allá de las cuerdas vocales, es posible que escuche un llanto o un gemido.
- convulsión clónica: durante esta convulsión se produce una rápida contracción y relajación del músculo. En otras palabras, sacudidas repetidas. Por lo general, la respiración regresa durante la fase clónica (sacudidas), pero puede ser irregular. Esta fase clónica suele durar menos de un minuto.
estas convulsiones generalmente duran de 1 a 3 minutos., Si una convulsión tónico-clónica dura más de 5 minutos requiere atención médica. Una convulsión que dura más de 10 minutos, o tres convulsiones sin un período normal en el medio indica una condición peligrosa llamada estado convulsivo epiléptico. Esto requiere tratamiento de emergencia.
algunas personas experimentan solo la fase tónica, o la fase de rigidez de la convulsión; otras exhiben solo los movimientos clónicos o sacudidas; aún otros pueden tener un patrón tónico-clónico-tónico. Las convulsiones clónicas por sí solas son raras y se observan con mayor frecuencia en las convulsiones tónico-clónicas.,
La incontinencia puede ocurrir como resultado de la convulsión. La lengua o el interior de la boca pueden ser mordidos durante el episodio; la respiración después puede ser ruidosa y parece ser laboriosa. Girar al paciente de un lado ayudará a prevenir la asfixia y mantener las vías respiratorias despejadas.
después de la convulsión, la persona estará cansada, posiblemente confundida y querrá dormir. A veces ocurren dolores de cabeza. La recuperación completa toma de minutos a horas, dependiendo del individuo.
diagnóstico de una convulsión tónico-clónica:
la apariencia típica de una convulsión tónico-clónica suele ser fácil de reconocer., El médico querrá una descripción detallada de las convulsiones. Un EEG y otras pruebas pueden ayudar a confirmar el diagnóstico o Sugerir una causa.
Primeros Auxilios para convulsiones tónico-clónicas generalizadas:
- prevenir lesiones adicionales. Coloque algo suave debajo de la cabeza, afloje la ropa ajustada y limpie el área de objetos afilados o duros.
- No fuerce objetos en la boca de la persona.
- no restrinja los movimientos de la persona, a menos que la pongan en peligro.
- gire a la persona de lado para abrir las vías respiratorias y permitir que las secreciones drenen.,
- permanezca con la persona hasta que termine la convulsión.
- No vierta ningún líquido en la boca de la persona ni le ofrezca ningún alimento, bebida o medicamento hasta que esté completamente despierto.
- si la persona no vuelve a respirar después de la convulsión, inicie la reanimación cardiopulmonar (RCP).
- Deje que la persona descanse hasta que esté completamente despierto.
- sea tranquilizador y comprensivo cuando regrese la conciencia.,
- una convulsión convulsiva generalmente no es una emergencia médica a menos que dure más de cinco minutos, o una segunda convulsión ocurre poco después de la primera, o la persona está embarazada, lesionada, diabética o no respira fácilmente. En estas situaciones, la persona debe ser llevada a un centro médico de emergencia.
convulsiones mioclónicas:
las convulsiones mioclónicas (MY-o-KLON-ik) son sacudidas rápidas y breves de los músculos, que generalmente ocurren al mismo tiempo en ambos lados del cuerpo. Ocasionalmente, involucran un brazo o un pie. La gente suele pensar en ellos como sacudidas repentinas o torpeza., Puede haber solo uno, pero a veces muchos pueden suceder dentro de un corto período de tiempo.
incluso las personas sin epilepsia pueden experimentar mioclonía en el hipo o en un tirón repentino que puede despertarte cuando te estás quedando dormido. Estas cosas son normales.
primeros auxilios para una convulsión mioclónica:
Los Primeros Auxilios generalmente no son necesarios. Sin embargo, una persona que tenga una convulsión mioclónica por primera vez debe recibir una evaluación médica exhaustiva.