Utah health insurance (Español)

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seguro de salud en Utah

  • Utah utiliza el mercado federal de seguros de salud – HealthCare.gov -para inscribir individuos.
  • La inscripción abierta en Utah para los planes de salud de 2021 finalizó el 15 de diciembre de 2021. Los residentes con eventos calificados pueden inscribirse fuera de la ventana de inscripción abierta.
  • Los planes de seguro de salud a corto plazo se pueden vender en Utah con Términos de plan iniciales de hasta 363 días.
  • Regence se une al exchange para 2021, con lo que el número total de aseguradoras del mercado en Utah asciende a cinco.,
  • Más de 200,000 residentes de Utah se inscribieron en el seguro médico 2020 a través del mercado, que es un récord para el estado.
  • La Cooperativa de Utah es una de las 19 cooperativas de ACA que se han retirado.
  • en 2018, Los votantes de Utah aprobaron la proposición 3, que entrega cobertura de expansión de Medicaid al estado. La expansión parcial de Medicaid entró en vigor en abril de 2019 y la expansión completa en enero de 2020. Se impuso un requisito de trabajo, pero se suspendió en medio de la pandemia de COVID-19.
  • Más de 413,000 residentes de Utah están inscritos en planes de Medicare., Alrededor del 40 por ciento de esa población tenía planes Medicare Advantage en 2020.

esta página está dedicada a ayudar a los consumidores a encontrar rápidamente recursos de seguro de salud en el estado de Utah. Aquí encontrará información sobre los muchos tipos de cobertura de seguro médico disponibles., Puede encontrar los conceptos básicos del mercado de seguros de salud de Utah y el próximo período de inscripción abierta; un breve resumen de la expansión de Medicaid en Utah; un vistazo rápido a la disponibilidad de seguros de salud a corto plazo en el estado; estadísticas sobre las reglas de Medicare específicas del estado; así como una colección de recursos de seguro de salud para los residentes de Utah.

el mercado de seguros de salud de Utah

Utah utiliza el mercado / mercado federal, lo que significa que las personas y las familias se inscriben en planes de salud utilizando HealthCare.gov.,

el mercado es utilizado por individuos y familias que necesitan comprar su propio seguro de salud. Esto incluye a los jubilados anticipados que aún no son elegibles para Medicare, los trabajadores por cuenta propia y las personas empleadas por una pequeña empresa que no ofrece beneficios de salud (los pequeños empleadores no están obligados a ofrecer cobertura bajo la ACA; ese requisito solo se aplica a una empresa con al menos 50 empleados).

inscribirse en un plan ofrecido a través del intercambio es la única manera en que los residentes de Utah pueden obtener asistencia financiera con su cobertura de mercado individual., Esto incluye subsidios de primas, que reducen las primas mensuales de seguro médico de los afiliados, y reducciones de costos compartidos, que reducen los costos de bolsillo cuando las personas necesitan atención médica.para 2020, BridgeSpan se reincorporó al mercado de Seguros Médicos de Utah, después de salir a finales de 2015. Molina se reincorporó a la bolsa en 2019 después de salir a finales de 2017. Y para 2021, Regence BlueCross BlueShield de Utah se unirá a la bolsa, después de que anteriormente solo ofreciera planes fuera de la bolsa.,

así que el mercado de seguros de salud de Utah pasó de tener solo dos aseguradoras en 2018 a tener cinco aseguradoras para 2021: Molina Healthcare of Utah, SelectHealth, Inc., Planes de Seguro Médico de la Universidad de Utah, BridgeSpan y Regence BlueCross BlueShield of Utah (algunos tienen áreas de cobertura limitadas, por lo que las opciones de planes varían de una parte del estado a otra).

tres de las aseguradoras de Utah han propuesto reducciones de primas para 2021, mientras que las otras dos han propuesto aumentos modestos de tarifas.

Lea más sobre el mercado de Seguros Médicos de Utah.,

El período de inscripción abierta de Utah y las fechas

la inscripción abierta para la cobertura de salud de mercado individual 2021 en Utah se realizó del 1 de Noviembre al 15 de diciembre de 2020. Esta ventana se aplica en el mercado de seguros de salud de Utah, así como fuera del mercado (es decir, directamente a través de las compañías de seguros).

el período de inscripción abierta permite a los nuevos afiliados seleccionar la cobertura en el mercado individual, y también es una oportunidad para que los afiliados existentes renueven o cambien su cobertura para el próximo año., Los afiliados también deben actualizar su información financiera que está registrada en el exchange, para que la asistencia financiera (subsidios para primas, reducciones de costos compartidos y elegibilidad para Medicaid) para el próximo año se base en información actual precisa.

fuera de la ventana de inscripción abierta, los residentes de Utah con eventos calificados pueden inscribirse o hacer cambios en su cobertura.

durante el período de inscripción abierta en Utah para los planes de salud 2020, un récord de 200,261 personas seleccionaron planes a través de Utah exchange., Utah ha evitado las disminuciones de inscripción año tras año que se han producido desde 2016 en la mayoría de los estados que utilizan HealthCare.gov.

¿Utah tiene una cooperativa de seguro médico?

la ACA contenía una disposición que proporcionaba fondos para la creación de planes orientados y operados por el consumidor (cooperativas), y se otorgaron más de billion 2 mil millones para la creación de cooperativas en 22 estados. La compañía de seguros Arches Mutual de Utah recibió 8 89.6 millones.

a principios de 2015, había 22 cooperativas operando en 23 estados., A finales de octubre de 2015, sin embargo, la cooperativa de Utah dio la noticia de que cesaría sus operaciones a finales de año. A partir de 2020, todas menos cuatro de las cooperativas originales de ACA habían cerrado. Y para 2021, solo quedarán tres cooperativas, ya que New Mexico Health Connections cerrará a finales de 2020.

Lea más sobre las cooperativas de la Ley de cuidado de salud a bajo precio.,

la expansión de Medicaid en Utah

La expansión de Medicaid estuvo disponible como una opción para los estados en 2014, pero Utah fue uno de los estados que se negó a aceptar fondos federales para expandir la cobertura de Medicaid a más adultos de bajos ingresos.

pero en las elecciones de mitad de período de 2018, los residentes de Utah votaron a favor de la aprobación de la propuesta 3 con el 54 por ciento de los votantes apoyando la expansión de la cobertura de Medicaid., La iniciativa de la boleta electoral dirigió al estado a expandir completamente los planes de Medicaid, como se pide en la ACA (es decir, a personas con ingresos de hasta el 138 por ciento del nivel de pobreza)

el texto de la iniciativa de la boleta electoral pidió que la expansión de Medicaid entrara en vigor a partir del 1 de abril de 2019, y eso sucedió, aunque solo parcialmente. Los legisladores en Utah se opusieron a la idea de la expansión de Medicaid y promulgaron rápidamente una legislación en 2019 que lo limitaría., Aunque la expansión entró en vigor en abril de 2019, solo se aplicó a las personas con ingresos familiares hasta el nivel de pobreza, en lugar del 138 por ciento del nivel de pobreza.

esto significaba que ya no había una brecha de cobertura en Utah. Pero los CMS rechazaron la solicitud de Utah de recibir fondos federales completos (es decir, una división federal/estatal 90/10 a partir de 2020) para los costos asociados con la expansión parcial de Medicaid del Estado, por lo que Utah solo estaba recibiendo su tasa de coincidencia Federal normal para el grupo de expansión parcial en 2019., En última instancia, Utah amplió completamente la cobertura de Medicaid a partir de enero de 2020, aunque también se aplicó un requisito de trabajo en ese momento. Sin embargo, el requisito de trabajo se suspendió pronto como resultado de la pandemia de COVID-19.

Lea más sobre la expansión de Medicaid en Utah.

seguro de salud a corto plazo en Utah

la regulación del Estado de Utah de los planes de seguro de salud a corto plazo es más estricta que las reglas federales actuales que regulan las pólizas de seguro de salud a corto plazo. La duración máxima de un plan de seguro de salud a corto plazo en Utah es de 363 días y las pólizas no se pueden renovar.,

Lea más sobre la cobertura de seguro de salud a corto plazo en Utah.

¿Obamacare ha ayudado a los residentes de Utah?

Utah no ha adoptado exactamente la ACA, (también conocida como Obamacare), pero la tasa de no asegurados del estado aún ha caído significativamente desde que se promulgó la ley. Según los datos del Censo de los Estados Unidos, el 14 por ciento de los residentes de Utah no tenían seguro en 2013, y eso cayó al 8.8 por ciento en 2016, aunque aumentó al 9.4 por ciento en 2018 y al 9.7 por ciento en 2019.,

pero la expansión completa de Medicaid entró en vigor en Utah a principios de 2020, y probablemente haya resultado en una reducción considerable en la tasa de no asegurados. La expansión de Medicaid ha sido particularmente importante para abordar la pandemia de COVID-19 a medida que las personas pierden sus empleos y el seguro de salud patrocinado por el empleador.

Utah y la Ley de cuidado de Salud Asequible

Utah inicialmente adoptó un enfoque único para administrar el mercado de seguros médicos. En un compromiso con el HHS, el estado administró su propio intercambio de pequeñas empresas (tiendas) «Avenue H», que era anterior a la ACA, mientras que el HHS administró el intercambio individual.,

pero Utah finalmente decidió que sería más rentable cambiar al intercambio de tiendas administrado por el gobierno federal y que la transición se realizó a partir de 2018.

El Gobernador Gary Herbert se ha opuesto generalmente a la ACA, pero había estado buscando una manera de expandir la cobertura de Medicaid durante varios años, señalando que «no hacer nada no es una opción.»La gran mayoría de los residentes de Utah favorecieron el enfoque del gobernador en lugar de ninguna expansión de Medicaid, por lo que no fue sorprendente que la iniciativa de la boleta electoral para expandir la cobertura de Medicaid se aprobara en 2018.

¿Utah tiene un grupo de alto riesgo?,

antes de la ACA, el seguro de salud individual se suscribía en casi todos los Estados, incluido Utah. Esto significaba que las condiciones preexistentes podrían impedir que un solicitante obtenga una póliza, o podría resultar en primas más altas o exclusiones de condiciones preexistentes.

El Utah Comprehensive Health Insurance Pool (HIPUtah) fue creado para dar a las personas una alternativa si no podían obtener un seguro de salud individual privado debido a su historial médico.

ahora que todos los planes de seguro médico son un problema Garantizado, los grupos de alto riesgo son en gran medida obsoletos., La cobertura de HIPUtah terminó el 31 de diciembre de 2013, y los miembros pudieron hacer la transición a la cobertura de emisión garantizada a través del intercambio.

cobertura e inscripción de Medicare en Utah

La inscripción de Medicare en Utah alcanzó 413,193 en agosto de 2020. Alrededor del 40 por ciento estaban inscritos en planes privados de Medicare Advantage, y el otro 60 por ciento estaban inscritos en Medicare Original.

Lea más sobre Medicare en Utah, incluyendo detalles sobre las reglas del Estado para los planes Medigap.,

Obtenga información sobre el período de inscripción abierta anual de Medicare (del 15 de octubre al 7 de diciembre), durante el cual los beneficiarios de Medicare pueden comparar opciones de planes y hacer cambios en su cobertura de medicamentos recetados de la Parte D de Medicare o en la cobertura de Medicare Advantage.

Utah health insurance resources

  • Departamento de seguros de Utah — licencia y regula las compañías de seguros de salud, corredores y agentes. Puede proporcionar información y asistencia a los consumidores con una amplia gama de preguntas y quejas sobre el seguro de salud.,
  • Utah Senior Services-parte del departamento de Servicios Humanos del estado, proporciona asistencia, información y recursos para las personas con Medicare en Utah.

la legislación de reforma de salud de Utah

SB96 fue promulgada en Utah en 2019, después de que los votantes aprobaron una iniciativa de votación en 2018 que pedía la expansión completa de Medicaid. La legislación reiteró la propuesta del Estado de expandir la cobertura de Medicaid solo a aquellos que ganan hasta el nivel de pobreza, manteniendo a las personas por encima de ese nivel en planes privados subsidiados en el intercambio., En última instancia, sin embargo, la expansión completa de Medicaid entró en vigor en Utah en 2020. El requisito de trabajo que se aplicaba inicialmente se suspendió en abril de 2020 debido a la pandemia de COVID-19.

desplácese hasta la parte inferior de esta página para ver un resumen de más proyectos de ley de reforma de salud a nivel estatal en Utah.

Louise Norris es una corredora de seguros de salud individual que ha estado escribiendo sobre seguros de salud y reforma de salud desde 2006. Ha escrito docenas de opiniones y artículos educativos sobre la Ley de cuidado de Salud Asequible para healthinsurance.org., Sus actualizaciones del intercambio Estatal de salud son citadas regularmente por los medios que cubren la reforma de salud y por otros expertos en seguros de salud.


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