Diagnoosi ja Testit GERD
GERD diagnoosi voidaan usein epäillään potilaan”s historian luonteen vuoksi niiden valituksia, lääkäri, varsinkin jos oireet ovat hyvin tyypillisiä. Kuitenkin, jos potilaalla on epätyypillinen/harvinaisia oireita, tai jos potilaan ja lääkärin täytyy vahvistaa niiden diagnoosi, on olemassa useita testejä, että lääkäri voi suositella.,
Esophagram
Tämä on radiologinen tutkimus ruokatorven, jossa potilas nielee barium (varjoainetta) ja radiologin visualisoi ruokatorven ja mahalaukun läpivalaisuohjauksessa. Tämä testi voi auttaa havaitsemaan, jos on ongelma ahtauma (ahtauma) ruokatorven tai jos hiatal tyrä on läsnä. Se voi myös antaa karkean arvion ruokatorven lihassupistusten asteesta. Ei ole kuitenkaan hyödyllistä määrittää, onko potilaalla lievä ruokatorven tulehdus tai onko potilaalla Barrett”s ruokatorvi (Katso endoskopia alla)., Lisäksi normaali ruokatorvi ei sulje pois sitä, että potilaalla voi olla vielä GERD.
Ylempi Tähystys
Tämä testi mahdollistaa suoran visualisoinnin limakalvon ruokatorven ja ohutsuolen käyttämällä endoskoopin ohi suun kautta ruokatorveen, mahalaukun ja ohutsuolen. Suora visualisointi ruokatorven vuori mahdollistaa tarkistaa mahdollisia vaurioita (ruokatorvitulehdus, haavaumat). Sen avulla lääkäri voi myös saada koepaloja tutkittavaksi sen määrittämiseksi, onko potilaalla Barrett ” s ruokatorvi., 40-60 prosentilla GERD-potilaista endoskooppinen tutkimus voi olla normaali.
Ruokatorven Manometry
Tämä testi liittyy pieni halkaisija putki kulki nenän kautta ruokatorveen. Potilaan nenä ja kurkku turrutetaan ennen tätä toimenpidettä. Kun putki on paikallaan, potilasta pyydetään nielemään. Ruokatorven toiminnan mittaukset tehdään ruokatorven lihassupistusten (motiliteetin) painelukemien avulla. Myös ruokatorven sulkijalihaksen alapaine voidaan ottaa., Tämä testi auttaa lääkäreitä tulkita, onko ongelma motiliteettia ruokatorven tai toiminta alemman ruokatorven sulkijalihaksen. Testi itsessään ei vahvista diagnoosi GERD mutta auttaa lääkäri tietää, jos ruokatorven liikkuvuutta ongelmat ovat osaltaan potilaan”s GERD oireita.
Avohoidossa 24-tunnin pH-anturi
Tässä testissä pieni putki kulki nenän kautta ruokatorveen tasolla LES., Putken kärjessä oleva pH-anturi mahdollistaa happoaltistuksen mittaamisen ruokatorvessa kannettavan tietokoneen avulla. PH-luotainta käytetään 24 tuntia yhtäjaksoisesti. Putki poistetaan ja tietokoneen tulokset tulkitaan. Näitä tuloksia verrataan siihen, mitä tiedämme, on normaali happoaltistus ruokatorvessa. Tämä on todella ”kultainen standardi” sen määrittämiseksi, onko potilaalla refluksitauti. Yleensä pH-anturi tilataan, jos lääkäri ei ole varma, että potilaan oireet liittyvät GERD-hoitoon tai jos GERD-potilas ei ole reagoinut lääketieteelliseen hoitoon.,
viime aikoina erityinen langaton pH-mittari on kehitetty, joka on kiinnitetty limakalvon ruokatorven (Bravo-anturi). Koska siinä on kiinnitetty pH-anturi, nenän kautta ruokatorveen ei tarvita putkea. PH-anturi lähettää viestin kannettavalle tietokoneelle, joka kerää dataa ruokatorven happoaltistuksesta 24 tunnin aikana. Tiedot voidaan tulostaa tulkittaviksi ja verrata siihen, minkä tunnemme normaalina. Ruokatorveen leikattu luotain irtoaa hitaasti ruokatorvesta ja kulkeutuu lopulta ulosteeseen ja hylätään.,
ruokatorven impedanssin pH-tutkimus
tätä testiä tarjotaan harvoissa lääkärikeskuksissa. Siihen liittyy samantyyppinen toimenpide kuin 24 tunnin pH-testi (putki kulkee nenän kautta ruokatorveen les-tason tasolla). Se mittaa nesteen liikettä vatsasta ruokatorveen. Tämä testi voi olla tärkeää ihmisille, joilla on refluksi oireita, jotka ovat ottaa sapen refluksi, ei happo refluksi, ja siksi on normaali tulokset 24-tunnin pH-anturi. 24-tunnin pH-anturin lukeman voi saada samaan aikaan kuin 24-tunnin impedanssi-mittaus., Valitettavasti impedanssitestausta ei voida tehdä nykyisellä Bravo 24 tunnin pH-mittalaitteella.