ennustavatko Anti-smooth muscle vasta-aineet autoimmuunihepatiitin kehittymistä potilailla, joilla on normaali maksan toiminta? – Retrospektiivinen kohortti-arvostelu
Tausta: läsnäolo anti-sileä lihas autoantibody (SMA) vuonna autoimmuunihepatiitti (AIH) on vakiintunut., Kuitenkin, ei ole olemassa tietoja, jotka osoittavat kliinistä merkitystä potilaille, joilla on normaali maksan toiminta ja muutama osoittaa positiivinen ennustava arvo AIH kun alaniiniaminotransferaasi (ALT) on esitetty.
menetelmät: varmistimme jälkikäteen tulokset 251 peräkkäisen potilaan kohortissa, jolla oli positiivinen tubulaarinen tai glomerulaarinen SMA. Potilastiedot tarkastettiin 12 vuoden ajan positiivisen SMA-tuloksen jälkeen AIH: n kehittymisen tunnistamiseksi.
Tulokset: 202 potilasta, joilla SMA-ja ALT – <55IU/L, yksi (0.,5%) sai myöhemmin AI-diagnoosin, ja tällä potilaalla oli todennäköisesti epänormaali ALAT-arvo SMA: n toteamishetkellä. 22% 45 potilailla koholla (>55IU/L) ja 23% 43 potilaat, joilla on jatkuvasti koholla (>3months kesto), oli diagnoosi AIH jatkotoimista. 10 potilaasta, joilla oli AIH, 80% diagnosoitiin kolmen kuukauden kuluessa positiivisesta SMA: sta.,
Johtopäätökset: Eteneminen AIH potilailla, joilla on normaali maksan toiminta ja positiivinen SMA-T/G on harvinainen, mutta potilaita, joilla oli positiivisia SMA ja koholla (>55IU/L) on tarkoitettu erikoissairaanhoidon tutkimuksia varten. SMA: n positiivinen ennustearvo kohonneella alat-arvolla AIH: lle oli 22%.