James Lineback – MD, FCCP – Lääketieteen Oikeudellinen Asiantuntija
Multisystem elinten vajaatoimintaa, jota kutsutaan myös useiden elinten vajaatoiminta ja monielinvaurio-oireyhtymä, on määritelty sairaus, jossa kahden tai useamman elinten järjestelmät eivät voi toimia ilman apua tai väliintuloa., Esimerkkejä multisystem elinten vajaatoiminta on sydämen vajaatoiminta läsnäollessa akuutti hengityksen vajaatoiminta, akuutti munuaisten vajaatoiminta ja maksan vajaatoiminta, koska septinen sokki, ja akuutti hengityksen vajaatoiminta vaatii mekaanista ventilaatiota potilaille, koomassa.,
Multisystem elinten vajaatoiminta yleensä tuloksia infektio, vamma (onnettomuus tai leikkaus) tai alennetaan veren virtausta, kuten aikana ilmenee akuutti sydäninfarkti tai aivohalvaus, ja nämä ensisijainen syyt laukaista hallitsematon tulehdusreaktio johtaa end-elin vaurioita elintärkeisiin elimiin, kuten sydän, keuhkot, munuaiset, suolisto, aivot ja maksassa.
Sepsis, joka johtuu systeeminen tulehdusreaktio, jotka johtuvat infektio, on yleisin syy tämän ehdon., Tulehduksellinen vaste sepsis johtaa verenpaineen ja, sen jälkeen, vähentää veren virtausta elintärkeisiin elimiin, mikä vähentää niiden toiminta. Lopullista syytä monijärjestelmän elinten vajaatoimintaan ei kuitenkaan voida tunnistaa enintään kolmanneksella potilaista.
Kuolleisuutta multisystem elinten vajaatoiminta vaihtelevat 30-100 prosenttia, selviytymismahdollisuudet vähenee, kun useita elimiä lisää. Kun mukana on viisi elinjärjestelmää, kuolleisuus on 95 prosenttia, mikä on pysynyt ennallaan 1980-luvulta lähtien.,
multisystem-elimen vajaatoiminnan hoito on ollut suuri haaste, koska patofysiologiaa ei tunneta hyvin. Tällä hetkellä ei ole olemassa erityistä hoitoa, joka voisi kääntää elinten vajaatoiminta, joten hoito rajoittuu supportiiviseen hoitoon, kuten verenpaineen ja hengityksen tukemiseen. Ensisijainen päämäärä on hapen riittävän toimituksen ylläpitäminen eri elimiin ja kudosten hapetuksen ylläpitäminen.