Discoid lupus erythematosus (Suomi)
Kun potilas aluksi esittelee diskoidi lupus, lääkärin tulisi varmistaa, että potilas ei ole systeeminen lupus erythematosus. Lääkäri määrää testit, joilla tarkistetaan, onko potilaan seerumissa vasta-aineita, alhaisia valkosolujen pitoisuuksia ja proteiinia ja/tai verta virtsassa.
diagnoosin helpottamiseksi lääkäri voi irrottaa asteikon ylimmän kerroksen potilaan leesioista, jotta voidaan tarkastella sen alapintaa., Jos potilaalla todellakin on diskoidi lupus, lääkäri voi nähdä pieniä piikit keratiini, joka näyttää matto luovii ja kutsutaan langue au chat.
diagnoosi varmistetaan biopsialla. Tyypillinen koepala tulokset ovat talletukset IgG-ja IgM-vasta klo dermoepidermal liittymää immunofluoresenssitutkimuksessa. Tämä havainto on 90% herkkä; kuitenkin vääriä positiivisia voi esiintyä koepaloja kasvojen vaurioita. Lisäksi patologit näkevät usein verinahan munarakkuloiden ja verisuonten ympärillä valkosolujen ryhmiä, erityisesti auttajasoluja., Orvaskeden näyttää ohut ja on effaced rete harjanteet sekä liikaa määriä keratiini tukkeutumisen aukot munarakkulat. Orvaskeden tyvikerroksessa näyttää joskus olevan reikiä, sillä osa tämän kerroksen soluista on hajonnut. Apoptoosiksi kutsutun prosessin kautta kuolleiden ihosolujen jäänteet näkyvät verinahan ylemmässä kerroksessa ja orvaskeden tyvikerroksessa.,
erotusdiagnoosin sisältää aktiininen keratoosi, sebborheic ihottuma, lupus vulgaris, sarkoidoosi, lääkeihottuma, Bowenin tauti, lichen planus, kuppa, polymorfista valo purkaus, lymfosyyttinen infiltraatio, psoriasis, ja punahukka.
ClassificationEdit
Diskoidi lupus voi olla yleisesti luokitella osaksi paikallisia diskoidi lupus ja yleistynyt diskoidi lupus perustuu sijainti vaurioita. Myös lapsilla, joille kehittyy discoid lupus lapsuudessa,on oma alatyyppinsä.,
Hypertrofinen sle ja lupus profundus ovat kaksi erityistä tyyppisiä diskoidi lupus ominaista niiden ominaisuus morfologiset löydökset.
lopulta monille systeemistä lupusta sairastaville potilaille kehittyy myös discoid lupus-leesioita.
LocalizedEdit
Useimmat ihmiset, joilla on diskoidi lupus vain on vaurioita, yläpuolella kaulan, ja siksi on lokalisoitu discoid lupus erythematosus.
GeneralizedEdit
Harvoin, potilailla voi olla vaurioita ylä-ja alapuolella kaulan; näillä potilailla on yleistynyt discoid lupus erythematosus., Lisäksi vaurioita tyypillinen yli-the-neck paikoissa, potilailla, joilla on yleistynyt diskoidi lupus usein vammoja rintakehän ja käsivarret. Nämä potilaat ovat usein kalju, epänormaali ihon pigmentti päänahassa, ja on vakavia arpia kasvojen ja käsivarsien. Potilailla, joilla on yleistynyt diskoidi lupus on usein epänormaaleja laboratoriokokeita, kuten kohonnut ESR tai alhainen valkosolujen määrä. Niillä on usein myös autovasta-aineita, kuten ANA-tai anti-szdna-vasta-aineita.,
ChildhoodEdit
kun potilaille kehittyy lapsuudessa discoid lupus, se eroaa tyypillisestä discoid lupuksesta monin tavoin. Myös pojat ja tytöt kärsivät, ja näille potilaille kehittyy myöhemmin SLE useammin. Näillä potilailla ei myöskään yleensä ole epänormaalia herkkyyttä auringolle.
Special Tyyppisiä diskoidi lupus lesionsEdit
Hypertrofinen lupusEdit
Jotkut asiantuntijat pitävät hypertrofinen lupus erythematosus—joka koostuu vaurioita peitetty hyvin paksu, keratiini-täynnä scale—epätavallinen osajoukko diskoidi lupus. Toiset pitävät sitä erillisenä kokonaisuutena.,
Lupus profundusEdit
Jos potilas on diskoidi lupus vaurioita päälle lupus pannikuliitti, ne on lupus profundus. Näillä potilailla on kiinteitä, nontender-kyhmyjä, joilla on määritellyt rajat discoid lupus-leesioiden alla.
Systeeminen lupus erythematosus kanssa diskoidi lupus lesionsEdit
yleensä, potilaat, joilla on diskoidi lupus, jotka ovat vain ihon sairaus, ja ei ole systeemisiä oireita ovat geneettisesti erilaista taudin potilaat, joilla on SLE. Kuitenkin 25% potilaista, joilla on SLE saada discoid lupus leesiot jossain vaiheessa osana sairauttaan.